导图社区 中医舌诊证分图解
详细介绍了气虚、气郁、阴虚、阳虚、血虚等各种证分的舌诊图例、舌象及病症分析等,为舌诊辩证的经典指导手册。
编辑于2024-09-06 22:31:17舌诊 图解
气虚 体质 典型 舌象
舌淡胖,有瘀点
舌质:暗淡
气虚不营血,主寒证或气血双亏
舌体:胖大
阳虚津液不化,痰湿阴滞
舌面:舌前半部有明显瘀点
阳气郁而不宣,血液瘀滞
舌苔:薄
病情较轻
此舌象患者多见乏力、易疲劳、怕冷、运化无力导致的腹胀、不思饮食等症状。
暗淡舌,薄腻苔
舌色:暗红色
舌面:湿润
阳虚津液不化,痰湿阴滞
舌苔:薄腻苔
湿浊内滞,病情较轻
这种舌象多为正气亏虚,中焦运化不利。患者伴有全身乏力,记忆力减退,胃口变差,大便异常等症状。
胖嫩舌,如镜面
舌色:偏红
舌体:胖大
阳虚津液不化,痰湿阴滞
舌质:嫩
虚症
这种舌象是典型的气阴两虚,这类患者会出现乏力、气短、精神萎靡、消化较差等症状。
淡暗舌,有瘀点
舌质:暗淡
气虚不营血,主寒证或气血双亏
舌体:舌尖红,有轻微瘀点
心火亢盛,气血瘀滞
舌苔:少且薄白
气虚不营血,主寒证或气血双亏,病情较轻
此类舌象称为暗淡舌,临床上这种舌象大多是由于病情复杂,长期气血双亏所导致的。
舌淡胖,且苔白
舌质:偏淡,娇嫩
气虚不营血,主寒证或气血双亏/虚症
舌体:较大
阳虚津液不化,痰湿阴滞
舌苔:发白
寒证
这种舌象多由气虚引起的,肺脾气亏,宗气不足,故表现出舌质胖嫩,苔白等。
淡胖舌,有齿痕
舌质:偏淡
气虚不营血,主寒证或气血双亏
舌体:胖大,边有齿痕
脾虚湿盛
舌苔:白
寒证
此类舌象多见于亚健康人群。此舌象患者或有消化不良、四肢乏力、大便不成形等症状。
淡红舌,有瘀点
舌质:淡红
舌体:稍胖大
阳虚津液不化,痰湿阴滞
舌尖:有分散的瘀点
气血瘀滞
这类舌象多见于慢性消耗性疾病,是由长期正气亏虚,气虚血瘀所致。
舌淡红,苔薄白
舌质:偏淡
气虚不营血,主寒证或气血双亏
舌苔:薄且白
气虚不营血,主寒证或气血双亏,病情较轻
舌体:瘦薄
气血两虚或阴虚火旺
此种舌象多为脾气虚弱之象,加之中气虚弱,脾不统血。此舌象患者容易神疲乏力。
淡红舌,苔薄白
舌质:淡红
舌面:较为湿润
阳虚津液不化,痰湿阴滞
舌苔:薄且白
气虚不营血,主寒证或气血双亏,病情较轻
此种舌象多由素体气虚,风寒外袭,肺气失宣,上窍不利所致。
舌淡白,舌质嫩
舌色:淡白
气虚不营血,主寒证或气血双亏
舌质:质嫩
虚症
舌苔:薄
病情较轻
此类舌象常见于工作劳累,精神压力比较大或者平时脾胃功能差的人群。
舌淡薄,且苔白
舌质:淡
气虚不营血,主寒证或气血双亏
舌体:稍薄
气血两虚或阴虚火旺
舌苔:白
气虚不营血,主寒证或气血双亏
这种舌象多由肺肾气虚,肃降失常所致。长期肺气虚弱,久病伤肾。肾为气之根,肾不纳气则咳嗽。
舌暗红,苔黄腻
舌质:暗红
舌体:舌边有齿痕
脾虚湿盛
舌苔:黄腻
热证,由寒化热,湿浊内滞
