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兽用药物学之消化系统药物简要总结,主要包括健胃药与助消化药、制酵药与消沫药、瘤胃兴奋药、泻药与止泻药、止吐药与催吐药的相关内容。
兽医药理学之外周神经系统章节总结,包括植物神经药、肌肉松弛药、局部麻醉药、保护药、刺激药等内容。
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健胃药与助消化药
健胃药
特点:增进食欲
应用:功能性食欲不振、消化不良,或因病治疗的辅助药物。
分类
苦味
机理
口服刺激舌部味觉感受器-提高食物中枢兴奋性-反射性促进唾液、胃液分泌-提高食欲-促进消化-健胃
龙胆
应用:食欲不振、消化不良及热性病恢复期
马钱子酊
机理:吸收后增强中枢神经系统兴奋性-加强脊髓反射兴奋性-兴奋延髓和大脑
应用:促进胃肠蠕动和反刍
芳香 芳辛
桂皮
局部扩张血管、增强血液循环。消化不良、胃肠胀气
豆蔻、陈皮
作用
健胃
机理:内服轻度刺激消化道黏膜-反射性增加消化液分泌-促进胃肠蠕动
轻度抑菌和制酵作用
轻度祛痰
刺激支气管腺体分泌
应用:消化不良、胃肠内轻度发酵和积食
盐类
渗透压作用,刺激消化道黏膜
补充离子,调节体内离子平衡
人工盐
药理作用
小剂量内服
健胃(轻度刺激消化道黏膜-增强消化液分泌-促进胃肠蠕动-增进营养物质吸收);利胆
大剂量内服
借助渗透压作用在肠管中保持大量水分,起缓泻作用。
适应症
小剂量
消化不良、前胃迟缓、慢性胃肠卡他
大剂量
早、中期大肠便秘
用于胆囊炎、促进胆汁排泄
氯化钠
药理作用及应用
健胃(小剂量)
咸味刺激味觉感受器、口腔黏膜-唾液和胃液分泌增加-促进食欲
刺激胃肠粘膜-消化液分泌增加-胃肠蠕动增加-有利于营养物质吸收
参与胃液形成,促进消化过程。
消炎
1-3%洗涤创伤,有轻度刺激和防腐作用,有引流和促进肉芽生长功效。
10%高渗氯化钠溶液静注:促进胃肠蠕动
助消化药
酸
稀盐酸
激活胃蛋白酶原-胃蛋白酶,提供酸性环境使其消化蛋白质
有利于胃排空、钙、铁溶解吸收
抑菌、制酵
应用
胃酸缺乏引起的消化不良、食欲不振、胃内异常发酵
牛羊前胃迟缓、马急性胃扩张、碱中毒、肠道感染
0.2-0.5%内服
稀醋酸
5.5-6.5%内服
幼畜消化不良、马急性胃扩张、前胃鼓胀、2-3%冲洗-口腔炎
乳酸
酶
胃蛋白酶
与稀醋酸相似
胰酶
将蛋白质、脂肪淀粉消化为氨基酸、单糖、脂肪酸,促进小肠吸收。弱碱性环境(pH6.5-7.5)活性最强。
菌
乳酶生
在肠内分解糖类-乳酸,使肠内酸度升高,抑制腐败性细菌繁殖、制止发酵,减少肠内产气。
应用:幼畜消化不理、下痢
干酵母
参与糖、蛋白质、脂肪等代谢和生物氧化
应用:消化不良、Vb缺乏
合理选用
马属:苦味;芳辛+人工盐
消化不良兼有胃肠迟缓或异常发酵:芳辛+制酵药(鱼石脂)
猪消化不良:人工盐/大黄苏打片
幼畜消化不良:胃蛋白酶、乳酶生、胰酶
牛瘤胃产生大量NH3:早期用稀盐酸/稀醋酸
制酵药与消沫药
制酵药
凡能制止或减弱胃肠内细菌发酵产后气的药物
