颅脑损伤思维导图

这是一篇关于颅脑损伤的思维导图，讲述了头皮损伤帽状腱膜下血肿、颅骨骨折、脑损伤、颅内血肿，收藏下图了解吧！

颅脑损伤

• 头皮损伤帽状腱膜下血肿
  • 诊断：头皮较大血肿，头皮下的波动感
  • 治疗：首选--穿刺抽血和局部加压包扎
  • 头皮清创时间为6-8小时以内，由于血运丰富，可以放宽到24小时
• 颅骨骨折
  • 颅盖骨骨折
    • 诊断：X线或CT可以明确诊断
    • 治疗：凹陷性骨折大于1cm，需要手术治疗
  • 颅底骨折
    • 颅前窝骨折
      • 眼眶部的熊猫眼
    • 颅中窝骨折
      • 鼻漏 耳漏
    • 颅后窝骨折
      • Battle征 (乳突瘀斑)
• 脑损伤
  • 脑震荡
    • 短暂的意识障碍+逆行性遗忘+各种检查都是阴性
  • 脑挫裂伤
    • 意识障碍+头痛恶心呕吐+脑CT多发散在高密度和低密度区
  • 脑干损伤
    • 生命体征不稳定 瞳孔改变 迅速昏迷
• 颅内血肿
  • 硬膜外血肿
    • 机制：脑膜中动脉破裂
    • 诊断：典型的中间清醒期+脑CT双凸镜高密度影
    • 检查：脑CT
    • 治疗：合并脑疝首选手术治疗，钻孔冲洗引流血肿，无效可行血肿清除术
  • 硬膜下血肿
    • 机制
      • 脑皮质表面小血管破裂
    • 诊断
      • 昏迷进行性加重 +脑CT新月型阴影
    • 检查
      • 首选：CT
    • 治疗
      • 手术