导图社区 牙周病患者的种植治疗
这是一篇关于牙周病患者的种植治疗的思维导图，主要内容包括：预后和风险，种植治疗中的特点，种植治疗后的评估和维护，种植前准备。
这是一篇关于陶行知教育思想 vs 当代教育政策的思维导图，主要内容包括：1. 陶行知教育主张（1920s-1940s），2. 当代教育政策关键词（2010s-至今）。
这是一篇关于增值税会计的思维导图，主要内容包括：第1节 增值税税制要素，第2节 增值税的确认计量与申报，第3节 增值税进项税额及其转出的会计处理。
这是一篇关于化学的思维导图，主要内容包括：空气；氧气；二氧化碳，蜡烛燃烧，粗盐的提纯，基本操作及注意事项，仪器，单质和化合物的命名，通用的化学语言，化学。
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小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查：一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
牙周病患者的种植治疗
种植前准备
牙周感染控制
牙周基础治疗
再评估决定是否可进行种植治疗：一般认为需达到菌斑指数<20%，且全口BOP≤25%，余留牙的探诊深度≤5mm
种植前检查和危险因素评估
病史采集
主诉、现病史、既往史及全身状况
检查
口腔检查
颌面部、缺牙区、缺牙区邻牙、颌位关系、颞下颌关节、张口度、余留牙及牙周软硬组织等
研究模型
缺牙区情况、上下颌关系及咬合关系
影像学检查
缺牙区骨量、骨密度、位置、确定重要解剖结果
危险因素评估
骨代谢相关的全身疾病
糖尿病、骨质疏松、免疫缺陷疾病等
心理或精神疾病
禁忌症
不良习惯和行为因素
吸烟、夜磨牙、嗜酒、吸毒等
口腔内局部因素
局部骨的病变、颌骨萎缩等
种植治疗后的评估和维护
术后评估
种植体骨结合状态
种植体稳定性：种植体失败与否的重要指标
修复之后的修复体状态
种植体周组织及其他天然牙牙周组织的健康状况
定期复查
种植体及天然牙周围软硬组织健康状况
种植体稳定性
修复体完整性及稳定性
患者口腔卫生维护能力和菌斑控制情况
对种植体周和牙周组织的专业维护处理
复查间隔
种植完成后第一年，每3月复查一次，之后视情况调整时间
口腔卫生良好：复诊间隔延长
口腔卫生差：复诊间隔缩短
牙周炎患者：每3-6月复查一次
种植治疗中的特点
修复计划全面考虑
着眼于全面、长期的功能和稳定
牙周支持组织缺损程度较轻
保留余留牙，缺牙区常规种植
牙周支持组织缺损程度严重
考虑拔除，与其他失牙总体考虑种植修复计划
牙周支持组织缺损介于两者之间
先进行牙周治疗，牙周情况相对稳定后再行缺牙区种植治疗
后牙区段的种植治疗特点
上颌后牙区骨量不足
难点：多为垂直向骨量不足
解决方法：骨增量手术；上颌窦底提升术；短种植体
下颌后牙区骨量不足
难点：颊舌向宽度和垂直向骨量不足
解决方法：垂直向骨增量手术；短种植体；下牙槽神经解剖移位术
前牙美学区种植治疗特点
前牙区骨量不足
难点：天然牙咬合、笑线位置、骨缺损程度、牙龈组织厚度、患者对美观的认知及期望程度
解决方法：充分沟通；软硬组织增量术
前牙无法保留
难点：修复周期长、骨量不足
解决方法：微创拔牙同期行拔牙窝植骨术
牙周炎伴牙齿移位
多学科联合治疗
种植治疗中软组织缺陷的处理
牙龈组织过薄
上皮下结缔组织移植术
角化龈缺损
游离龈移植术
预后和风险
牙周炎经过牙周治疗后不是种植治疗的禁忌症
有牙周炎病史的患者种植失败风险增加
重度牙周炎病史患者种植体周临床附着丧失明显大于牙周健康者及轻度牙周炎者
广泛型侵袭性牙周炎患者种植失败率高于慢性牙周炎患者及牙周健康者
