（二）消毒和清洗 （2）

这是一篇关于（二）消毒和清洗 （2）的思维导图，涵盖日常操作后的处理、设备维护、不同消毒方式及异常情况处理等内容，旨在保障系统的安全与正常运行。

（二）消毒和清洗 （2）

• 5.每天完成治疗之后将系统内的所有B液排空，并用符合标准的透析用水进行完整冲洗。
• 6.每周至少消毒B液配制桶1次，并更换1μm过滤器的滤芯。
• 7.A液配制桶和管路不需要常规消毒，但新装管路或管路有明显污垢时需要冲洗和消毒。
• 8.B液系统使用化学消毒，频率不应低于每周1次，如使用过氧乙酸等酸性消毒液， 消毒前应先将B液配液罐、储液罐及输送管路中的碳酸氢钠冲洗干净。
  • （1）必须使用具有国家药品监督管理局或所在地省级卫生健康行政部门发放的卫 生许可证或备案的消毒剂商品。
  • （2）化学消毒时，使用0.3%～0.5%过氧乙酸或0.5%～1%次氯酸钠溶液，消毒时间 30min；或使用系统说明书推荐的其他消毒液、有效消毒浓度、消毒时间。
  • （3）消毒液循环结束开始浸泡前，应分别在配液罐、储液罐、浓缩液管路末端检测 消毒液有效浓度。
  • （4）消毒需包含整个输送管路，当管路与透析机连接为T型连接时，应包括与透析 机连接的支管路。每个与透析机连接的端口应打开并用消毒剂冲洗，然后用反渗水冲洗。
  • （5）消毒冲洗结束后，应检测消毒液的残余浓度，过氧乙酸＜1mg/L，次氯酸钠＜ 0.1mg/L。若使用其他消毒液，应低于系统说明书推荐的消毒液残余浓度。
• 9.系统使用热消毒，每周 1 次或更高的消毒频率。
  • （1）热消毒时，应能对消毒的有效温度进行监测。在距离加热器最远的管路末端， 温度应不低于 85℃，并且持续时间大于 20min。
  • （2）热消毒后水温须降至常温方可进行配液。
• 10.系统使用其他消毒方式，应按照系统说明书实施。消毒时应对消毒液的有效成 分进行监测，确保消毒的有效性；消毒后应对残留成分进行监测，确保患者安全。
• 11.当输送管路发生沉淀或盐积聚时，推荐使用1%～2%醋酸溶液进行清洗。