继发性高血压

这是一篇关于继发性高血压的思维导图，主要内容包括：其他内分泌性高血压，单基因遗传性高血压，嗜铬细胞瘤和副神经节瘤，原发性醛固酮增多症，主动脉狭窄，药物相关性高血压，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，肾血管性高血压，肾实质性高血压。

继发性高血压

• 肾实质性高血压
  • 尿常规、肾功、腹部彩超、肾活检（金标准）
• 肾血管性高血压
  • 肾动脉超声（首选） 肾动脉CTA/磁共振血管造影（确诊） 经皮肾动脉造影（金标准）
• 主动脉狭窄
  • ABI(筛查) 主动脉CTA/磁共振血管造影（确诊）
• 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
  • 多导睡眠检测（金标准）
• 药物相关性高血压
• 原发性醛固酮增多症
  • 血醛固酮/肾素比值---以肾素浓度计算时,ARR>3.7(醛固酮单位为ng/dL,肾素浓度单位为 mU/L),且血浆醛固酮浓 度>15ng/dL（确诊） 对于血浆醛固酮浓度>20ng/dL,肾素低于可检测水平,且有自发性低钾血症（确诊）
• 嗜铬细胞瘤和副神经节瘤
  • 定性：血或尿去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺和终末代谢产物高香草酸和香草扁桃酸浓度。 定位：CT/核磁
• 其他内分泌性高血压
  • 库欣综合征
    • 24h尿游离皮质醇,以及午 夜唾液皮质醇测定 定位：ACTH 测定、垂体 MRI、肾上腺CT
  • 甲状腺疾病
    • 甲状腺功能亢进
      • 收缩压升高
    • 甲状腺功能减退
      • 舒张压升高
• 单基因遗传性高血压