导图社区 风湿性疾病
麻瑞亭老师《医林五十年》读书笔记的临床经验部分,主要聚焦于风湿历节、结节性红斑等疾病的病因、病机、治疗原则及方剂等方面。
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风湿性疾病
风湿历节
病机
风寒湿
主方
培脾渗湿
强筋健骨
土茯苓15 泽泻
疏肝行瘀
当归 炒白芍 丹皮
当归代何首乌,一方面滋润养血,一方面活血通经
理气降逆
橘红 杏仁 法半夏
温阳补肾
杜仲12补骨脂9
活血通经
丹参12 鸡血藤12 路路通12
通经活络,
利湿消肿
浮萍9
加减
疼痛重
罂粟壳5
脉
关尺大
脉弦
桂枝6-9
代半夏
濡涩
下肢肿重
木防己
牛膝6-9
细濡
桂枝 川芎
川芎代当归,升发力盛
代丹皮,当归
半夏
桂枝芍药知母汤
加当归
丹参15
风湿热
关节不肿
关节疼痛
时发热汗出
沉紧
生黄芪30-60
坐骨神经痛
炒乳香
代丹参
结节性红斑
风伤卫气
遏郁营气
营热内蕴
发于肌表
和胃健脾
生白术
润肝息风
疏肝升陷
桂枝,炒白芍,丹皮,当归
清肺润肺
知母 杏仁
强筋壮骨,利湿解毒
土茯苓12
活血化瘀
通经解表
浮萍12
发汗解表
生姜
益脾养血
大枣4
血瘀痛重
丹参15,延胡索6-9
上热头昏
黄芩炭6-9
皮肤瘙痒
搔抓出血
威灵仙3-6
下寒
附子3-6
关节肿痛
青风藤3-6
表不固
汗多
生黄芪15-30
反复发热
脾湿肝郁
胆胃上逆
相火不藏
培脾和中
茯苓 粉甘草6
平胆疏肝
生白芍 丹皮 何首乌15
清肺理气降逆
橘红,杏仁,半夏,郁金,北沙参12
养心安神
柏子仁
和胃顺气
草寇仁6
清解少阳
柴胡6 常山1.5-3
寒多热少
热多寒少
元参9-15
代柏子仁
头痛重
舌苔白粘腻
代白芍
口干口渴
天花粉12
小便黄
焦栀子3-6
咽干
射干
代柴胡
大便初干
肉苁蓉15
热退
头昏遗精
牡蛎粉12
大渴引饮
海浮石
胸闷不舒
瓜蒌9-12
代杏仁
胁痛
丹参15延胡索
腰痛
补骨脂6-9
骨碎补9-12
少阳头痛
浊阴弥漫
清阳不展
主方·
健脾和中
茯苓,粉甘草6
黄芩炭,炒白芍 丹皮
橘红,杏仁,法半夏,
清肺散瘀止痛
辛夷
要药
用量
过量
通经止痛
钩藤12
镇静安神
牡蛎粉15
暖下蛰火
炒干姜4
鹅不食草1.5-3
肺热重
北沙参12
代干姜
消化不良
草寇仁4
胸闷胀
瓜蒌仁
外伤所致
北沙参12,泽兰15-30
三七粉3
分冲
巅顶及后头两侧痛
当归
代丹皮
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