呼吸道病毒

下图汇总了呼吸道病毒的内容，包含概念、正黏病毒、副黏病毒、冠状病毒、其他呼吸道病毒等，结构型知识框架方便学习理解！

呼 吸 道 病 毒

• 概念
  • 概念:指以呼吸道为侵入门户，在呼吸道黏膜上皮细胞中增殖，引起呼吸道局部感染或呼吸道以外组织器官病变的一类病毒
• 正黏病毒 （流行病毒）
  • 生物学性状
    • 形态
      • 一般为球形，直径80～120nm,新病毒珠呈丝状/杆状
    • 结构
      • 病毒基因组与编码蛋白质
        • 分阶段的单负链RNA。甲型和乙型有8个RNA节段，丙型有7个
      • 核衣壳
        • 呈螺旋对称，无感染性。 病毒核糖核蛋白:病毒基因组+(PB1,PB2和PA)+NP(核蛋白)
        • NP+M蛋白:共同决定病毒的型特异性，但不能诱导中和抗体产生
      • 包膜
        • ①内层:基质蛋白(MP:来自病毒。具有型特异性，不能诱导中和抗体产生)②外层:脂蛋白(LP:来自宿主)
      • 刺突
        • 血凝素(HA)
          • 结构:糖蛋白三聚体，柱状。 功能:①凝集红细胞②吸附宿主细胞③具有抗原性:为保护性抗体。中和病毒和抑制血凝
        • 神经氨酸酶(NA)
          • 结构:糖蛋白四聚体，蘑菇状 功能:①参与成熟病毒释放②促进病毒扩散③具有抗原性:不能中和病
    • 分型
      • 根据NP和MP的抗原性不同
        • 分为甲，乙，丙三型
      • 根据病毒表面HA和NA抗原性的不同
        • ①甲型又分为若干亚型②乙型未划分亚型③丙型未发现抗原变异无新亚型
    • 变异
      • 抗原性转变
        • 基因的重组或重配引起HA，NA抗原性的大幅度变异。 质变。新亚型出现，大规模流行。
      • 抗原性漂移
        • 由于基因突变引起HA和NA抗原性的小幅度变异。 量变。亚型内变异，小规模流行
  • 致病性
    • 传染源:感染者，隐性感染者，感染的动物 传播途径:飞沫，气溶胶
    • 流感病毒易发生抗原变异，是引起流行性感冒的主要病毒
• 副黏病毒 (麻疹病毒)
  • 生物学性状
    • 形态:球形或丝形 结构:①不分节段单负链RNA②核衣壳螺旋对称③有包膜④刺突:血凝素(HA)，溶血素(HL) 抗原性:抗原稳定只有一个血清型
  • 致病性
    • 传染源:急性期患者，出疹前6天和后3天都有传染性
      • 转播途径:飞沫传播。人是麻疹病毒的唯一自然宿主。
    • 临床表现:口腔内侧，中心灰白、周围红色的柯氏斑红色疹；
      • 红色斑丘疹
    • 结果:①自限性疾病，一般可自愈②0.1%发生脑脊髓炎，致死率15%
      • ③百万分之一出现神经系统并发症:亚急性硬化性脑炎SSPE
  • 防治原则
    • 麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗(MMR)
• 冠状病毒
  • 生物学性状
    • 结构:①不分节段单正链RNA②包膜表面有多形性花冠状突起
  • 包括
    • ①SARS冠状病毒,严重急性呼吸综合症SARs
      • ②普通冠状病毒，普通感冒③中东呼吸综合症冠状病毒，中东呼吸综合症
• 其他呼吸道病毒 (风疹病毒)
  • 生物学性状
    • 形态:不规则球形 结构:①单正链RNA②有包膜
  • 致病性
    • ①人是风疹病毒的唯一自然宿主②儿童风疹最为常见
      • ③垂直传播引起胎儿先天性感染
  • 防治原则
    • 麻疹-腮腺炎-麻疹三联疫苗MMR