导图社区 口腔临床问诊
关于口腔临床牙痛的问诊,涉及病史采集,个人史、婚姻史、家族史、既往史、婚姻史、月经史和生育史、现病史进行诊断及鉴别诊断,希望对你有所帮助。
关于口腔颌面部骨折及其影像学导图,通过该思维导图,可以系统地理解和分析颌骨骨移位的不同类型及其影像诊断方法。希望对你有所帮助。
此思维导图主要介绍氟化物的防龋机制,包括其对釉质表面以及羟基磷灰石的作用,还有其对微生物的作用。
社区模板帮助中心,点此进入>>
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查:一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
急性/慢性牙髓炎
一般项目
你叫什么名字
你多大了
血压多少
主诉
主要是哪里不舒服呢
这种情况已经几天了
知道是什么原因引起的吗
现病史
症状
疼痛的部位及牵涉的范围
哪个部位疼痛呢?
是牙痛还是牙龈痛?
牙龈有无疼痛
痛的范围大吗?
疼痛能定位吗?
疼痛有放射到其他地方吗/有扩散到头部吗
面部有肿过吗
根尖周炎、智齿冠周炎、颌骨骨髓炎等
疼痛的程度、性质及持续性/间歇性
疼痛程度怎么样?比较剧烈还是缓和
疼痛的性质是怎样的
是持续存在的还是间断性发作的
疼痛出现的时间和持续时间
你现在这种情况已经几天了
什么时候开始疼的
现在疼吗
疼痛激惹和缓解因素
平时不碰那颗牙的话他自己会痛吗?
有没有疼痛加重或者缓解的因素?
吃东西的时候疼吗?
咬合痛有没有
有没有冷热刺激痛?
冷热刺激后疼痛一般持续多久会好转呢
有夜间痛吗?
可能的病因/鉴别
什么原因引起的
龈炎、牙周炎
牙龈红肿情况、部位、范围、有无溢脓
感觉牙龈肿了吗
口里有脓液吗
有感觉塞牙吗
有感觉有口臭吗
出血
刷牙出血吗
会自动出血吗
出血能自行止住吗
有受外伤后出血不止的情况吗
有感觉牙齿松动脱落吗
牙龈有受过外伤吗/有异物刺入牙龈吗
牙体牙髓
牙有洞吗
有没有做过什么治疗 ,治疗后有没有不适
自己有没有发现有烂牙
外伤
这颗牙有磕过吗
有咬硬物吗
三叉神经痛
你有板机点吗
有电击样疼痛吗
急性上颌窦炎
会流脓涕吗,头疼吗
自己按压上颌窦前壁会痛吗
体位改变时疼痛会加重吗
开口受限
有没有出现过嘴巴长不开?或者张嘴巴的时候两边关节疼痛有响声
吞咽疼痛
口腔其他地方有痛的吗
患者疼痛史与治疗的关系
之前痛过吗(既往史)?
以前是怎么痛的?
有没有吃过药
吃药后感觉效果怎么样
做过治疗没有
在哪做的治疗
补的材料有掉吗?什么时候掉的
牙松动
何时出现,松动的部位及数目
是否伴有牙移位
牙龈红肿情况、部位、范围,有无溢脓
牙龈出血情况、部位
刷牙会出现牙龈出血吗?
会自动出血吗?
有吃什么抗凝血药物吗
白血病
出血能自行止住吗?
有没有做过什么治疗
治疗后有没有不适
是否伴有牙痛或根尖部肿痛,牙痛的时间,牙有无伸长感
鉴别根尖周炎
有无外伤史及外伤发生时间
这颗牙有磕过吗/有咬硬物吗
有没有做过什么治疗/有吃药吗
有效吗
口腔黏膜溃疡
溃疡是否有周期性发作特点
有无反复发作史
溃疡持续的时间
能自己好吗
大概多久愈合
好了之后有没有留疤
好了之后还有进一步处理吗
吃了什么药
溃疡的大小深浅及数目
一般长的溃疡大吗
溃疡长了多少个
溃疡的好发部位
您每次长得溃疡是在同一个位置还是不同的位置
溃疡的疼痛情况
是否有创伤因素,如残根、残冠及不良修复体
溃疡前有没有水泡出现
最近口腔有咬伤烫伤或者外伤吗
有做过假牙吗
既往史
是否有结核病史
是否有药物过敏史
是否有恶性肿瘤病史
全身情况
是否有外生殖器溃疡
除了嘴巴里长溃疡,身上的皮肤、生殖器或者眼睛还长过溃疡吗
皮肤病发病情况
眼病发病情况
可疑患牙的治疗、修复、牙外伤和牙正畸史
之前有过鱼刺或骨头扎进牙肉里的情况吗
拍过片子吗
脸上有没有受过伤?尤其是下巴有没有磕过
牙外科正畸或拔牙史
口腔颌面部及其邻近器官的病史以及头颈部放疗史
个人史、婚姻史、家族史
有无药物过敏史
有没有口腔不良习惯
你口腔的卫生情况怎么样
你平时吃辣椒吗
您嚼槟榔吗
一天刷几次牙?每次多少分钟?
刷牙方式是怎么样的
是否使用牙线
用不用漱口水
你有定期洗牙吗
有没有接触过有强烈刺激性的东西
您平时饮食情况怎么样
平时做运动吗
最近有没有劳累的情况
抽烟吗
婚姻史、月经史和生育史
结婚了吗
请问您在生理期吗或者妊娠期
你有孩子吗
还准备生孩子吗
家族史
家里其他人牙好吗
有同样的情况吗
家族聚集史
有遗传病吗
有无冠心病、糖尿病、高血压等全身系统性疾病
平时有吃药控制吗
平时血压/血糖多少
女性:是否月经期、更年期
有没有发热、食欲缺乏、体重减轻的情况
有没有食欲减退体重减轻的情况
人文关怀
来之前吃饭了吗
我之后为您进行口腔检查,请您放轻松不要紧张,我会尽量轻柔些,若您不舒服可以举左手示意
这样疼不疼
接下来我们要拍个片子具体看看可以吗