心瓣膜病——考研西综306，内科

这是一篇关于心瓣膜病的思维导图，主要内容包括：杂音切入一看部位、二看时期、三看器质or功能，左心衰→肺淤血→肺动脉高压（P2亢进通常分裂）→右心衰（肺淤血有所缓解)。

心瓣膜病

• 左心衰→肺淤血→肺动脉高压（P2亢进通常分裂）→右心衰（肺淤血有所缓解)
• PS：左室越呼，杂音越响亮（肥心病例外）；右室越吸，杂音越响亮
• 杂音切入 一看部位 二看时期 三看器质or功能
  • 心间 舒张期杂音
    • ①⻛湿病致器质性⼀种 ②严重主闭( A-F杂⾳) ⼼尖 ③流经⼆尖瓣⼝⾎流增加：严重⼆闭、室缺、动脉导管未闭、甲亢、贫⾎等 ④左房粘液瘤：杂⾳随体位改变、肿瘤扑落⾳、开瓣⾳迟晚发⽣ ⑤缩窄性⼼包炎
  • 心间 收缩期杂音
    • ①⻛湿病、感染性⼼内膜炎、⼼梗等致⼆闭 ②左⼼扩⼤( 左⼼衰、扩⼼病、⼼肌炎、严重贫⾎等) ③左⼼肥⼤( ⾼⾎压、主狭、肥⼼病等) ④限⼼病