40%甲醛溶液 1%灌服
作用:刺激,抗菌谱广
应用:急性瘤胃鼓胀
鱼石脂
有较弱的抑菌、消炎、止痒、消肿作用
促进胃肠蠕动
内服:瘤胃鼓胀、前胃迟缓、急性胃扩张
外用:皮肤溃烂、炎症,发挥消炎、消肿作用
消沫药
降低液体表面张力,使泡沫迅速破裂的药物。
二甲基硅油
表面张力低,作用可靠、迅速、安全,无刺激
松节油
抑菌、杀菌,促进胃肠蠕动
气鼓胀:鱼石脂与酒精、大蒜酊合用
泡沫性鼓气:二甲基硅油
瘤胃兴奋药
浓氯化钠注射液
10%静注
高渗液静注-渗透压升高-血循环加速-刺激血管壁化学感受器-迷走神经兴奋-反射性刺激瘤胃-促进反刍
应用:前胃迟缓、瘤胃积食
泻药与止泻药
泻药
凡能刺激肠壁,增强肠蠕动,润滑肠腔,软化粪便,加速粪便排出的药物。
治疗便秘
排出消化道内毒物及腐败产物
服用驱虫药后,排出肠内残留残留药物及虫体
容积性泻药
作用机理
易溶于水,盐离子不易被肠粘膜吸收,高渗液在肠内形成高渗环境,组织肠内水分吸收且吸引大量水分充满肠管,增大肠内容积,对肠壁产生机械性刺激,促进肠蠕动,引起排粪。
盐离子对肠粘膜的化学性刺激作用
大肠便秘、排除肠内毒素、与驱肠道内寄生虫药合用、高浓度溶液外用冲洗伤口、化脓创、瘘管引流。
润滑性泻药
润滑肠壁,软化粪便,使粪便易与排出。
无刺激性且有一定的保护作用,常用于孕畜及患有肠炎的病畜。
刺激性泻药
药物在肠内代谢分解出有效成分,对肠粘膜感受器产生化学性刺激作用,促使肠管蠕动加强,产生泻下作用。
加强子宫平滑肌收缩,孕畜禁用。
神经性泻药
促进胃肠蠕动,增加腺体分泌-泻下;副作用较大
选用
大肠/小肠便秘早、中期
排除毒物、药物及配合驱虫
便秘后期
肠管蠕动微弱的不全阻塞
止泻药
腹泻的对症治疗药。
保护收敛性止泻药
吸附性止泻药
抑菌止泻药
抑制肠道平滑肌药物
毒物引起的腹泻
先用盐类吸附性止泻药促进毒物排出,再用活性吸附残余毒物。
细菌感染所致腹泻
抗菌药止泻,必要时内服吸附性止泻药。
一般性水泻
导致脱水、电解质紊乱,先补液,再止泻。
抗酸药
一类能降低胃内容物酸度的药物。
碱性抗酸药(中和胃酸药)
作用原理
口服后降低胃内容物酸度,从而缓解胃酸对胃、十二指肠粘膜的侵蚀和对溃疡面的刺激,降低胃蛋白酶活性,发挥缓解疼痛和促愈作用。
理想抗酸药
作用迅速、持久、不吸收、不产CO2、不引起腹泻与便秘、对粘膜及溃疡面有收敛、止血作用。
常用药:氢氧化铝/镁、碳酸钙/氢钠
抑制胃酸分泌药
N2受体阻断药
作用机制:选择性阻断H2受体,使壁细胞内cAMP产生及胃酸分泌减少。
抗组胺药:西米替丁、雷尼替丁
M受体阻断药
机制:选择性阻断M1受体,竞争性抑制乙酰胆碱的作用,减少胃酸分泌减少。
哌仑西平、替仑西平
H+-K+•ATP酶抑制药
机制:可与酶的巯基形成共价结合,形成酶抑制剂复合物,抑制氢离子泵,减少胃酸的分泌。
奥美拉唑
止吐药与催吐药
止吐药
H1受体阻断剂
苯海拉明
M受体阻断剂
东莨菪碱
DA受体阻断剂
氯丙嗪
5-HT3受体阻断药
昂丹司琼
催吐药
阿朴吗啡:用于犬驱除胃内毒物,猫不用
硫酸铜:刺激食道、胃肠黏膜反射性兴奋呕吐中枢引起呕吐