导图社区 动物药理学——血液循环系统药
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血液循环系统药
作用于心脏的药物
充血性心力衰竭药物治疗
增强心肌收缩力
强心苷
非强心苷类正性肌力
磷酸二酯酶抑制剂
米力农
减负荷药
肾素-血管紧张素系统抑制药
肾素血管紧张素系统(RAS)抑制剂
利尿药
呋塞米(速尿)
血管舒张药
强心苷类
定义
是一类选择性作用于心脏,能增强心肌收缩力,统筹兼顾心脏功能的药物,主要用于治疗充血性心力衰竭
分类
快作用类
作用开始快,在体内代谢及排泄亦快,作用时间短。适用于急性心力衰竭及慢性心力衰竭急性加重时。静脉注射或口服。
慢作用类
作用开始慢,在体内代谢及排泄亦慢,作用时间长。本类均为口服药,包括洋地黄叶末、洋地黄毒苷等。
药理作用
正性肌力作用
即是加强心肌收缩性——提高心肌收缩的最高张力和最大缩短速率,舒张期相对延长
降低衰竭心脏的心肌耗氧量
增加心输出血量
负性肌力作用
使心缩加强、改善,消除反射性刺激,心率恢复
继发性利尿作用
改善水肿
代表药物
洋地黄毒苷(慢作用类)
洋地黄叶末
洋地黄毒苷
地高辛、毒毛花苷k(快作用类)
静脉注射或口服
促凝血药和抗凝血药
血液凝固系统
影响凝血因子
维生素k
是肝脏合成凝血因子II、VII、IX、X的必需物质,参与这些因子的无活性前体物形成活性产物的羧化作用
应用
维生素K缺乏引起的出血
新生幼畜出血
香豆素类、水杨酸钠等所致出血
慢性腹泻所致出血
长期应用广谱抗生素所致出血
不良反应
潮红、呼吸困难、胸痛、虚脱
新生幼畜溶血及高铁血红蛋白症
作用与血管
安特诺斯(安络血)
常用抗凝药
通过干扰凝血过程中某一或某些凝血因子延缓血液凝固时间或防止血栓形成和扩大的药物
影响凝血因子和凝血酶形成的药物
体外抗凝药
枸橼酸钠
促进纤维素蛋白溶解药,对已形成的血栓有溶解作用
链激酶
尿激酶
组织纤溶酶原激活剂
抗血小板凝集剂
阿司匹林
肝素(天然存在于肥大细胞)
主要是可逆性地与存在于血聚中的抗凝血酶围(ATⅢ)(ATⅢ是凝血酶和凝血因子X的抑制剂)结合,引起ATⅢ构象的改变,使ATⅢ所含的精氨酸残基更易于与凝血酶及其他凝血因子的丝氨酸残基结合,使凝血酶灭活,产生抗凝作用。
血栓栓塞性疾病
弥散性血管内凝血
心血管手术
心导管检查
血液透析及体外循环等抗凝
出血
轻度
停药即可
重度
静脉缓慢注射硫酸鱼精蛋白
血小板减少症(5%-6%)与免疫反应有关
如骨质疏松和自发性骨折(孕畜)发热
钙离子是参与凝血过程的每一个步骤的凝血因子
抗贫血药
贫血类型
营养性贫血
补铁、铜、维生素B2及叶酸等造血物质
溶血性贫血
传染型、抗原抗体反应、中毒型
出血性贫血
再生障碍性贫血
骨髓造血机能受损;化学、物理、生物因素
铁制剂
构成血红蛋白、肌红蛋白、组织酶系如过氧化药理作用酶、细胞色素C等必需元素
临床应用
缺铁性贫血
注意事项
可与许多化学物质或药物发生反应,不宜与其他药物同时或混合内服给药
胃肠道反应:便秘、黑粪
慢性铁中毒:用去铁敏解毒
制剂特点
硫酸亚铁
枸橼酸铁铵
富马酸亚铁
右旋糖酐铁
维生素B12
参与体内甲基转换及叶酸代谢,导致叶酸缺乏,机体dna合成障碍,细胞、组织生长发育将受到抑制,红细胞生成减少尤为明显,引起动物恶心贫血
用于维生素b12缺乏所导致的贫血和幼畜生长迟缓
在防治巨幼红细胞贫血症时,本品与叶酸配合应用可取得更好的效果