黄腻苔且边有齿痕则表示痰湿重且有化热的趋势,齿痕位于舌根后部,说明病位偏于下焦。
瘦小舌,薄腻苔
舌质:瘦小
气血两虚或阴虚火旺
舌面:津液较多
阳虚津液不化,痰湿阴滞
舌苔:薄腻
湿浊内滞,病情较轻
此舌象患者同时还可能伴有面色萎黄,肩背、腰腿酸痛,食欲缺乏,头昏脑涨,骨质疏松等症状。
暗红舌,胖大舌
舌质:暗红
舌体:两边有齿痕
脾虚湿盛
舌苔:薄白、微干
气虚不营血,主寒证或气血双亏,病情较轻,阳虚水不化津
此舌象患者或有精神疲劳、手足心热、胃脘痞满、食欲缺乏、面色苍白、心烦不舒等症状。
暗淡舌,黄腻苔
舌质:暗淡
气虚不营血,主寒证或气血双亏
舌体:两边有齿痕
脾虚湿盛
舌苔:黄腻
热证,由寒化热,湿浊内滞
此舌象患者或同时有面色少华、手足不温、怠倦食少、便溏、咳嗽、短气、痰多等症状。
淡红舌,苔薄白腻
舌质:淡红
舌体:胖大
阳虚津液不化,痰湿阴滞
舌面:有细碎裂纹
津血亏损
舌苔:薄白腻
病情较轻/气虚不营血,主寒证或气血双亏/湿浊内滞
此舌象患者或有神疲乏力、口干少饮、食欲缺乏、心慌气短、面色苍白、心烦意乱等现象。
胖大舌,薄白苔
舌体:胖大
阳虚津液不化,痰湿阴滞
舌面:两边有明显的齿痕
脾虚湿盛
舌苔:薄白
病情较轻/气虚不营血,主寒证或气血双亏
此舌象患者或有怕冷、大便溏泄、小便清长、四肢发冷、容易疲劳困倦、免疫力低下等症状。
气郁 体质 典型 舌象
暗红舌,黄腻苔
舌质:暗淡
气虚不营血,主寒证或气血双亏
舌体:胖大
阳虚津液不化,痰湿阴滞
舌苔:薄腻
病情较轻/气虚不营血,主寒证或气血双亏/湿浊内滞
患者多会出现乏力,精神不济,心情烦躁,以及头部昏蒙的症状。
胖大舌,白腻苔
舌体:胖大
阳虚津液不化,痰湿阴滞
舌面:有裂纹
津血亏损
舌苔:中后部厚腻
病情较重,湿浊内滞
患者或可伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛等症状。
暗淡舌,消腻苔
舌色:暗淡
舌体:胖大
舌苔:厚腻、水滑
这种舌象多见于气滞水停、痰湿阻络的患者,患者除了主诉症状外,还会有精神不济、四肢困重等状。
暗红舌,舌尖较红
舌体:暗红
舌尖:较红
舌下:有淤滞
此舌象是患者在老年体虚的基础上因手术加重了肝肾亏虚的情况,致脏腑功能失调,心火偏旺。
暗红舌,有腻苔
舌色:暗红
舌体:胖大,有齿痕
舌苔:中部有腻苔
这类患者主要表现为肠胃不适、便溏或便秘、纳食不佳等中焦症状。
暗红舌,黏腻苔
舌质:暗红
舌体:有瘀斑
舌苔:腻苔,有黏液
这类患者多表现为情绪压抑,难以宣泄;或思虑过度,同时伴有四肢困重、行动缓慢等症状。
舌淡红,厚白腻苔
舌色:淡红
舌体:胖大
舌苔:白腻、厚
此舌象患者或伴有精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出等症状。
舌暗红,舌边有瘀点
