导图社区 胃肠疾病
麻瑞亭老师《医林五十年》临床经验部分的读书笔记,将知识点进行了归纳和整理,帮助学习者理解和记忆。希望对大家有所帮助!
编辑于2024-09-28 10:58:58胃肠疾病
胃脘痛
主方
健脾和胃
茯苓,焦白术
平胆疏肝
炒白芍,丹皮
理气降逆
半夏,郁金,橘红,杏仁
与肝胆无关
不用佛手
止痛
元胡
暖中下
肉桂4,干姜6
开胃进食
白蔻仁6
草果4-5代之
制酸止痛
乌贼骨
加减
上热口苦
舌红
去肉桂
黄连3
大便干结
状若羊屎者
去肉桂
何首乌20 火麻仁,肉苁蓉
寒湿重
脉弦
关尺大
桂枝6代肉桂
砂仁6代白蔻
乌药
草豆蔻6代砂仁
腹胀
砂仁6代白蔻
泽兰15-30
湿盛
寸关大
尺涩
车前子12
胃逆呕恶
胸膈满闷
瓜蒌仁6代杏仁
煨生姜6-9广木香6
药后痛剧
山药15-30
健脾养胃止痛
胃寒呃逆
毕拔1.5
重者
公丁香3-5柿蒂10个罂粟壳5
出血
三七1.5-3
分冲
食疗
绵羊肉
温胃制酸
保护溃疡面
芝麻酱
香醒脾
扶伤止痛
厚肠胃
抵消胃酸
保护溃疡面
溃疡散
三七30 乌贼骨30 延胡索30 罂粟壳15
研末
每次1.5-3
噎食
主方
健脾和中
茯苓,粉甘草6
平胆疏肝
炒白芍9-12丹皮 当归
温润下气
清肺利气降逆
化瘀除滞
枳壳9-12 瓜蒌,半夏,郁金,沙参12
温中下气降逆
煨姜6
加减
大便干/不利
郁李仁9-12
厚朴
湿盛腹胀
泽泻9代甘草
泽兰15-30
中下湿寒
干姜6代煨姜
咽喉不利
山豆根6
射干9
桔梗9
胸闷胀
昆布9-12
代甘草
呃逆
主方
健脾和中
茯苓,粉甘草6
平胆疏肝
炒白芍 丹皮
清肺降逆
橘红 杏仁,半夏,郁金
温中行郁
肉桂5-6 草豆蔻6
和胃降逆
乌药,煨姜9-12
加减
胃寒
反酸
焦白术 乌贼骨
去甘草
苔白
吴茱萸3-5毕拔1.5-3
公丁香3
呃逆不止
罂粟壳5
气滞胸闷严重
枳壳 瓜蒌
代橘红 杏仁
肺热苔厚
咽喉不利
沙参12柿蒂10个
呃逆声重
连续不止
旋复花,代赭石9-15罂粟壳5
大便干
肉苁蓉15火麻仁9
湿重腹胀
泽泻9代甘草
胃下垂
主方
健脾和胃
茯苓,焦白术,苍术9-12
平胆疏肝
炒白芍,丹皮
宽胸利气降逆
枳壳,杏仁,半夏,郁金
疏肝止痛
元胡
温中暖下
草蔻6 炒干姜5-6
加减
脾湿肝郁
下陷不升
关尺大
桂枝6-9
大便结
肉苁蓉15
胃脘痛胀
乌药6-9
胸膈闷满不适
薤白9
小便黄赤
舌苔厚腻
竹茹 栀子6-9
要点
以脉为主
寸关大
升提
泄泻
主方
健脾和胃,燥土渗湿
茯苓,焦白术,粉甘草6
疏肝升陷
桂枝9丹皮9
补中益气
党参15
温中暖下,敛肠止泻
煨肉豆蔻3 干姜6 罂粟壳6
加减
腹痛
炒白芍
滑泄不止
赤石脂12
恶心呕吐
法半夏 广木香6 煨生姜9
