胸部损伤

这是一篇关于胸部损伤的思维导图，主要内容包括：肋骨骨折，创伤性窒息，胸腹联合伤，纵隔肿瘤（未考过）。内容全面，有助于理解和记忆胸部损伤的相关知识。

胸部损伤

• 肋骨骨折
  • 第4-7肋最易⻣折
  • 胸痛、呼吸浅快、断端⻣擦⾳和⻣擦感 胸廓畸形及挤压试验阳性、肺部感染和不张、⾎⽓胸、肝脾损伤( 腹部B超
  • 多根多处肋⻣⻣折-连枷胸
    • 胸壁软化范围⼤→反常呼吸运动、纵隔扑动（见于多根多处肋骨骨折/连枷胸、开放/交通性气胸）
  • 治疗
    • 控制疼痛、早期活动
    • 物理治疗
      • ⾮多根多处：胸带固定
      • 多根多处
        • ①范围⼩( ⽆反常呼吸运动) : 胸带固定 ②范围⼤( 有反常呼吸运动) : 牵引固定
• 创伤性窒息
  • 患者声⻔紧闭→胸内压骤↑→上腔静脉系统⾎液逆流→上半身⼴泛⽪肤黏膜⽑细⾎管淤⾎及出⾎→针尖⼤⼩的瘀斑
  • 对症处理( 多在2-3周后出⾎⾃⾏吸收消退，2020)
• 胸腹联合伤
  • 处理呼吸骤停，开胸和/或开腹探查
• 纵隔肿瘤（未考过）
  • 前纵隔：畸胎瘤和⽪样囊肿、胸腺瘤( 前上纵隔) 、胸⻣后甲状腺肿( 前上纵隔)
  • 中纵隔：⼼包囊肿、⽀⽓管囊肿、淋巴瘤
  • 后纵隔：神经源性肿瘤（神经鞘瘤（哑铃状）