导图社区 6.1 新生儿与新生儿疾病
西安交通大学考试之新生儿与新生儿疾病思维导图。
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小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查:一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
6新生儿与新生儿疾病
概述
新生儿
脐带结扎——生后28
围生期
妊娠28-生后7天
分类
出生时胎龄
胎龄
足月儿;早产儿;过期产儿
37-42(260-293)
出生体重
正常出生体重;低;巨大儿
2.5-4
出生体重和胎龄
适于胎龄儿;小于;大于
10-90
出生后周龄
早期新生儿;晚期
1;3-4
高危儿
已发生或可能发生4
正常足月儿和早产儿的特点与护理
外观
头4生殖2脚2
生理
呼吸
肺液
30-35——产道挤压+毛细血管和淋巴管
选择性剖宫产——TTN
呼吸频率40;60
呼吸道狭窄——呼吸困难、感染、拒乳
早产儿
呼吸肌发育不全——浅快不规则、周期性呼吸、呼吸暂停、青紫
肺泡活性物质——呼吸窘迫综合征
肺发育不成熟——高压氧——支气管肺发育不成熟BPD/CLD
循环
3个关闭;肺炎、酸中毒、低氧血症——肺循环阻力升高>体循环=动脉导管、卵圆孔PFC
心率90-160;120;120-140 杂音:动脉导管关闭(1-2d) 血压:70/50
消化
胃
水平、贲门松弛、幽门发达——溢乳、呕吐
消化道
面积大、黏膜薄、通透性高、——利于吸收-引起中毒或过敏
消化酶
淀粉酶——不易过早喂养淀粉
肝酶
量及活力——生理性黄疸
胎粪
糊状、墨绿色、2-3;3天-排除延迟;24不排-肛门闭锁或者消化道畸形
泌尿
结构完善,功能不完善
稀释正常,浓缩和排除差——水肿和脱水;24,20次第一周
早产儿:功能更差——低钠血症、糖尿、牛乳——晚期代谢性酸中毒
血液
足月儿
血红蛋白170(140-200);白细胞(15-20)——(10-12);血容量(50-100)-脐带结扎
K较少——凝血差
生理性贫血——早长重
神经
大头、脊髓、原始反射(吮吸、握持、觅食、拥抱)、病理征
腰穿4-5
免疫
都差;皮肤;脐部;呼吸道;分泌性IgA;血脑屏障
抗体:IG——传染病;AM——呼吸消化;T
IgG——唯一可以通过胎盘
体温
中心温度
脱水热、低体温损伤
能量及体温代谢
50-70——100-120‘ 60-100——150-180 生理性体重降
特殊的生理
生理性黄疸
胆红素
螳螂嘴和马牙
乳腺增大
雌激素、孕激素、(催乳素)
红斑或粟粒疹
1-2;皮脂腺
假月经
雌激素中断
护理
保温
喂养
呼吸管理——早产儿视网膜病ROP
预防感染
维生素预防接种
新生儿筛查