第十七章 支原体

医学微生物学思维导图 第十七章 支原体，涵盖了支原体的共同特征以及肺炎支原体和解脲脲原体各自的特性，有助于系统地理解和掌握支原体的相关知识。

支原体

• 共同特征
  • 缺乏细胞壁
  • 能通过除菌滤器
  • 能在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物
  • 生物学性状
    • 形态
      • 具有特殊的顶端结构
        • 与致病性密切相关
      • 革兰氏阴性，不易着色
      • 吉姆萨染色
        • 淡紫色
      • 细胞膜分三层
        • 胆固醇含量
          • 36%
    • 培养
      • PH7.6-8.0，低于7.0易死亡
      • 微氧环境
      • 软琼脂固体培养基
        • 油煎蛋样菌落
        • 桑葚样菌落
      • 对青霉素天然耐受
  • 致病性与免疫性
    • 寄生在细胞外
    • 体液免疫为主
    • 致病物质中发挥定植作用的是
      • 顶端结构
    • 表面起抗吞噬作用的致病物质
      • 荚膜
• 肺炎支原体
  • 生物学性状
    • 油煎蛋样菌落
    • 能发酵葡萄糖
    • 不能利用精氨酸及尿素
  • 致病性与免疫性
    • 致病物质
    • 传播途径
      • 呼吸道飞沫传播。
    • 所致疾病
      • 呼吸道感染、支气管炎、肺炎
      • 原发性非典型性肺炎
    • 免疫性
  • 微生物学检查
    • 冷凝集试验
      • 非特异性
  • 防治原则
    • 预防
      • 无有效疫苗
    • 治疗
      • 罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素
      • 不能治疗的抗生素：头孢曲松
• 解脲脲原体
  • 生物学性状
    • 形态
    • 培养
      • 培养时需提供尿素
      • 不分解糖类和氨基酸、分解尿素
      • 磷酸酶或四氮唑还原试验阴性
  • 致病性与免疫性
    • 所致致病
      • 多寄生于男性尿道，阴茎包皮和女性阴道内
      • 非淋球菌性尿道炎
    • 传染途径
      • 能通过胎盘传染胎儿
  • 微生物学检查
  • 防治原则
    • 预防
    • 治疗
      • 大环内酯类、喹诺酮类、多西环素