社会工作者中级综合能力（第五章）

本思维导图是对第五章个案工作相关知识点整理，主要包括：个案的本质；主要模式；各阶段个案；技巧；个案管理等内容。

个案工作

• 个案的本质
  • 1、社会功能的增强：对个人或家庭：自身能力的关注、解决问题和问题预防能力的提高、运用周围环境资源能力的提高。
  • 2、社会功能的恢复：处理困境的能力、适应社会环境的能力、与社会环境相互促进的能力。
• 主要模式
  • 心理社会治疗模式
    • 治疗技巧
      • 直接治疗技巧
        • 反思性
          • 现实情况反思、心理动力反思、人格发展反思。（服务对象）
        • 非反思性
          • 支持、直接影响、探索—描述—宣泄（社会工作者）
      • 间接治疗技巧
        • 现实反思、直接影响、维持、探索—描述—宣泄（通过第三者间接影响服务者）
    • 诊断方式
      • 分类诊断、心理动态诊断、缘由诊断
  • 认知行为治疗模式
    • 治疗技巧
      • 个案概念化、苏格拉底式的提问、合作式的治疗关系、结构化和心理教育、认知重塑
    • 基本假设
      • 认知能够影响人的情绪和行为
      • 人的行动对人的思维方式和情绪有重要影响
  • 理性情绪治疗模式特点
    • 治疗技巧：
      • 非理性信念的辩论技巧
        • 辩论、去灾难化、放弃自我评价、理性功课、示范、自我表露、替代性选择、想象。
      • 非理性信念的检查技巧
        • 反映感受、识别、冒险、角色扮演
    • 特点
      • 明确辅导要求、检查非理性信念、与非理性信念辩论、学会理性生活方式、巩固辅导效果
  • 任务中心模式
    • 目标清晰、介入时间有限、介入服务简要、服务效果明显、介入过程精密。
    • 治疗技巧
      • 有效的沟通行动要素：有系统、有反应
      • 达到的功能：探究、组织、鼓励、意识水平的提高、方向引导
    • 特点
      • 清晰界定问题、明确界定服务对象、合理界定任务
      • 服务对象承认这是一个问题、知道这个问题的存在、愿意处理这个问题、有能力处理这个问题。
  • 危机介入模式
    • 阶段
      • 危机、解组、恢复（寻找新的解决方法）、重组
    • 基本原则
      • 及时处理、限定目标、输入希望、提供支持、恢复自尊、培养自主能力
    • 特点
      • 稳定服务对象的情绪、了解服务对象的主要问题、快速作出危险性判断、积极协助解决当前问题
  • 人本治疗模式
    • 特点
      • 强调个案辅导关系（同感、无条件接纳、表里如一、不评价、保持独立性、无条件的爱）、关注个案辅导过程、注重社工自身的品格和态度
  • 家庭治疗模式
    • 结构式家庭：
      • 家庭结构
        • 次系统、系统之间的边界、角色和责任分工、权力结构
      • 病态家庭结构
        • 纠缠与疏离、联合对抗、三角缠、倒三角
      • 家庭生命周期
        • 形成期、发展期、扩展完成期、收缩期、解组期。
      • 治疗技巧
        • 集中焦点、重演、感觉震撼、互动方式、打破平衡、划清界限、协助建立 合理的观察视角、似是而非、强调优点。
      • 特点
        • 以家庭为工作焦点、关注家庭功能失调的评估、强调家庭功能的恢复。
    • 萨提亚家庭
      • 理论基础
        • 对困难的理解（原因是错误的应对方式）、对人的理解（取决于个人在交往中的感受及自尊心的高低）、对家庭的理解（家庭对每个人的影响都很大）
      • 特点
        • 对自尊的强调、注重感受的改变、关注经验的整合
• 各阶段
  • 申请与接案
    • 申请、接案（任务：鼓励对象积极面对改变、明确改变要求、确认受助身份）、关系建立。转介服务：不属于本机构服务范围、生活在本机构服务区域之外。
  • 预估与问题分析
    • 收集资料、预估问题（横向：心理、生理、社会；纵向：发展变化过程）、分析问题
  • 制订计划
    • 制定计划、服务面谈的安排、签订服务协议
  • 开展服务
    • 原则：从能做的开始、从愿意的着手、采取综合服务策略
    • 角色：教育者、使能者、治疗者、倡导者、联系人
  • 连接社会资源与协调服务
    • 正式社会资源、非正式社会资源。
  • 评估与结案
    • 可以结案的情形
      • 可以面对和解决问题、工作目标已经实现、出现新问题需要其他人或机构解决、因不可预测因素需要结束服务、关系不和谐希望结束服务。
    • 结案处置
      • 预先告知、巩固获得的改变和进步、进一步探讨影响问题的解决因素，为其结案后独立。
    • 结案形式
      • 直接告诉、延长服务间隔时间、变化联系的方式。
• 个案技巧
  • 会谈
    • 类型
      • 收集资料的会谈、建立关系的会谈、一般性咨询会谈、诊断性会谈、治疗性会谈
    • 引导性技巧
      • 对焦-偏离话题、收窄、集中讨论； 摘要-整理、概括和归纳要点； 澄清-明确服务对象整理模糊不清的经验和感受，（听您刚才的话，我的理解是...对吗，您说的意思是...是吗？）
  • 记录
  • 收集资料
    • 会谈、调查表（结构式，答案选项；非结构式，没有答案）、观察（参与、非参与）、现有资料（实物、文献）
  • 策划方案
    • 服务对象范围明确、目标清晰现实、策略合理
  • 评估
    • 类型：过程评估、效果评估
    • 方式：问卷评估、行为评估、心理测量
• 个案管理
  • 实施原则
    • 资源整合、服务协调、服务对象参与、包裹式服务与专业合作、服务评估、服务监督。