低嘌呤膳食（痛风高尿酸血症饮食）

这是一篇关于低嘌呤膳食（痛风高尿酸血症饮食）的思维导图，主要内容包括：总结，常见问题解答，关键注意事项，一日食谱示例（低嘌呤，约1600kcal），禁忌食物（嘌呤>150mg/100g），推荐食物（嘌呤<50mg/100g），核心原则。

低嘌呤膳食（痛风/高尿酸血症饮食）

• 核心原则
• 推荐食物（嘌呤<50mg/100g）
  • 类别 具体食物 备注 主食 精白米、低筋面粉、小米、燕麦片 避免杂豆类（如红豆、绿豆）。 蛋白质 鸡蛋、牛奶、低脂奶酪、北豆腐 肉类需焯水去嘌呤（弃汤）。 蔬菜 白菜、黄瓜、胡萝卜、茄子、番茄 菠菜、芦笋（中嘌呤）需限量。 水果 苹果、梨、西瓜、草莓、柠檬 樱桃（可能辅助降尿酸）。
• 禁忌食物（嘌呤>150mg/100g）
• 一日食谱示例（低嘌呤，约1600kcal）
  • 餐次 食谱 营养要点
  • 早餐 燕麦粥（燕麦30g） + 水煮蛋1个 + 凉拌黄瓜100g （低嘌呤+高纤维） 加餐 低脂牛奶200ml + 苹果1个（中小） （补钙+维生素C） 午餐 米饭（精米80g） + 清蒸鲈鱼60g（焯水） + 蒜蓉西兰花150g （优质蛋白+碱化尿液） 加餐 樱桃10颗 + 苏打饼干2片 （抗氧化+中和胃酸） 晚餐 馒头（面粉50g） + 番茄豆腐汤（北豆腐100g） + 炒白菜200g（橄榄油5g） （植物蛋白+低脂） 睡前 柠檬水200ml（鲜柠檬2片） 促进尿酸溶解
• 关键注意事项
  • 1. 烹饪技巧
    • 焯水去嘌呤
  • 2. 肉类切小块沸水煮2-3分钟，弃汤后再烹调（可减少50%嘌呤）。
    • 少油低温
  • 3. 蒸、煮、炖为主，避免油炸（脂肪抑制尿酸排泄）。
  • 4. 饮水策略
    • 分时段饮水
  • 5. 晨起空腹500ml，两餐间各300ml，睡前200ml。
    • 碱化尿液
  • 6. 可饮用苏打水（每日≤500ml，肾功能不全者慎用）。
  • 7. 合并症管理
    • 高血压
  • 8. 限盐≤5g/日，多用香草、柠檬调味。
    • 糖尿病
  • 9. 选择低GI主食（如燕麦），控制水果量（每日≤200g）。
• 常见问题解答
  • Q：豆制品能不能吃？
    • A：北豆腐、豆浆（适量）可吃，但干黄豆、腐竹等高嘌呤豆类需避免。
  • Q：咖啡/茶是否禁忌？
    • A：可适量饮用（每日咖啡≤2杯，茶≤4杯），避免加糖和奶油。
  • Q：急性期如何调整？
    • A：严格限制嘌呤<150mg/日，禁用中高嘌呤食物，蛋白质以鸡蛋、牛奶为主。
• 总结
  • 低嘌呤膳食需长期坚持，核心是：
    • 严控高嘌呤食物（内脏、海鲜、浓汤）；
    • 优化饮食结构（低脂、适量蛋白、多蔬果）；
    • 促进排泄（多饮水、碱化尿液）。
  • 注：血尿酸>540μmol/L或频繁发作者，需结合药物治疗（如别嘌醇、非布司他）。