系统解剖学——脑结构概述

包含一般躯体运动核、一般内脏运动核、特殊内脏运动核、一般内脏感觉核、特殊内脏感觉核、特殊躯体运动核等等。

脑

• 脑干
  • 脑干外形
    • 1.延髓
    • 2.脑桥
    • 3.菱形窝
    • 4.第四脑室
    • 5.中脑
  • 内部结构
    • 1.脑神经核
      • 性质分类
        • 一般躯体运动核
          • 支配由肌节演化的骨骼肌： 舌肌、眼球外肌
          • 相当于脊髓前角运动核
        • 一般内脏运动核
          • 支配头、颈、胸、腹部器官的平滑肌，心肌和腺体
          • 相当于脊髓骶副交感核
        • 特殊内脏运动核
          • 支配由鳃弓演化的骨骼肌： 咀嚼肌、面部表情肌、咽喉肌、 胸锁乳突肌、斜方肌
        • 一般内脏感觉核
          • 接受来自脏器和心血管的初级感觉纤维
          • 相当于脊髓中间内侧柱
        • 特殊内脏感觉核
          • 接受味觉的初级传入纤维
        • 一般躯体感觉核
          • 接受来自头面部皮肤和口、鼻腔粘膜的初级感觉传入纤维
          • 相当于脊髓后角Ⅰ~Ⅳ层并与之相续
        • 特殊躯体运动核
          • 接受内耳听觉和平衡觉的初级传入纤维
      • 位置功能 （核团位置自上而下）
        • 躯体运动核
          • 动眼神经核（Ⅲ）
            • 除外直肌和上斜肌以外的眼球外肌和上睑提肌
          • 滑车神经核（Ⅳ）
            • 上斜肌
          • 展神经核（Ⅵ）
            • 外直肌
          • 舌下神经核（Ⅻ）
            • 同侧所有舌内外肌
        • 特殊内脏运动核
          • 三叉神经运动核（Ⅴ）
            • 咀嚼肌、下颌舌骨肌、二腹肌前腹
            • 形成三叉神经运动根并加入下颌神经
          • 面神经核（Ⅶ）
            • 面肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌、镫骨肌、颈阔肌
            • 绕过展神经核形成面神经膝
          • 疑核
            • 发出的纤维自上而下分别加入舌咽神经、迷走神经、副神经
            • 神经
              • 舌咽神经（Ⅸ）
                • 茎突咽肌
              • 迷走神经（Ⅹ）
                • 软腭，咽喉和食管上段的骨骼肌
              • 副神经（Ⅺ）
                • 副神经颅根，出颅后并入迷走神经， 随迷走神经咽支和喉返神经 支配部分腭肌和喉内肌
          • 副神经核
            • 胸锁乳突肌、斜方肌
        • 一般内脏运动核
          • 动眼神经副核（Ⅲ）
            • 瞳孔括约肌、睫状肌
            • 与动眼神经核形成动眼神经核复合体
            • 瞳孔对光反射、调节反射
          • 上泌涎核（Ⅶ）
            • 泪腺
            • 舌下腺 & 下颌下腺
          • 下泌涎核（Ⅸ）
            • 腮腺分泌
          • 迷走神经背核（Ⅹ）
            • 颈部、胸、腹腔大部分脏器
          • 概要
        • 内脏感觉核
          • 孤束核
        • 一般躯体感觉核
          • 三叉神经中脑核（Ⅴ）
            • 咀嚼肌、面肌、牙齿的本体感觉
          • 三叉神经脑桥核（Ⅴ）
          • 三叉神经脊束核 （Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）
          • 牙齿、面部皮肤和口、鼻腔粘膜的一般躯体感觉传入
        • 特殊躯体感觉核
          • 蜗神经核（Ⅷ）
            • 螺旋神经节（蜗神经节）的初级听觉纤维
          • 前庭神经核（Ⅷ）
            • 前庭神经节传导的初级平衡街纤维、小脑传来的纤维
    • 2.非脑神经核
      • （1）延髓非脑神经核
        • 1）薄束核 & 楔束核
          • 躯干和四肢的本体感觉和精细触觉的中继性核团
          • 发出纤维在中线上左右侧交叉，成为内侧丘系交叉， 交叉后纤维在中线两侧上行成为内侧丘系
        • 2）下橄榄核
        • 3）楔副核和楔外侧核
      • （2）脑桥非脑神经核
        • 1）上橄榄核
          • 根据双耳传导声音的时间差和强度差，对音响来源进行空间定位
          • 接受双侧蜗神经核发出的上行纤维
        • 2）脑桥核
          • 传递大脑皮质运动信息到小脑的最主要的中继核