舌质:暗红
舌体:有瘀点
舌苔:薄白
此舌象患者或伴有胸胁隐痛、胸闷、脘胀、嗳气、妇女月经不调等症。
薄白苔,瘦小舌
舌体:瘦小
舌面:较干
舌苔:薄白
此类患者表现为全身疲劳,脸色暗淡发黄、发黑,心情不畅,便溏,食欲减退等症状。
胖大舌,苔白腻,有瘀点
舌质:淡红
舌体:胖大,有瘀点
舌苔:白腻
该患者或还出现心情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,性格内向不稳定,易患梅核气及抑郁症等症。
暗红舌,薄白苔,有瘀点
舌质:暗红
舌面:有瘀点
舌苔:薄白
此舌象患者或伴有发热、头痛发沉、身重、口苦、胸闷、小便短赤、身体瘦小等症状。
痰湿 体质 典型 舌象
暗红舌,黄腻苔
舌质:暗红
舌面:略有瘀斑
舌苔:黄、厚腻
这类患者常出现身体某处的疼痛、僵硬、麻木,头晕目眩,记忆力减退等症状。
暗红舌,苔薄腻
舌色:暗红色
舌质:略微暗淡
舌苔:薄腻、微黄
此舌象患者或有手足冰凉、胸闷、痰多、容易困倦、关节酸痛、肌肤麻木、肠胃不适等症状。
暗红舌,苔黄厚腻
舌质:暗红
舌体:胖大
舌苔:黄、厚腻
此舌象患者或有胸闷痰多、腹部胀满、容易困倦、身重不爽,喜食肥甘醇酒等情况。
裂纹舌,苔薄黄腻
舌质:暗淡,偏红
舌面:有裂纹
舌苔:黄腻、薄苔
此舌象患者或有大便溏泄、身重体倦、口苦口干、恶心呕吐,心烦失眠、消化不良等现象。
暗红舌,黄厚腻苔
舌质:暗淡
舌体:两边有齿痕
舌苔:黄腻
这种舌象多是由邪热和痰邪湿浊交结而形成的,舌苔黄说明身体中有热,苔腻说明身体有痰湿。
齿痕舌,黄厚腻苔
舌质:暗红
舌体:舌边有齿痕
舌苔:厚腻、黄色
这种舌象多是由于体内痰湿或是瘀血蕴结,日久花火,痰湿血瘀,气机被遏所致。
舌色红,薄白苔
舌质:红
舌体:胖大,有齿痕
舌苔:薄白苔
此舌象患者或有体型肥胖,腹部肥满松软,面部皮肤油脂较多,多汗多黏,喜食肥甘甜黏等现象。
胖嫩舌,厚腻苔
舌色:淡白
舌质:较嫩
舌体:胖大、湿润
这种舌象主要表示脾虚和湿盛,常表现为口臭。患者脉沉细无力,也是脾虚常见的脉象 。
胖淡舌,黄腻苔
舌质:颜色淡
舌体:胖大,有齿痕
舌苔:薄、黄腻
此舌象患者多表现为身体沉重、食欲旺盛、胸闷、痰多、汗多、手足心热等症状。
舌胖大,苔白腻
舌质:暗淡
舌体:胖大,有齿痕
舌苔:白腻
这种舌象大多是由于体内痰湿积聚,气血瘀滞形成的。此舌象患者或有贪睡、大便不成形等现象。
裂纹舌,黄腻苔
舌质:较红
舌面:有细纹
舌苔:黄腻
该舌象提示痰瘀阻滞,渐以伤正。
舌色红,苔黄腻
舌质:红
舌体:正常
舌苔:黄腻
此种舌象多由湿邪内生,郁而化热所致。故此舌象的患者如有发热,则热象难退。
舌淡胖,苔白腻
舌质:淡
舌体:胖大,有齿痕
舌苔:白腻
这种舌象多由脾失健运,痰浊内生,痰浊中阻,上蒙清窍所致。
舌紫红,有瘀斑
舌色:紫红
舌体:有瘀点
舌苔:黄腻
