导图社区 法医病理学四-死亡时间
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四、死亡时间
概念
死亡时间推断是指推测死亡至尸体解剖时经历或间隔时间
推断
死后早期死亡时间推断
1.尸温
体表温度
体表热量以辐射和传导的方式散失,受环境温度影响大
尸体内部温度——用于推测死亡时间
(1)直肠
核心温度
将温度计插入尸体肛门15cm,插入时温度计应尽量远离骨盆后壁
直肠温度可波动在34.2~37.6℃之间,平均36.9℃。
(2)肝脏
从尸体右肋下缘切一小口,插入温度计达肝表面
(3)脑室
尸体冷却规律
平台期,反S型曲线
推测死亡时间
春秋季
①死后1-2H或以上
裸露部位有冷却感
②死后4-5H
着衣部位有冷却感
③死后最初10H
直肠温减少1℃/H
胖子下降0.75℃/H
消瘦者下降1℃/H
④10H后
直肠温减少0.5-1℃/H
夏季
下降率为春秋的0.7倍
冬季
为春秋季的1.4倍
2.据早期尸体征象综合推断
(1)尸斑
(2)角膜改变
(3)尸僵
3.根据超生反应推断死亡时间
4.离子浓度——死亡时间越长,血钾离子活性越高
玻璃体液
玻璃体液钾离子浓度与PMI显著正相关。
死亡时刻玻璃体液钾离子浓度为3.4mmol/L,死后大约每小时升高0.17mmol/L。应用该方法推算死亡时间,死后12小时内误差为1.1小时。
可用带20号针头的注射器从眼球的前外侧方约45度角刺入,缓慢小心抽吸,每侧各抽吸约2ml
5.酶的测定推断
时间越长,酶活性越低
6.DNA,RNA检测推定
7.据胃内容物消化程度推断
8.膀胱残余尿量推算
9.死亡时间推断综合参数法
直肠温度列线图
矫正体重参数表
死后变化
晚期腐败尸体死亡时间推断
白骨化尸体死亡时间推断
1.形态学观察
2.荧光反应
3. 血清蛋白沉淀反应
4.骨蛋白与甘油三酯含量测定
5.骨骼含氮量测定
6.牙齿变化
7.毛发变化
昆虫推测
尸体腐败分期
1.新鲜期
丝光绿蝇选择城市环境,伏蝇则多选择乡村环境
2.肿胀期
死后2-7天
丽蝇和麻蝇
3.腐败期
死后4-13天
蝇化蛹,甲虫到达
4.后腐败期
死后10-23天
大量甲虫
5.残骸期
死后18到90天
螨虫
昆虫种类
双翅目
一定要寻找蛹,以便确定幼虫在尸体上繁殖的代数。
推算
10分钟——苍蝇到达尸体
1小时——产卵
10~20小时内——出现蝇蛆(在30℃时,8~14小时内卵孵化成蛆)。
以后蝇蛆平均每日生长0.2~0.3cm,
春秋季节,蛆平均每日生长0.1cm
约4~5日成熟,体长达1.2cm,
6日后潜入泥土中成蛹,
春秋2周成蛹
14日即2周蛹破壳为蝇。
春秋4周成蝇
蛹壳颜色——醌化蛋白含量增加,蛹壳颜色加深。
1~2天——红褐色,蛹壳较软
10天——呈黑褐色
15~20天——呈灰黑色并塌陷变碎
30天以上——裂成碎片。
鞘翅目——甲虫
植物推测
尸体周围折断的植物
尸体下面被压的植物
树根的生长情况
法医学意义
①确定案发时间
②认定嫌疑人
③排出嫌疑人
④划定侦查范围,确定侦查方向
⑤财产继承,保险理赔