          • 接受来自同侧大脑皮质的皮质脑桥纤维，发出横行脑桥小脑纤维， 越边到对侧组成小脑中脚，进入对侧小脑新皮=
      • （3）中脑非脑神经核
        • 1）下丘
          • 听觉反射中枢
          • 听觉传导通路上重要的中继核
          • 起自蜗神经核外侧丘系纤维，发出纤维组成下丘臂到间脑内侧膝状体，传递听觉
        • 2）上丘
          • 视觉反射中枢
          • 参与完成由声、光刺激所引起的反射
          • 接受视网膜、大脑皮质视区的传入纤维 也接受来自下丘、脊髓及其他脑部的纤维
        • 3）顶盖前区
          • 瞳孔对光反射中枢
          • 完成瞳孔对光反射
          • 接受视网膜经上丘臂来的纤维，发出纤维到双侧动眼神经副核
        • 4）红核
          • 参与躯体运动调节
          • 调节屈肌张力
        • 5）黑质
          • 调节随意运动
        • 6）腹侧被盖区
    • 3.长距离纤维束 （脑干的白质）
      • （1）长上行纤维束
        • 1）内侧丘系
          • 薄束核和楔束核发出的纤维在延髓中央管腹侧交叉后上行
          • 对侧半躯干和肢体的本体感觉和精细触觉
          • 止于背侧丘脑腹后外侧核
        • 2）脊髓丘脑束 & 脊髓丘系
          • 脊髓丘脑束进入脑干后，与一些起自脊髓投向上丘的纤维并行
          • 对侧躯干和上下肢的痛温觉和粗触觉
          • 止于背侧丘脑腹后外侧核
        • 3）脊髓小脑前束/腹束 & 脊髓小脑后束/背束
        • 4）外侧丘系
          • 传导双侧听觉信息
          • 止于中脑下丘，中继后投射到间脑的内侧膝状体
        • 5）内侧纵束
        • 6）三叉丘系
          • 对侧头面部皮肤、黏膜、角膜、结膜和脑膜的痛、温、触觉（包括精细触觉）
          • 由三叉神经脊束核和三叉神经脑桥核发出纤维，越边到对侧上行， 止于背侧丘脑腹后内侧核
      • （2）长下行纤维束
        • 1）锥体束
          • 起自大脑半球额、顶叶皮质
          • 控制骨骼肌随意运动
          • 纤维
            • 皮质脊髓束
              • 止于脊髓前角运动神经元
              • 延髓下部越边到对侧->皮质脊髓侧束
            • 皮质核束
              • 止于脑干内躯体运动核、特殊内脏运动核
              • 延髓下部不交叉->皮质脊髓前束
        • 2）起自脑干的下行纤维束
    • 4.脑干网状结构
• 小脑
  • 小脑分叶
    • 前叶
    • 后叶
    • 绒球小脑结
  • 功能分区
    • 前庭小脑/古小脑/原小脑
    • 脊髓小脑/旧小脑
    • 大脑小脑/新小脑
• 间脑
  • 背侧丘脑
    • 腹后外侧核
      • 接受内侧丘系+脊髓丘系
    • 腹后内侧核
      • 接受三叉丘系+孤束核发出的味觉纤维
  • 后丘脑
    • 内侧膝状体
      • 接受下丘经下丘臂来的听觉纤维， 中继后发出听辐射，投射到颞叶听觉中枢
    • 外侧膝状体
      • 接受视束传入纤维， 中继后发出视辐射，投射到枕叶视觉中枢
  • 上丘脑
  • 底丘脑
  • 下丘脑
• 端脑
  • 外形和分叶
  • 内部结构
    • 侧脑室
    • 基底核
      • 1.纹状体
        • 尾状核
        • 豆状核
        • 壳
      • 2.屏状核
      • 3.杏仁体
    • 大脑皮质
      • 1.第Ⅰ躯体运动区
      • 2.第Ⅰ躯体感觉区
      • 3.视觉区·
      • 4.听觉区
      • 5.平衡觉区
      • 6.味觉区
      • 7.嗅觉区
      • 8.语言中枢
    • 大脑半球髓质
      • （1）联络纤维
      • （2）连合纤维
        • 1）胼胝体
        • 2）前连合
        • 3）穹隆 & 穹隆连合
      • （3）投射纤维
        • 内囊
          • ①内囊前肢（额部）
            • 额桥束+丘脑前辐射
          • ②内囊后肢
            • 上行纤维束
              • 丘脑中央辐射
              • 视辐射
              • 听辐射
            • 下行纤维束
              • 皮质脊髓束
              • 皮质红核束
              • 顶枕颞桥束
          • ③内囊膝
            • 皮质核束
  • 边缘系统
• 一体动动滑展舌 特内动三面疑副 一内动动上下迷 一特内感全孤束 一体感三中桥脊 特体感觉蜗前庭