导图社区 口腔组织病理学-牙的发育
口腔组织病理学第二章牙的发育思维导图,详细列出了牙齿发育的各个阶段,包括牙釉质、牙本质、牙骨质等的形成,以及这些硬组织的形成顺序。还讨论了牙齿的支持组织,包括牙周膜、牙槽骨等的形成,并解释了牙齿萌出和替换的过程,包括乳牙和恒牙的交替等。这些信息不仅有助于我们理解牙齿的生理发育过程,也对口腔健康管理和疾病预防具有重要意义。
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牙的发育
牙及其支持组织是从上下颌突和额鼻突的外胚层及外间充质发育而来
牙胚的发生和分化
牙胚
成釉器—口腔外胚层→牙釉质
蕾状期
胚胎第8周,牙板上皮增生,形成上皮芽,形如花蕾
上皮细胞类似基底细胞,未出现分化
上皮下方及周围外胚间充质细胞增生
帽状期(胚胎9~10周)
外釉上皮层
星网状层
内釉上皮层
钟状期(11~12周)
中间层
牙乳头—外胚间叶→牙髓、牙本质
形成时期:帽状期
细胞分化
钟状期晚期,在内釉上皮的诱导下牙乳头外层细胞分化成高柱状的成牙本质细胞
大部分外间充质细胞将来形成牙髓细胞
牙囊—外胚间叶→牙骨质、牙周膜、固有牙槽骨
内层--牙骨质
中层--牙周膜
外层--固有牙槽骨
牙板的结局
Serres上皮剩余
恒牙的发育
乳磨牙牙胚形成后,牙板远中端继续向远中生长,第一恒磨牙成釉器从牙板后放的游离端向远中生长而形成
牙板向远中增生延长,与上下颌突的长度协调,对下颌升支的发育和上颌结节处恒牙胚的发生起重要作用
恒牙胚发生需2~4周才能完成
前牙和前磨牙的牙蕾在胚胎第4个月形成
牙体组织的形成
釉质和牙本质形成过程具有样的规律性和节拍性,而这交叉进行
牙齿硬组织的形成顺序:冠部牙本质-牙釉质-根部牙本质-牙骨质
牙本质的形成
1. 成牙本质细胞的分化
未分化间充质细胞→前成牙本质细胞→成牙本质细胞
分泌型
过渡型
静止型
2. 罩牙本质的形成
成牙本质细胞最先分泌的基质胶原粗大,与基底膜垂直
3. 成牙本质细胞突起的形成
4. 髓周牙本质的形成
罩牙本质形成后,胶原少、交织,与小管垂直—构成牙体的大部分
5. 牙本质的矿化
基质小泡、钙质小球
6. 球间牙本质
7. 前期牙本质
8. 形成速率
牙冠发育和牙萌出期间牙本质每天沉积约4um,萌出后牙本质的沉积减少到每天0.5um
生长线
m每天新形成的牙本质与先前形成的基质间的痕迹
牙釉质的形成
成釉细胞分泌釉质基质并部分矿化
釉质基质的形成
成釉细胞的分化
内釉上皮—立方状—高柱状—前成釉细胞
前成釉细胞分化为具有分泌功能的成釉细胞
分泌釉质基质到罩牙本质表面
磷灰石晶体无规律的分散在这一层基质中,形成釉质中最内一层无釉柱结构的釉质,厚约8um
托姆斯突的形成
釉质的形成
釉质的矿化
矿化方式
矿物质沉积
水、蛋白质被吸收
矿化分四期
第一期:矿化30%
第二期:由表向外
第三期:由内向表
第四期:外层矿化
进一步矿化的同时大部分的有机基质和水被吸收
牙髓的形成
牙乳头未分化间充质细胞分化为星型纤维细胞—牙髓细胞
随着牙本质的不断形成,成牙本质细胞向中心移动,牙乳头体积逐渐减少,等到原发性牙本质完全形,余留在牙髓腔内的多血管结缔组织即为牙髓
牙根的形成
上皮根鞘形成
上皮隔形成
多根牙及侧支根管
牙周支持组织的形成
牙骨质的形成
上皮根鞘断裂
成牙骨质细胞分化
牙骨质形成
牙周膜的发育
纤维束的形成
结合上皮的形成
原发性上皮附着
结合上皮附着
牙槽骨的形成
牙的萌出和替换
牙的萌出
萌出前期:压根形成,牙胚在牙槽骨中的移动,随颌骨的生长,乳牙胚向前庭方向和咬合面移动,恒牙胚在乳牙舌侧发育,恒磨牙随颌骨的生长改变位置 萌出期:缩余釉上皮的保护 上皮釉 引导索 主动萌出为牙颌向运动,被动萌出为牙龈的根方移动 萌出后期:即从牙达到咬合平面开始直到牙根与牙周发育完成
乳恒牙交替
牙萌出的次序和时间
牙萌出有一定次序,并与牙胚发育的先后基本一致,牙萌出有较恒定的时间性,左右同名牙大致同时出龈,下颌牙萌出略早于上颌同名牙,牙从出现在口腔内到萌出至咬合平面一般需要1.5~2.5个月,尖牙往往需要最长的时间