修复

这是一篇关于修复的思维导图，主要内容包括：再生，纤维性修复（纤维化），影响愈合，完全修复（恢复原来的结构）。总结全面细致，适合做为复习资料。

修复

• 再生
  • 生理状态或组织受损后通过同种细胞增生实现自我更新或恢复组织结构和功能
  • 潜能
    • 不稳定/持续分裂 （3皮+淋巴造血）
      • ①皮肤表皮细胞 ②黏膜被覆上皮细胞(呼吸道/消化道/生殖道） 肝肾✘ ③间皮细胞(腹膜/胸膜/心包膜) ④)淋巴造血细胞 血管内皮✘
    • 稳定/静止
      • 腺体细胞（肝、胰、肾小管、汗腺）、血管内皮细胞、平滑肌细胞、成纤维细胞、神经胶质细胞、骨细胞(再生能力强)、软骨细胞(再生能力弱）
    • 永久/恒定
      • 神经元/神经细胞（神经胶质细胞✘）、心肌细胞、骨骼肌细胞（平滑肌细胞✘）
• 纤维性修复 （纤维化）
  • 组织坏死严重、持续时间长（慢性炎症等）
  • 肉芽组织 （无神经）
    • 结构
      • ①大量新生毛细血管(内皮细胞):毛细血管袢状弯曲→鲜红色细颗粒状 ②大量成纤维细胞/纤维母细胞(特征):有平滑肌收缩功能为肌成纤维细胞(促进伤口收缩) ③数量不等的炎细胞(巨噬细胞为主:它能分泌生长因子)
    • 功能
      • ①修复以填补组织缺损 ②抗感染保护创面 ③机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物、异物
    • 结局:发生玻璃样变性（胶原纤维等细胞外基质增多(胶原蛋白沉积）、而其余成分减少）→瘢痕组织
  • 骨折愈合
• 影响愈合
  • 缺乏含硫氨基酸、VtA、VitC、锌→影响细胞外基质(胶原蛋白和弹性蛋白)形成→减弱伤口愈合强度 血供→提供营养利于伤口愈合 瘢痕疙瘩/蟹足肿:瘢痕组织增生过度、突出皮肤表面、向周围不规则扩延，与肥大细胞有关
• 完全修复 （恢复原来的结构）
  • ①肝细胞点状坏死和嗜酸性坏死 ②基底层没有损伤或没有完全损伤:急性糜烂性胃炎、Ⅰ度烧伤(表皮浅层)、浅Ⅱ度烧伤等 ③骨折 ④肌腱断裂经功能恢复后
• 两个不务正业的细胞
  • 动脉粥样硬化（AS）：平滑肌C→胶原纤维→纤维帽
  • 肉芽组织：肌成纤维细胞→伤口收缩