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人体解剖学-骨学
概述
分类与形态
成人共有206块骨
按部位：颅骨、躯干骨、四肢骨。
按形态
长骨：长管状，两端粗中间细。
短骨：似立方体。
扁骨：呈板状。
不规则骨：形状不规则；含气骨（窦）。
构造
骨质：分骨密质和骨松质。
骨膜：营养，再生和感觉。
骨髓：分红骨髓（有造血功能）和黄骨髓（失去造血功能）； 临床常选髂（qià）前上棘、髂后上棘等处进行骨髓穿刺，检查骨髓象。（终生红骨髓）
化学成分和物理性质
有机物：骨胶原纤维、粘多糖蛋白；韧性、弹性。
无机物：碱性磷酸钙；硬度。
躯干骨
24椎骨、1骶骨、1尾骨、1胸骨、12对肋（lèi）骨
椎骨
7颈椎、12胸椎、5腰椎、1骶椎、1尾骨
椎骨的一般形态
椎体
椎弓
椎弓根
椎上切迹
椎下切迹
椎间孔
椎弓板
七个突起：2上关节突、2下关节突、2横突、1棘突
各部椎骨的主要特征
颈椎
椎体较小，有横突孔，2～6颈椎棘突短且末端分叉。
寰椎（第1颈椎）齿突凹
枢椎（第2颈椎）齿突
寰枢关节
隆椎（第7颈椎）临床常作为计数椎骨序数的标志。
胸椎
有肋凹，呈叠瓦状排列。
腰椎
棘突间隙较宽，临床上在此作腰椎穿刺术。
骶椎
裂孔两侧向下的突起，称骶角，是骶管麻醉的标志。
尾骨
肋
第1～7对肋-真肋
第8～12对肋-假肋
第11～12对肋-浮肋
胸骨
胸骨柄、胸骨体、剑突
胸骨角：柄与体链接处；可在体表扪及，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。
颅骨
23块颅骨+3对6块听小骨，共29块
脑颅骨
成对
顶骨
颞（niè）骨
不成对
额骨
筛骨
蝶骨
枕骨
面颅骨
成对
上颌（hé）骨
鼻骨
泪骨
颧（quán）骨
腭骨
下鼻骨
不成对
下颌骨
犁骨
舌骨
颅的整体观
颅顶面观
有3条缝：冠状缝、矢状缝、人字缝。
颅侧面观
颞骨前下部较薄，额骨、顶骨、颞骨和蝶骨4骨会合处呈“H”形的缝，称翼点。
颅前面观
眶
骨性鼻腔
鼻旁窦
颅底内面观
①颅前窝
②颅中窝
正中：垂体窝；前外侧：视神经管。
两侧：前→眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔。→后
③颅后窝
颅底外面观
新生儿颅的特征
新生儿颅顶各骨尚未发育完全，有颅囟（xìn）
前囟（最大，呈菱形）
后囟（呈三角形）
四肢骨
上肢骨
2锁骨、2肩胛骨、2肱骨、2尺骨、2桡骨、54手骨、共64块
上肢带骨
锁骨
内侧粗大为胸骨端；外侧扁平为肩峰端。
重点：锁骨内侧2/3凸向前，外侧1/3凸向后，二部交界处易发生骨折。
肩胛骨
易考点：肩胛冈、肩峰、喙（hùi）突、关节盂
上角平对第2肋；下角平对第7肋或第7肋间隙。
自由上肢骨
肱（gōng）骨
易考点：内上髁、鹰嘴窝、外上髁
外科颈，易发生骨折。
尺骨
易考点：鹰嘴
冠突外侧面有桡切迹
桡骨
内侧面有尺切迹
内尺外桡
手骨
（8腕骨、5掌骨、14指骨）27*2
骨性标志： 锁骨、肩胛冈、肩峰、肩胛骨下角、肱骨大结节、内上髁、外上髁、尺神经沟、尺骨鹰嘴、尺骨茎突、桡骨茎突
下肢骨
2髋（kuān）骨、2股骨、2胫骨、2腓骨、2髌骨、52足骨
下肢带骨
髋骨
易考点：髋臼
髂（qià）骨
易考点：髂前上棘、髂前下棘、弓状线
坐骨
易考点：坐骨棘、坐骨大切迹、坐骨小切迹、坐骨结节
耻（chǐ）骨
易考点：耻骨联合面、耻骨梳、耻骨结节
自由下肢骨
股骨
人体最长的骨
易考点：股骨头、股骨颈
髌骨
人体最大的籽骨，在股四头肌腱内。
胫骨
腓骨
里胫外腓
足骨
（7跗（fū）骨、5跖（zhí）骨、14趾（zhǐ）骨）26*2
骨性标志： 髂嵴、髂结节、髂前上棘、髂后上棘、耻骨结节、坐骨结节、 股骨大转子、髌骨、腓骨头、胫骨粗隆、内踝（huái）、外踝、跟骨结节