导图社区 透析器预充的目的、流程及注意事项
透析上机前要进行预充,透析器预充的目的有哪些:1.排空空气 2.湿化中空纤维透析器 3.排空杂质 流程和注意事项进行详细解剖。
这是一篇关于血液灌流(HP)的思维导图,血液灌流(HP)主要通过吸附的方式来清除毒素,是血液引入体外以后,在透析器另外再加上一个吸附罐,根据患者的病情和毒素的情况,选用不同的吸附罐,通过吸附的作用,把体内的毒素清除掉。
这是一篇关于血液透析滤过(HDF)的思维导图,血液透析滤过(HDF)是将滤过膜孔径范围内所有的溶质均以相同的速度跨过过滤器,以对流转运的方式清除溶质。由于溶质对流的跨膜移动速度较扩散更快,清除效率更高,因此可用于中、大分子毒物的清除。同时,由于大量液体被滤过,为了补偿被滤出的液体和电解质,还需要在滤器后(前)补回相应的液体量和电解质。
这是一篇关于血液透析(HD)的思维导图,血液透析(HD)主要是通过弥散的方式清除毒素。通过人体的血液到机器里与透析膜进行弥散,毒素由浓度高的地方向浓度低的转移,清除血液中代谢废物、有害物质和过多水分,是终末期肾病患者最常用的肾脏代替治疗方法之一。
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透析器预充的目的,流程及注意事项
目的
透析器预冲是血液透析前的关键步骤,其主要目的包括:排除空气:确保透析器及管路中的空气被彻底排除,避免空气栓塞的发生,保障患者安全。避免因中空纤维排气不彻底,导致中空纤维丝闭塞,影响透析效率以及凝血。
湿化透析膜:使透析膜充分湿化,中空纤维丝纵、横膜孔充分打开,并有利于透析时血液与透析液充分接触,提高透析效率,减少透析膜反应。
清除残留物:清除透析器及管路中残留的颗粒、消毒残余物质或其他物质,减少微炎症反应和血栓形成的风险以及过敏反应发生。
流程
预冲流程通常包括:启动透析机血泵,以80~100ml/min的速度用生理盐水先排净透析管路和透析器血室(膜内)气体;再将泵速调至200~300ml/min,进行膜内冲洗,同时连接透析液接头与透析器旁路,排净透析器透析液室(膜外)气体。整个过程中,需严格按照透析器说明书进行操作,确保预冲液量充足且流向正确。
注意事项
注意事项:在进行透析器膜内预冲时:膜内预充需按照先慢后快的原则,初始速度控制在80-100ml/min,主要目的是排净透析器与体外循环管路中空气,(同时在填充透析器的过程中,避免使用外力拍打透析器,减少因震动而形成微小气泡。)使膜充分浸湿;然后使用200-300ml/min高速冲洗膜内,冲洗掉管路和透析器里残留有害物,(可以通过轻敲和倾斜等温和动作促进血液和透析液腔排气,或者可以缓慢的在双手间摇动和滚动透析器)。预充结束后同时建议对干膜透析进行模拟透析!