导图社区 手外伤、周围N损伤脊柱、骨盆骨折
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这是一篇关于骨肿瘤的思维导图，主要内容包括：确诊标准：活检，乳腺癌( 最常⻅) 、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌怀疑⻣转移：多⾄躯⼲、椎⼸根和椎体⻣质破坏 椎间隙正常，核素ECT( 但特异性低) →其它影像学( 脊髓受累⽤MRI ) -CT引导活检。
这是一篇关于骨感染的思维导图，主要内容包括：骨与关节感染，非化脓性关节炎、骨感染中的骨髓炎、结核，以及关节感染中的膝关节结核、强直性脊柱炎、非化脓性关节炎等内容。
这是一篇关于慢性损伤、畸形退行性病变的思维导图，主要内容包括：慢性损伤，畸形，颈腰椎退行性病变。总结细致全面，非常实用！
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手外伤、周围N损伤 脊柱、骨盆骨折
手外伤
清创后⼀期( 6-8⼩时内) 修复⾎管、神经、肌腱、⻣组织
①⽪肤裂伤( 没有缺损) →直接缝合 ②⽪肤缺损→⽪⽚移植 ③⾎管/神经/肌腱/⻣关节外露→⽪瓣移植
固定在功能位( 握球状)
断肢指再植：成功率：切割伤>碾压伤>撕脱伤 ；6-8⼩时内( 断指可延⻓⾄12-24⼩时)；⽆药敷料密封⼲燥冷藏4°，不能加生理盐水
Al l en试验( +) →侧枝循环不良→禁⽌桡动脉穿刺
周围神经损伤
臂丛N：根——C5-T1神经根前⽀；根部撕脱伤可致Horner综合征，需神经移位术
慢性损伤
①腕管综合征：卡压正中神经，屈腕试验/Phalen征 ②肘管综合征：卡压尺神经 ③旋后肌综合征：卡压桡神经深⽀ ④梨状肌综合征：卡压坐⻣神经
Tinel 征：神经再⽣
脊柱
概述
好发于T10-L2。成⼈L1以下⻣折不会损伤脊髓( 2007) ⾸选x线，但观察脊髓、神经、韧带⾸选MRI ( 2014、2018) 脊柱⻣折急救搬运：平托法、滚动法
颈椎骨折
Jefferson⻣折
C1( 寰椎) 前后⼸双侧⻣折；X线( 很难发现⻣折线) →务必加做CT
胸腰椎骨折
Chance⻣折：经椎体、椎⼸、棘突的横向撕裂性⻣折
脊髓损伤
骨盆骨折
=⻣盆分离试验&挤压试验（+）、双下肢不等长、会阴部瘀斑
并发症
失⾎性休克 、腹膜后⾎肿 脂肪栓塞、下肢深静脉⾎栓形成、ARDS 后尿道( 尤其膜部) 、膀胱、直肠、腰骶神经丛、坐⻣神经等损伤
手术指征：耻⻣联合分离>2. 5cm