此舌象提示肝气郁结,气滞痰瘀。黄腻苔说明痰湿重且有化热趋势,舌边有瘀点痕迹,提示有瘀血。
暗红舌,薄黄腻苔
舌质:暗红
舌体:正常
舌苔:黄薄或黄腻
苔薄黄,提示病变已由寒化热,由表入里,提示病情加重或病期延长。
舌质淡,苔黄厚腻
舌质:淡
舌体:有齿痕
舌苔:厚白腻
此舌象提示脾虚痰湿。此舌象患者或有身重体沉、乏力、大便溏泄、汗多、胸闷等现象。
暗紫颤舌,黄厚腻苔
舌质:暗紫
舌体:有齿痕,会颤抖
舌苔:浊腻,偏黄
此舌象提示患者痰瘀内阻,经脉不畅,风痰上扰,渐以化热。易有精神疲乏、手足心热等症状。
湿热 体质 典型 舌象
暗红舌, 白腻苔微厚
舌色:暗红
舌体:正常
舌苔:白腻,偏厚
这种舌象多由体内痰瘀阻滞,经脉不通,渐以生热所致。
暗红胖大舌,黄厚腻苔
舌质:暗红
舌体:胖大,有齿痕
舌苔:黄腻、厚
该患者或还有高热,咽痛、口渴不欲饮、多汗、小便颜色偏黄、大便秘结或不成形等症状。
舌紫色,黄腻苔
舌色:紫色
舌体:胖大
舌苔:黄厚腻
这类患者常常表现为饮食失常、胃肠不适、四肢困重、情绪不畅、胁肋胀痛等症状。
舌淡红微暗,薄白腻苔
舌质:较红,微暗
舌面:较干
舌苔:白、薄腻
此舌象患者或同时有发热、身热不扬、头痛而沉、身重而痛,口苦、便秘、尿黄而短等症状。
舌质淡白,薄黄腻苔
舌质:暗淡
舌体:正常
舌苔:黄腻、薄
此舌象患者或有面垢油光、口苦口干、身重困倦、小便短黄、大便黏滞不畅或燥结等现象。
有裂纹,齿痕舌
舌体:胖大,有齿痕
舌面:中有裂纹
舌苔:后部较厚腻
患者或可伴有痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,心烦急躁等症状。
暗淡舌,灰黄腻苔
舌质:暗淡
舌体:有裂纹
舌苔:黄灰色、厚腻
此类患者多有不思饮食、口臭等症状,如果积滞时间过长,还会影响到脾的健运。
暗红舌,苔黄微腻
舌质:暗红
舌体:两边较红
舌苔:微厚黄腻
此舌象患者或有胸闷、口苦口干、烦躁、失眠、发热、大便年黏滞不畅或燥结、小便短黄等症状。
舌色红,薄腻苔
舌色:偏红
舌体:正常
舌苔:薄腻、水滑
这类患者大多会有头部昏蒙、四肢困重等全身症状,还可能表现为皮肤病、肛肠疾病等。
暗红舌,有齿痕
舌色:暗红
舌体:略胖,有齿痕
舌苔:薄
这类患者多表现为面色萎黄或苍白,纳食不佳,活动不灵,反应偏慢,肠胃不适,大便溏薄等。
暗红舌,黄厚苔
舌体:较红
舌面:有裂纹
舌苔:黄厚腻
患者或可伴有心烦易怒、头晕头痛、目赤胁痛、全身燥热、大便偏干、小便黄短等症状。
暗红舌,黑燥苔
舌色:暗红
舌面:少津
舌苔:黑色燥苔
这种舌象多为肝胆实热、热毒瘀结体内而呈现的舌象。同时,患者会伴有口苦、尿黄等全身症状。
舌暗红,苔薄黄
舌色:暗红
舌体:有瘀血、齿痕
舌苔:黄、薄腻
这种舌象多是由肝阳上亢,肝气郁结,郁而化火,火随气升,上扰清空所引起的。
舌质淡,黄腻苔
舌质:淡
舌体:有瘀点
