联合用药
硝酸酯类与β受体阻断药联合用药
优点：产生协同作用；取长补短；
β受体阻断药降低硝酸酯类引起的反射性心率加快和心肌收缩力增加；硝酸酯类缩小β受体阻断药引起的心室容积增大和心室射血时间延长
缺点：二者均降压→过度血压下降→冠脉血流减少→不利于心绞痛
与β受体阻断药合用阻断药合用可显著抑制心肌收缩力和传导速度，需注意；心衰、窦房结或明显房室传导阻滞的心绞痛患者禁用
用于稳定性和不稳定性心绞痛，对伴有心律失常的心绞痛患者适用
对心脏抑制作用强，可抑制心肌收缩力，能减慢心率，具有抗心律失常作用、扩张冠状动脉作用较强，对外周血管的作用弱于硝苯地平，较少引起高血压、
对变异型心绞痛效果好、与β受体阻断药合用可提高疗效·
扩张冠状动脉，可解除冠脉痉挛、扩张外周血管引起血压降低，可反射性兴奋心脏使心率加快，增加心肌耗氧
本类药物与β受体阻断药均有阻滞房室传导及抑制心肌收缩功能的作用，合用应注意
可用于稳定性和不稳定性心绞痛，对冠脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效、不稳定性心绞痛患者需合用硝酸酯类、β受体阻断药
降低心肌耗氧量、保护缺血心肌细胞、增加缺血区心肌供血、抑制血小板聚集
置密闭棕色瓶，保存有效期6个月、无疗效无头胀感舌下无麻刺感或烧灼感说明药物失效、发作前数分钟服药效果最好、出现诱因应预防给药
各型心绞痛，稳定性心绞痛首选药、急性心肌梗死、慢性心功能不全、急性呼吸衰竭及肺动脉高压
降低心肌耗氧量、改善心肌血液分布，增加缺血区供血、抑制血小板聚集和黏附，抗血栓形成
分类
劳累性
劳累、情绪激动、冠脉狭窄、耗氧增加
稳定劳累性心绞痛
发作性质在1~3月内无改变，诱发劳累和情绪激动程度相同
恶化劳累性心绞痛
稳定性心绞痛的病人在3月内疼痛的频率、程度、实践、诱发因素经常变动，进行性恶化，硝酸甘油用量明显增加
自发性
与心肌耗氧量的增加无明显关系，疼痛程度较重，时限较长，不易通过含服硝酸甘油所缓解
特点
发作时疼痛特征性分布于胸、臂、颈，可由劳累、寒冷、兴奋诱发
定义
是一种冠状动脉供血不足引起的，心肌急剧短暂缺血缺氧综合征
