导图社区 水肿
诊断学之水肿笔记，包括水肿的发生机制、临床表现、伴随症状、问诊要点等内容，非常实用，值得收藏。
这是一篇关于诊断学、临床医学中一般症状之头痛的思维导图。该思维导图总结归纳了头痛的概念，头痛的发生机制以及应对措施等。
这是一篇关于诊断学中肥胖的思维导图，肥胖症是一组常见的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。
心悸是中医病证名，是因外感或内伤，致气血阴阳亏虚，心失所养；或痰饮瘀血阻滞，心脉不畅，引起以心中急剧跳动，惊慌不安，甚则不能自主为主要临床表现的一种心脏常见病证。
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发生机制
血容量增加：充血性心力衰竭，急性肾炎、肾衰竭、大量输液超过肾脏排液能力
血栓形成、血栓性静脉炎使局部静脉回流受阻
低蛋白血症：营养不良、肝脏疾病、大量蛋白尿、严重腹泻或高分解代谢状态
毛细血管通透性增加：细菌、理化因素、过敏反应或免疫损伤
血容量减少，代偿后引起钠内潴留，进一步加重水肿
临床表现
全身性水肿
心源性水肿
右心衰竭
先出现在身体下垂部位，伴有体循环淤血的其他表现，如颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高，严重时胸水、腹水
发展缓慢
心脏增大，心脏杂音、肝肿大、静脉压升高
肾源性水肿
各型肾炎和肾病
初为眼睑颜面水肿，发展为全身水肿
发展迅速
尿检异常、高血压、肾功能异常
肝源性水肿
头面部和上肢常无水肿
营养不良性水肿
黏液性水肿
甲减患者
特点为非凹陷性水肿，好发于下肢胫骨前区域，也可出现在眼眶周围
经前期紧张综合征
药物性水肿
肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素
特发性水肿
女性内分泌失调
其他
妊娠中毒症、硬皮症、皮肌炎和血清病
局部性水肿
局部炎症和过敏，肢体静脉血栓形成、血栓性静脉炎
伴随症状
肝肿大：心源性、肝源性与营养不良性；颈静脉怒张者则为心源性
蛋白尿或血尿：肾源性
伴呼吸困难和发绀：心脏病、上腔静脉阻塞综合征所致
黏液性水肿伴甲减
失眠、烦燥和思想不集中，见于经前期紧张综合征
问诊要点
水肿发生的时间，有无诱因和前驱症状
首发部位及发展顺序
发展速度、性质，是否为可凹陷性水肿，有无胸腹水
有无感染、过敏，营养状况
药物、激素治疗
女性月经
