左心室收缩功能

这是一篇关于左心室收缩功能的思维导图，内容有M型超声、二维超声（根据左心室容积测定左心室收缩功能）和多普勒超声等。

左心室收缩功能

• M型超声
  • 左心室大小和容积测定
    • 胸骨旁左心室腱索水平（2a区）
    • 左心室舒张末期内径（LVEDd）
    • 左心室收缩末期内径（LVEDs）
    • Teichholtz校正公式
      • 左心室舒张末期容积（LVEDV）
      • 左心室收缩末期容积（LVESV)
    • 舒张期室间隔（IVS）厚度
    • 左心室后壁（LVPW）厚度
  • 每搏量（SV）
  • 心排血量（CO）
  • 左心室短轴缩短率（FS）（25-45%）
  • 射血分数（EF）（55-65%）
  • 左心室质量测定（LVM）
    • 根据Penn公式估测
    • 男性：（93+22）g/㎡
    • 女性：（76+18）g/㎡
  • 左心室室壁张力测定
    • 通过计算相对室壁厚度（RWT）估测室壁张力
    • RWT＝2×LVPW/LVEDd（有助于评价左心室肥厚）
    • 男性：0.34±0.07
    • 女性：0.35±0.08
  • 其他
    • 左心室收缩时间间期
    • EPSS（舒张末期二尖瓣前叶E峰和室间隔的距离，0-5mm）
    • 主动脉根部前后运动幅度及主动脉瓣的开放幅度等
    • 左心室室壁收缩期增厚率（△T%）（＞35%）
    • 室壁收缩运动幅度
      • 室间隔收缩运动幅度4-8mm
      • 左心室后壁收缩运动幅度9-14mm
    • 左心室周径平均缩短速度（mVCF）（1.1周/s）
      • 局限性：M型超声缺乏二维或三维空间相关信息
      • 不适用于室壁瘤以及存在显著阶段性运动异常者
• 二维超声（根据左心室容积测定左心室收缩功能）
  • 长度-面积法
    • 心尖双平面法（心尖四腔心左室面积、心尖二腔左室面积、心尖双平面共同长轴）
    • 单平面法（心尖四腔心左心室面积）
  • Simpson法（四腔、二腔）
• 多普勒超声
  • 每搏输出量测定
    • 脉冲多普勒：主动脉瓣口血流速度时间积分（VTI）
    • 二维超声：主动脉瓣口面积（A）
    • SV等于二者乘积
  • 左心室收缩时间间期（STI）
  • 左心室压力变化速率（dp/dt）
    • 评价指标之一
    • 等容收缩期内二尖瓣反流速度的变化可用于评估左心室压力变化速度
    • 正常值：不小于1200mmHg/s
    • 临界值：1000-1200mmHg/s
    • 左心室收缩功能减退：＜1000mmHg/s
  • 心肌作功指数（IMP,Tei指数）