导图社区 消化系统
内科学消化系统章节笔记，包括消化系统概述、消化系统常见症状的护理、胃食管反流病、胃炎等的症状、诊断和护理措施。
营养基础学5，维生素。只溶性维生素有A,D,E,K四大类,水溶性维生素有b和c两大类。详细的总结了各类维生素的生理功能，食物来源，评价指标。
这是一篇关于临床营养学3的思维导图，蛋白质摄入过低，容易引起食管癌和胃癌，摄入过多，容易引起结肠癌、乳腺癌和胰腺癌。
医学基础临床医学的思维导图，包含临床医学：是研究疾病的病因，诊断，治疗和预后，直接面对患者的一组医学学科；主要特征；询证医学；现在医学主要诊断方法和技术；现代医学的主要治疗方法等。
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医学基础
消化系统
口腔
概念
子主题
唾液
三大腺体
腮腺
颌下腺
舌下腺
性质
无色无味PH6.6-7.1
成分
有机物
黏蛋白，免疫球蛋白，氨基酸，尿素，尿酸，唾液淀粉酶，溶菌酶
无机物
na,k, ca,cl, scn,重金属，病毒，如狂犬病毒在唾液中
作用
湿润和溶解食物
唾液淀粉酶分解淀粉为麦芽糖
PH<4.5，失活，在胃里无作用
清除口腔食物残渣
溶菌酶和免疫球蛋白有杀菌，杀病毒作用
重金属，铅，氰化物，狂犬病通过唾液分泌被排泄
咀嚼
咀嚼肌收缩
吞咽
括约肌舒张和收缩，防止胃中食物反流出来
胃
胃液分泌
三种外分泌腺
贲门腺
泌酸腺
壁细胞
胃酸
主细胞
胃蛋白酶
颈黏液细胞
幽门腺
PH 0.9-1.5
分泌量
成人1.5-25L每天
盐酸，也叫胃酸，作用：
激活胃蛋白酶
让食物蛋白质变性，利于蛋白质水解
杀灭细菌，为胃和小肠维持无菌环境
盐酸随食物进入小肠后，促进促胰液素和缩胆囊素的分泌。引起胰液，胆汁，小肠液分泌
利于小肠对铁和钙吸收
胃蛋白酶原
主细胞分泌
分解蛋白质
PH1.8-35, PH>5 失活
内因子
促进B12吸收
被切除大部分胃的人，可能因为缺乏内因子，引起B12和叶酸缺乏，要补B12和叶酸
黏液--碳酸氢盐屏障
胃黏膜表面500 的保护层，不让胃酸反噬胃自己
当保护膜太薄，或者胃酸浓度太高，因为长期饿肚子，不规律吃饭，都可引起胃酸穿过保护层，引起胃溃疡
胃运动
食物入胃5分钟，即开始胃排空，到十二指肠
排空速度
液体>>固体，小颗粒》大颗粒，糖类》蛋白质》脂肪
4--6小时排空
小肠
食糜收到胰液，胆汁，小肠液的化学作用，在这消化吸收
3--8小时吸收
胃里4-6小时，小肠3-8小时，相加7-14小时，平均10小时
当天早上8点抽血，前天晚上8点不吃东西
胰腺分泌
最重要的消化液分泌器官
胰淀粉酶
分解淀粉为糊精，麦芽糖
胰脂肪酶
分解三酰甘油为脂肪酸
胰蛋白酶和糜蛋白酶
HCO3，中和胃酸，还有CL
胆汁分泌
不同
肝胆汁，色是金黄色，弱碱性PH7.4
胆囊胆汁，色是深棕色，弱酸性PH6.8,
胆囊不分泌胆汁，存储胆汁
吸收了HCO3
成人分泌0.8-1L每日，不含消化酶的消化液
促进脂肪消化
脂肪和脂溶性维生素的吸收
中和胃酸，胆盐被回肠吸收，再回到肝脏，叫胆盐的肠--肝循环
胆囊作用
存储，浓缩胆汁
调节胆管内压和排出胆汁
小肠液分泌
弱碱性，渗透压和血浆相等，1--3L
十二指肠腺分泌
小肠腺分泌
肠激酶，将胰液的胰蛋白酶原--活化成--胰蛋白酶
调节
食糜刺激
吸收
吸收部位
口腔，消化淀粉，唾液淀粉酶
胃仅吸收乙醇（酒精），水
十二指肠
空肠
糖类，蛋白，脂肪吸收
回肠
吸收胆盐和B12
大肠
水和盐类，NA,CL
吸收途径
跨细胞途径
通过绒毛状上皮细胞的腔面膜进入细胞
细胞旁途径
通过相邻上皮细胞之间的连接进入细胞
小肠吸收面积达200-250m2