舌苔:黄腻、厚
这种舌象多由湿热蕴蒸肝胆,肝气郁结,胆汁外溢所致。此舌象患者或伴有腹胀、腹痛等症状
灰黑黄腻苔
舌色:紫暗
舌体:稍胖
舌苔:黄腻、灰黑
这种舌象多由湿热蕴蒸肝胆,使胆汁外溢而发黄腻苔,热为阳邪与瘀血互结而呈现灰黑苔的舌象。
舌暗红,舌中黄苔
舌色:暗红
舌体:较大
舌面:有瘀点
这种舌象多为肺胃有热,而成黄色舌苔;肝气郁结,肝气不舒形成舌边缘及舌尖瘀点。
舌色红,苔黄腻
舌质:红
舌体:胖大
舌苔:对称分布黄腻苔
这种舌象多由湿热蕴结,日久化热所致。湿热蕴结膀胱,热迫尿道,故小便次数频繁,并有疼痛感。
舌色红,苔厚腻
舌质:红
舌体:舌中少苔
舌苔:微黄腻,厚
这种舌象提示痰热内阻,经脉失畅。舌质红说明体有内热,黄腻苔提示痰湿重,且渐有化热趋势。
齿痕舌,苔薄黄腻
舌色:舌尖红
舌体:瘦小,有齿痕
舌苔:薄、黄苔
此舌象反映下焦湿热、脾虚肝郁。此舌象患者多表现为月经不调、身体瘦弱、情绪较为急躁等症状。
舌中裂纹,薄白苔
舌色:较红
舌体:较厚、有裂纹
舌苔:薄白
此舌象提示少阳风火,痰湿上扰。裂纹出现在舌体中间,则脾胃有热;舌体两边较红,则肝胆有热。
裂纹红舌,薄白苔
舌质:发红,僵硬
舌面:有深裂纹
舌苔:较干
此舌象说明身体积热过多,缺乏水分或液体。此舌象患者还可能会出现口干舌燥、精神不济等症状。
胖大舌,深黄腻苔
舌体:胖大,有齿痕
舌面:有裂纹、瘀斑
舌苔:深黄、厚腻
此舌象患者或有发热、身热不扬,头痛而重、身重而痛、口干口苦、小便短赤、大便干结等症状。
瘦红舌,黄厚腻苔
舌质:偏红
舌体:偏瘦,舌下淤滞
舌苔:黄腻、略厚
此舌象患者或有发热、头痛发沉、身重不扬、口苦口干、胸闷、小便短赤或身体偏瘦小等现象。
阳虚 体质 典型 舌象
质淡白,胖嫩舌
舌质:淡白
舌体:胖嫩
舌苔:白色
这种舌象大多是由于脾胃虚寒、气血不足形成的。
淡胖舌,有齿痕
舌色:淡
舌苔:白
舌体:胖大且边缘有齿痕
此类舌象大多见于慢性病患者,如糖尿病、高血压、高脂血症等慢性消耗性疾病。
舌色谈,苔白腻
舌色:较淡
舌苔:白腻
舌体:胖大
此种舌象多由于寒湿内停,痹阻经络所致。寒湿之邪侵袭腰部,气血运行不畅,故腰部冷痛重着。
胖淡舌,淡白苔
舌色:较淡
舌体:娇嫩
舌质:胖淡
该舌象患者或有形寒肢冷、腰痛脚软、头昏、眼花、气短、四肢无力、身体疲乏、便溏、溲清等症状。
胖嫩舌,薄白苔
舌质:较嫩
舌体:柔软
舌面:光洁滋润
这种舌象多主虚证、寒证、湿证。
阴虚 体质 典型 舌象
碎裂舌,面干苔
舌色:较红
热证
舌质:碎裂
津液亏损
舌苔:苔黄,略厚且干
热证。病情较重,热盛伤津
这种舌象主要见于风痰上扰,损伤阴津。
瘦红舌,苔薄白
舌质:暗红
舌体:两边有齿痕
脾虚湿盛
舌苔:薄白、微干
气血双亏,病情较轻,热盛伤津
瘦红舌大多是由于肝肾阴虚、瘀毒内蕴形成的。此舌象患者或伴有头晕目眩、目干、容易疲劳等。
