导图社区 【第十三章金融工具】第八节保险合同概述
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第八节 保险合同概述
保险合同基本概念
保险合同
企业(合同签发人)与保单持有人约定, 在特定保险事项对保单持有人产生不利影响时给予其赔偿,并因此承担源于保单持有人重大保险风险的合同
再保险合同
分保合同
再保险分入人(再保险合同签发人)与再保险分出人约定, 对再保险分出人由对应的保险合同所引起的赔付等进行补偿的保险合同
合同签发人通常是保险机构(如:保险公司), 但是,非保险机构在一些情形下同样可能成为保险合同签发人(如:银行)
保单持有人
投保人
与合同签发人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保费义务的人
被保险人
其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人
受益人
人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人
其中
投保人可以为被保险人
投保人、被保险人可以为受益人
保险赔偿
可能是现金赔付或非现金赔付
保险事项
保险合同所承保的、产生保险风险的不确定未来事项
不确定性在保险合同开始日主要体现在: 保险事项的发生概率不确定、保险事项的发生时间不确定, 或者一旦保险事项发生,合同签发人的赔付金额不确定
保险风险
从保单持有人转移至合同签发人的除金融风险之外的风险
单纯的金融风险不属于保险风险
保险风险源于不确定未来事项对合同持有人产生的不利影响, 并将由持有人转移至签发人
保险风险是企业必须从保单持有人处接受的、保单持有人已面临的风险
任何由合同给企业或保单持有人带来的新的风险都不是保险风险
①失效风险(如:合同现在有效、未来可能提前终止) ②续保风险 ③费用风险 均不是保险风险
原因
失效风险或续保风险由保单持有人取消合同的时间早于或晚于合同签发人在定价时预计的时间所引起, 其导致的向保单持有人支付款项的变动并非取决于对保单持有人造成不利影响的不确定未来事项, 因此该类风险不是保险风险
费用风险与合同签发人提供合同服务有关的管理成本意外增加相关,而非与保险事项有关的赔付成本意外增加相关, 由于合同签发人管理成本增加并未对保单持有人造成不利影响,因此费用风险不是保险风险
举例
甲保险公司签发了一项车险合同, 车辆在使用过程中可能因发生交通事故而产生车损是保单持有人已经面临的现实风险,属于保险风险; 甲公司后续管理车险合同发生的费用可能超过其预计的金额,由此产生的费用风险不是保险风险
仅使合同签发人承担金融风险而不承担重大保险风险的合同 不是保险合同
金融风险
一项或多项特定利率、金融工具价格、商品价格、汇率、物价或利率指数、信用等级或信用指数或者其他变量在未来可能发生变化的风险 变量为非金融变量的,该变量不应与合同的任何一方存在特定关系
举例
甲公司签发了一份合同, 约定甲公司需要对合同持有人乙拥有的某辆车的残值进行担保
该车的残值因其物理状况(与乙特定相关的非金融变量)变化而变化, 因此,甲公司承担的合同持有人转移的风险不是金融风险
甲公司签发了一份合同, 约定如果未来乙公司持有的某项资产因火灾而损坏, 则甲公司应按照合同约定就乙公司的相关损失进行补偿
火灾对该保单持有人特定资产造成的损害为与合同一方存在特定关系的非金融变量, 因此该非金融变量在未来发生变化的风险不是金融风险
注意
某些合同除了使签发人面临重大保险风险外,还面临金融风险, 此类合同是保险合同
某些合同中保险事项引发的赔付金额与价格指数挂钩,如果保险事项引发的额外赔付金额重大, 此类合同是保险合同
