6.正性肌力药物

这是一篇关于6.正性肌力药物的思维导图，正性肌力药物是一类能够增强心肌收缩力的药物，主要用于治疗心力衰竭等心脏疾病。以下是对正性肌力药物的详细概述。

6.正性肌力药物

• 对于容量充足但血压仍低（收缩压＜90mmHg）和/或有低灌注 症状/体征的患者可短期静脉使用正性肌力药以增加心输出量和血压，改善外周灌注。
• （1）多巴酚丁胺：100～250μg/min 静脉滴注。需注意监测血压，常见不良反应有 心律失常、心动过速。
• （2）多巴胺：小剂量多巴胺[＜3μg/（kg•min）]降低外周阻力，扩张肾、冠脉和脑 血管；较大剂量[＞5μg/（kg•min）]可增加心肌收缩力和心输出量。多巴胺起始量 2～ 20μg/（kg•min），根据血流动力学特点调整剂量，最高可以达 20μg/（kg•min）。
• （3）磷酸二酯酶抑制剂：米力农适用于对洋地黄、血管扩张剂治疗无效或效果欠 佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭患者。首剂 25～75μg/kg 缓慢静脉 注射（大于 10min），继以 0.375～0.750μg/（kg•min）静脉滴注。常见不良反应有低血压 和心律失常，用药期间应监测心率、心律及血压，必要时调整剂量。