导图社区 中职基础护理学——医院感染
这是一篇关于医院感染的思维导图，主要内容包括：中心供应室，护理职业防护，隔离技术，无菌技术，清洁、消毒、灭菌，医院感染。
这是一篇关于生命体征的评估及护理的思维导图，主要内容包括：血压的评估与护理，呼吸的评估与护理，脉搏的评估与护理，体温的评估与护理。
这是一篇关于第四章医院和住院环境的思维导图，全面概述了医院在日常运营、医疗服务、教学管理、科研任务以及患者护理等方面的关键要素和流程。
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小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查：一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
医院感染
住院患者在医院内获得的，包括在住院期间发生的和医院内获得而出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染
形成条件
感染源
病原微生物所在的场所或宿主（人或动物）
传播途径
接触传播：最主要、最常见
直接接触
间接接触
医务人员的手
空气传播：病原体微粒≤5mm
飞沫传播：病原体微粒＞5mm
虫媒传播
易感人群
对疾病缺乏免疫力的人
促发因素
主观因素
认识不到位
执行不到位
医务人员层面
管理不到位
监测不到位
医院层面
客观因素
侵入性治疗、抗生素使用、易感率增加 环境污染、探视人员等
预防和控制
组织知识培训
健全规章制度
三级监控体系
病区护士长
科护士长
护理部主任
落实质控评价
合理诊断治疗
清洁、消毒、灭菌
无污
无害
无菌
物理消毒灭菌法
热力消毒灭菌法
干热
燃烧法
烧灼、焚烧
干烤法
湿热
煮沸消毒法
1.煮沸15min可杀灭大多数芽孢 2.加入碳酸氢钠可提高沸点 3.海拔增高需延长消毒时间
注意事项 消毒之前洗干净，物品全部浸水中 一次不宜放太多，轴节盖子均打开 玻璃金瓷冷水入，橡胶则等水沸后 水沸开始计时间，无菌效期4小时
高压蒸汽灭菌法
预真空：压力205kPa,温度132℃，维持4~5min即可灭菌
光照消毒法
日光暴晒
6h
紫外线消毒
最佳杀菌波长253.7nm
消毒方法
注意事项（5点）
臭氧灭菌灯
电离辐射
生物净化法
超声波消毒法
化学消毒灭菌法
使用原则
合理选择、正确使用、洗净擦干、定期更换、用前冲洗
灭菌方法
浸泡法
擦拭法
熏蒸法
喷雾法
消毒剂分类
灭菌剂
戊二醛、环氧乙烷、甲醛
高效消毒剂
过氧乙酸、过氧化氢、含氯消毒剂
中效消毒剂
乙醇、碘酊、碘伏
低效消毒剂
苯扎溴铵、 氯己定 （新洁儿灭） （洗必泰）
无菌技术
防止一切微生物污染
无菌持物钳
“六不可”
每周灭菌1-2次
消毒液浸没轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2
无菌容器
有效期24h
无菌包
开启后24h有效
铺无菌盘
4h有效
取无菌溶液
未用完的液体24h有效
戴、脱无菌手套
隔离技术
采用各种方法、技术，防止病原体 从患者及携带者传播给他人的措施。
隔离的原则
一般原则
终末处理
解除隔离的标准：连续3次分泌物培养结果为阴性，或确定已度过隔离期，经医生开出医嘱解除隔离
种类与措施
严密隔离
鼠疫、霍乱
呼吸道隔离
麻疹、白喉、百日咳、流脑
“刘老呼叫麻二白”
消化道隔离
病毒性肝炎、伤寒、痢疾
“小梨伤肝”
接触隔离
破伤风、炭疽、狂犬病
“破狗叹气”
昆虫隔离
乙脑、疟疾、斑疹伤寒、回归热
血液、体液隔离
乙肝、艾滋
保护性隔离
一次性口罩使用不超过4h
卫生手洗手时间10-15s
穿脱隔离衣
壁污纸从页面抓取
护理职业防护
锐器伤的职业防护
防护措施
紧急处理：一挤二冲三消毒四上报五评估
化学药物损伤的职业防护
负重伤的职业防护
中心供应室