举例
甲公司与保单持有人乙签订了一份终身寿险合同, 约定甲公司根据乙所缴保费的90%为乙设置一个账户, 并保证每年结算给乙的最低投资收益率为年初该账户余额的1%; 当乙退保时,可以领取对应时点的账户余额; 当乙身故时,甲公司支付给乙指定受益人的金额为对应时点账户余额的130%。
甲公司不仅因保证该账户的最低收益率水平而面临金融风险, 还面临重大保险风险,即当乙身故时在支付保单持有人账户余额之外还额外支付重大的金额, 所以该合同为保险合同
甲公司签发一份养老年金保险合同, 约定在年金领受人退休以后直至其身故, 甲公司每月支付的养老年金金额与全国居民消费价格指数挂钩。
该消费价格指数为金融变量,但是由于每一笔挂钩该指数的赔付还取决于年金领受人在该笔赔付对应的期间是否生存, 因此,该合同同时包含金融风险和保险风险,如果转移的保险风险是重大的,那么该合同为保险合同
保险合同会计处理的总体要求
概述
评估保险风险
企业应当评估各单项合同的保险风险是否重大,并据此判断该合同是否为保险合同
在评估时, 企业应当考虑其实质性权利义务,这些权利义务可能源于合同,也可能源于法律法规, 但企业应忽略合同中无商业实质的条款
确定合同组
确定原则
企业应当对保险合同进行分组,将合同组作为计量单元,并在将具有相似风险且统一管理的保险合同归为同一保险合同组合后进行分组确认和计量
确定时间
企业应当在责任期开始日、保单持有人首付款到期日(在保险合同未约定首付款到期日时,则为企业实际收到首付款的日期)、发生亏损时这三个时点中的最早时点确认其签发的合同组
保险合同负债的计量
除适用简化处理规定的合同组外, 保险合同负债的一般计量方法应当包含以下组成要素:
履约现金流量, 包括与履行保险合同直接相关的未来现金流量的估计、货币时间价值及金融风险调整、非金融风险调整
合同服务边际, 即企业因在未来提供保险合同服务而将于未来确认的未赚利润
除保险合同负债的一般计量方法外,保险合同还有其他特殊的计量方法, 如对具有直接参与分红特征的保险合同组采用浮动收费法,对符合一定条件(如责任期不超过1年)的保险合同组简化采用保费分配法等
会计处理的总体要求
基本原则
企业在履行保险合同过程中,应当随保险合同履约义务的履行逐期确认收入和费用
企业应当按照提供保险合同服务的模式,合理确定合同组在责任期内各个期间的责任单元(每项合同所提供的利益金额或数量及预计责任期), 并据此对合同服务边际账面价值进行摊销,计入当期及以后期间保险服务收入
账务处理
企业因当期提供保险合同服务导致未到期责任负债账面价值的减少额, 应当确认为保险服务收入
联想:预收账款、合同负债等
收到保费
借:银行存款 贷:未到期责任负债【负债类】
确认保险服务收入
借:未到期责任负债 贷:保险服务收入
因当期发生赔案及其他相关费用导致已发生赔款负债账面价值的增加额, 以及与之相关的履约现金流量的后续变动额, 应当确认为保险服务费用
发生赔付
借:保险合同赔付和费用【或保险服务费用——保险合同赔付和费用】 贷:已发生赔款负债【负债类:已经出险、应当赔付而尚未赔付】
支付赔款
借:已发生赔款负债 贷:银行存款
未到期责任负债账面价值中分摊至亏损部分的金额不得计入当期保险服务收入
企业在确认保险服务收入和保险服务费用时,不得包含保险合同中的投资成分
投资成分:单独确认、保险公司只是代管
其他类型的合同
除保险合同和再保险合同外, 其他类型的合同也有可能按照保险合同的规定进行会计处理
财务担保合同
定义
当特定债务人到期不能按照最初或修改后的债务工具条款偿付债务时,要求发行方向蒙受损失的合同持有人赔付特定金额的合同
处理原则