舌质红,舌少苔
舌质:较红
舌体:舌乳头明显
舌苔:少
此舌象提示患者肝肾不足,渐以化热、目失所养。此舌象患者或伴有咽干舌燥、失眠多梦等症状。
裂纹舌,舌少苔
舌质:较嫩,色浅
舌体:胖大
舌面:有裂纹
一般有此舌象的患者提示气血不足,肝肾阴虚。若舌苔薄白,滑腻,说明身体中有水液积聚。
舌暗红,苔薄黄腻
舌质:暗红
舌体:胖大
舌苔:黄薄腻
此舌象患者或有两颧红赤、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、 睡眠不稳、头晕、大便干燥等现象。
舌鲜红,舌少苔
舌质:鲜红
舌体:偏瘦
舌苔:少
此舌象的人大多肾阴不足,不能上济于心,导致阴虚心火偏旺,所以出现舌质偏红,舌尖上遍布瘀点。
红绛舌,裂纹舌
舌质:红绛
舌面:有裂纹
舌苔:较少
这类裂纹红绛舌多是由于阴虚火旺,热盛伤阴日久,津液亏损,不能濡养舌头,导致舌面出现裂纹。
舌淡红,镜面舌
舌质:暗红
舌体:两边有齿痕
舌苔:薄白、微干
此舌象常见于慢性消耗性疾病,临床常表现为口渴、精神萎靡、疲倦乏力、气少懒言、语气低微等。
裂纹舌,白腻苔
舌质:暗红
舌体:中有裂纹,两边有齿痕
舌苔:白腻、厚
此舌象患者或有燥热、情绪烦躁抑郁、失眠多梦、腹胀、消化不良、口干舌燥等症状。
舌质红,地图舌
舌体:瘦薄
舌面:有紫色瘀斑
舌苔:剥落呈地图样
这种舌象的人大多阴虚内热,胃阴亏虚。此舌象患者或伴有五心烦热、胸闷气短、身体疲乏等症状。
舌质红,薄黄苔
舌质:红
舌色:两边、中部较深
舌苔:薄且黄
此舌象患者或有头晕耳鸣、耳目干涩、视力减退、面部烘热或颧红、口燥咽干、五心烦热等症状。
舌质红,镜面舌
舌质:红
舌面:偏干,有裂纹
舌面:光滑少苔
此舌象多是由于素体阴虚或平时偏食辛辣食品,耗伤阴津;或是热证灼伤胃阴。
瘦红舌,黄腻苔
舌质:暗红
舌体:瘦小
舌苔:黄腻,且干
此舌象提示肝火偏旺、胃热偏盛。常见手足心热、潮热盗汗、烦躁抑郁、失眠、双目视物不清等症状。
裂纹舌,黄腻苔
舌质:较红
舌面:有细小裂纹
舌苔:少苔或无苔
此舌象提示身体肝肾阴虚、气血瘀滞。常见于手足心热、容易口燥咽干、喜食寒凉、大便干燥等症状。
淡红舌,薄白苔
舌质:淡红
舌体:有裂纹
舌苔:中后部略厚白腻
此舌象提示肝肾亏虚。常见健忘、眩晕、耳鸣、胁痛、腰膝酸软、口燥咽干、失眠多梦等现象。
舌质红,有糙苔
舌质:红
舌面:有一条深裂纹,两边有齿痕
舌苔:干燥厚腻且发白
此舌象提示患者阴虚内热、脾肾阴虚。常见神疲乏力、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣等症状。
深红舌,苔偏薄
舌色:深红
舌质:略干
舌苔:偏薄
此舌象提示痰阻血瘀、肺肾阴虚、内火偏旺。常见口苦口干、大便干燥、小便短赤、夜间多梦等症状。
舌红、干裂、阴虚燥热
舌淡、苔薄、气虚乏力、病重畏寒则阳虚