久利不止
脘腹胀满
肠鸣串气
脉细濡
关寸大
舌红无苔
黄连3-5
代桂枝
夜热
炒黄柏6-9,黄连3-5乌梅6-9
发热
下利轻呕吐重
细濡弦数
苔黄腻
黄芩汤加半夏生姜加味
粳米代大枣
痢疾
机理
庚金乙木
陷下
愈虚
庚金
愈敛
乙木
愈疏泄
土湿木郁
化热
湿热痢
赤痢
大肠湿寒
寒湿痢
白痢
主方
健脾渗湿
茯苓 泽泻 粉甘草6
疏肝升陷
炒白芍9-12丹皮
湿热痢
桑枝15 黄芩炭
加减
红白兼有
腹痛重
白头翁9
发热
秦皮 炒黄柏
下坠重
枳壳代陈皮
热痢
势急
白头翁汤
寒湿痢
桂枝9
加减
春夏
桂枝6
黑褐色
果酱样
白头翁6-9
阿米巴痢疾
色红
黄芩炭6-9
腹痛
干姜5
便稀
下坠不明显
罂粟壳5
代肉苁蓉
清肺润肝,
滑肠祛瘀
陈皮 肉苁蓉15
飱泄
五更泻
主方
健脾温中
茯苓 粉甘草6
疏肝解郁止痛
炒白芍,丹皮
干姜6肉桂4-6
温中暖下
涩肠止泻
罂粟壳5赤石脂12煨肉蔻3-6
党参15
补中益气
加减
久泻不止
乌梅3-6
脾寒湿
消化缓慢
草蔻6
上热
舌红
黄芩炭6-9
黄连3-5
下寒重
补骨脂9
关尺大
桂枝6
代肉桂
溃疡性结肠炎
主方
湿热
健脾和中
茯苓,粉甘草6
舒肝止痛
何首乌12 丹皮 炒白芍12
清肺理气
橘红12杏仁
清热凉血利湿
槐实炭
温中止泻
罂粟壳5
寒湿
健脾和中
茯苓,泽泻
疏肝升陷止痛
桂枝6-9炒白芍 丹皮
清热凉血利湿
槐实炭
中下虚寒
代之以
草寇仁6
干姜5-6
补中益气
党参12-15
温中止泻
赤石脂12 罂粟壳46
加减
寸关大
法半夏
便脓血
阿胶
下寒腹冷
干姜6
肝气郁陷
大便不利
桂枝6
代槐实炭
大便结滞难下
肉苁蓉15
代罂粟壳
肠结核
病机
脾湿肝郁
郁而化热
瘀结肠道
堵塞不畅
主方
健脾渗湿
茯苓 泽泻
疏肝升陷
炒白芍 丹皮,桂枝
理气降逆
杏仁
破瘀消胀
枳实12 厚朴20 泽兰30-60
润燥通便
火麻仁9-15
暖脾行瘀
砂仁6-9
加减
大便不畅
炒大黄9
导滞通便
去皮
皮收涩
脾湿盛
痰涎多
寸关大
法半夏
要点
腹胀重
厚朴七物汤
去草,枣
枳实,厚朴,泽兰
泽兰
厚朴
禁
鸡鸭
发物
牛羊
膻
结核性腹膜炎
机理
脾湿肝郁
瘀久化热
结于大腹
主方
健脾利湿
猪苓15 泽泻12
疏肝息风止痛
炒白芍 何首乌25 丹皮
清肺利气
降逆
橘红12 杏仁 半夏 郁金12
化瘀消胀利水
泽兰60
去湿热利水
车前子9-12,冬葵子9-12,木防己12
暖脾行瘀
草寇仁9
加减
关尺大
d大便不干
桂枝
代何首乌
腹痛重
y延胡索
大便干结
r肉苁蓉15
腹胀不消
滑石粉15
口鼻干燥
瓜蒌仁9-12
代杏仁
腹水消退后
腹部硬块
t疼痛
菖蒲12
x行瘀消痞止痛
中气未复
肠鸣
玉竹30