财务担保合同的发行方可以作出如下会计政策选择:
企业①明确表明将此类合同视作保险合同,②并且之前已按照保险合同相关会计准则进行会计处理的, 可以选择适用保险合同或金融工具的相关规定
该选择应当基于单项合同, 选择一经作出,不得撤销
其他情形下,财务担保合同适用金融工具的规定进行会计处理
以固定收费方式提供服务的合同
符合保险合同定义但主要以固定收费方式提供服务的合同同时符合下列三个条件时, 企业可以选择对其签发的此类合同适用收入准则或保险合同的规定
该选择应当基于单项合同, 选择一经作出,不得撤销
这些条件包括:
合同定价不反映对单个保单持有人的风险评估
谁都可以
合同通过提供服务而非支付现金补偿保单持有人
合同转移的保险风险主要源于保单持有人对服务的使用而非服务成本的不确定性
当无法同时符合上述三个条件时, 该合同应适用保险合同的规定
举例
甲公司签发的一份符合保险合同定义的合同约定, 甲公司向保单持有人收取固定费用后, 将在一年内为保单持有人约定的车辆提供不限次数的道路救援服务
企业①在合同定价时并未针对不同的客户进行单独风险评估【谁都可以】, ②且合同通过向保单持有人提供道路救援服务的方式对其进行补偿, 同时,③该合同转移的保险风险主要是保单持有人在合同期内是否会使用道路救援服务这一不确定未来事项所带来的风险,而非服务成本的不确定性
该合同符合保险合同的定义,属于同时符合上述三个条件的以固定收费方式提供服务的合同,可以选择适用收入准则或保险合同的规定
赔偿仅限于保单持有人支付义务的合同
符合保险合同定义但对保险事项的赔偿金额仅限于清算保单持有人因该合同而产生的支付义务的合同, 企业可以选择适用金融工具或保险合同的规定
该选择应当基于保险合同组合, 选择一经作出,不得撤销
举例
甲银行发放了一项贷款,贷款合同约定, 如果借款人在合同期内因意外身故, 则无须再偿还该贷款合同尚未偿还的本金和利息
该贷款合同转移的保险风险是借款人是否会意外身故这一不确定未来事项所带来的风险, 当保险事项发生后,基于该事项赔偿的金额仅限于贷款合同剩余的本息; 因此,甲银行可以选择对该贷款合同所属的保险合同组合适用金融工具或保险合同的规定
具有相机参与分红特征的投资合同
定义
赋予特定投资者合同权利以收取保证金额和附加金额的金融工具
保证金额的支付时间和具体金额不受合同签发人相机抉择制约; 附加金额的支付时间或具体金额由合同签发人基于特定项目回报相机决定,且预计构成整个合同利益的重要部分
具有相机参与分红特征的投资合同属于金融工具,可以为投资者提供收取附加金额的合同利益,该附加金额是对保证金额的补充; 由于这些合同不转移重大保险风险,因此不符合保险合同的定义
处理原则
由于具有相机参与分红特征的投资合同通常与一些保险合同共享基础项目,且具有相机参与分红特征的投资合同的条款与一些保险合同条款类似, 因此,如果签发保险合同的企业同时签发具有相机参与分红特征的投资合同,则该类投资合同应当在合同签发人成为合同一方时初始确认并适用保险合同计量的特殊规定,不得适用金融工具的相关规定
不签发保险合同的企业签发的具有相机参与分红特征的投资合同,应当适用金融工具的相关规定
举例
甲保险公司在签发其他符合保险合同定义的合同的同时签发一份万能型人寿保单, 条款约定最低保证结算利率为年利率1.0%, 每月实际结算利率由该保险公司根据其特定的万能险产品账户的实际投资回报相机决定, 且预计构成整个合同利益的重要部分,保险金额和退保时的现金价值相等,均为保单对应的账户价值
该万能型人寿保单未转移保险风险,符合具有相机参与分红特征的投资合同定义; 由于该保险公司同时签发其他保险合同,该万能型人寿保单应当适用上述保险合同的规定