导图社区 耳鼻喉头颈外科学——鼻的症状学
鼻的症状学重点内容,主要包含鼻溢液和鼻出血两大症状,详细介绍了其分类、病因及治疗等内容,总结全面细致,适合做为复习资料。
人感染禽流感重点内容,人感染禽流感属于呼吸道传染病,且临床表现会随感染亚型的不同而有所差异,轻症类似普通感冒,重症可出现肺出血、脓毒症、休克、瑞氏综合征以及多器官功能障碍等严重症状。
牙拔除术重点内容,内容涵盖拔牙的适应证和禁忌证、拔牙创的愈合以及牙拔除术的常见并发症及防治。内容详实、条理清晰、易于理解,是你不可或缺的学习助手。
口腔卫生保健重点内容,内容涵盖口腔卫生和口腔保健两大部分,刷牙注意事项:刷牙顺序一从一侧、刷牙时间一至少2min、刷牙次数一最好在餐后和睡前各刷牙1次,每天至少刷牙2次,晚上睡前刷牙更重要。
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心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
鼻的症状学
鼻溢液
水样
急性鼻炎早期、变应性鼻炎、血管运动性鼻炎发作期
黏液性
慢性鼻炎、慢性鼻窦炎
黏脓性
细菌感染
脓性
鼻窦炎
血性
脑脊液鼻漏
保守治疗(脑脊液鼻漏不一定绝对手术)
手术(保守治疗2~4周未愈/反复颅内感染者)
鼻出血
狭义
各种原因引起的鼻腔鼻窦病变,血液从血管内流至血管外经前/后鼻孔流出
广义
除上述包含的范围外,还包含邻近部位出血后流入鼻腔后从前后鼻孔流出者
来源
儿童、青少年
利特尔区、克氏静脉丛=“易出血区”
鼻中隔最前下部的黏膜下血管密集,分别由颈内动脉和颈外动脉的分支汇聚
中老年
吴氏静脉丛—鼻腔后段吴氏鼻-鼻咽静脉丛
鼻中隔后部动脉(90%来源于蝶腭动脉)—不易止血
窦口鼻道复合体(OMC)
以筛隐窝为中心的解剖结构
包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、额窦、前组筛窦、上颌窦的自然开口
分类
前鼻腔出血
后鼻腔出血(更严重)
病因(简答)
局部
外伤
炎症
解剖异常
异物
肿瘤
动脉瘤
鼻中隔疾病:鼻中隔偏曲、鼻中隔黏膜糜烂、鼻中隔穿孔
萎缩性鼻炎
全身
急性发热性传染病
中毒、风湿热
心血管疾病
肝、肾慢性疾病
血液病
遗传性毛细血管扩张症
妊娠期雌激素使毛细血管扩张,通透性增高
内分泌失调
营养障碍、维生素缺乏
治疗(简答)
嘱患者尽量勿将血液咽下,以免刺激胃部引起呕吐
全身治疗—出血较多者
镇静
降血压
有休克者抗休克治疗
局部治疗
前鼻孔小出血
指压、烧灼、微波、激光
前鼻孔大出血(动脉性出血)
凡士林纱条作前鼻孔填塞—较常用
按压鼻软组织20min,保持直立位/稍向前倾
血管收缩剂
烧灼
填充鼻腔
后鼻腔出血
纱布包裹鼻腔
扩张球囊压力