导图社区 系统解剖学—骨学(详细)
包括额骨与顶骨构成冠状缝、前部较薄弱,下颌骨易向前脱位、结构上独立,功能上是联合关节、两侧顶骨构成矢状缝等。
编辑于2021-12-22 17:27:14骨学
颅骨
分类
脑颅(8块)
成对
顶骨
颞骨
体表标志:乳突
不成对
额骨
有额窦
枕骨
前下部有枕骨大孔,大孔下与椎管相连
蝶骨
体部有蝶窦,开口于蝶筛隐窝
体上面马鞍状,称蝶鞍
中央凹陷为垂体窝
筛骨
最脆弱的含气骨
筛骨损伤会导致嗅神经受损
特殊
翼点(H区)
由额骨、顶骨、颞骨、蝶骨汇成
深面有脑膜中动脉通过,较薄弱
易受损伤导致脑膜中动脉破裂,形成脑疝
面颅(15块)
成对
上颌骨
颧骨
鼻骨
泪骨
腭骨
下鼻甲骨(考点:下鼻甲骨属于面颅骨)
不成对
下颌骨
下颌支末端有两个突起
前称冠突,附着颞肌
后称髁突,上端为下颌头,构成下颌关节
两突起间凹陷为下颌切迹
体表标志:下颌角
内侧有下颌孔,外侧有颏孔
下颌孔与颏孔形成骨性管
梨骨
位于左右鼻腔之间矢状位四边形薄骨板
舌骨
位于颈部,不构成关节
听小骨(3块)
连结
颞下颌关节(下颌关节)
下颌骨的下颌头+颞骨的下颌窝
有关节盘
前部较薄弱,下颌骨易向前脱位
结构上独立,功能上是联合关节
整体观
额骨与顶骨构成 冠状缝
两侧顶骨构成 矢状缝
两侧顶骨与枕骨构成 人字缝
囟门(婴幼儿时期)
前囟,额骨与两侧顶骨之间
后囟,两侧顶骨与枕骨之间
患儿颅内压变化的颅部观察部位:前囟
作者公重号:布偶夕
躯干骨
脊柱骨
椎骨
颈椎(7块)
特殊
第1颈椎(寰椎)
环状
无椎体、棘突、关节突
有齿突凹,与枢椎的齿突相关节
两侧上方有椭圆形关节面,与枕踝相关节
下面有圆形关节面与枢椎上关节面相关节
有椎动脉沟,有椎动脉通过
第2颈椎(枢椎)
向上伸出齿突,与寰椎齿突凹相关节
齿突原为寰椎锥体,发育过程中脱离寰椎
第7颈椎(隆椎)
棘突较长,且棘突末端不分叉
棘突呈水平状,低头可触及
横突均有孔,有椎动脉、椎静脉通过
第6颈椎横突末端前方有颈动脉结节,有颈总动脉经过
第2-6颈椎的棘突较短,末端分叉
上、下关节突近呈水平位
胸椎(12块)
有上、下肋凹,与肋头相关节
棘突较长
上、下关节突近呈冠状位
腰椎(5块)
棘突宽短,临床可作腰椎穿刺术
上、下关节突近呈矢状位
骶骨(1块)
由5块骶椎长成
骶管上通椎管,下端为骶管裂孔(临床麻醉注射)
尾骨(1块)
由3-4块退化尾椎长成
胸廓骨
肋骨(扁骨)
真肋
1-7肋,与胸骨连接
假肋
8-10肋,借软骨与上位软肋骨连接
浮肋
11-12肋,前端游离于腹壁肌层
胸骨(扁骨)
胸骨柄
颈静脉切迹
锁切迹
第1肋切迹
末端参与构成第2肋切迹
胸骨体
上端参与构成第2肋切迹
剑突
胸骨角平对第2肋骨
作者公重号:布偶夕
四肢骨
上肢骨
上肢带骨
锁骨
锁骨内侧2/3与外侧1/3交界处最薄弱,易骨折导致锁骨下动脉损伤
肩胛骨
可分为 两面、三缘、三角
肩胛上角平对第二肋骨
肩胛下角平对第七肋骨
肩胛冈内侧缘连线平对第3胸椎棘突
肩胛骨下缘内测末端连线平对第7胸椎棘突
上肢带骨连结
胸锁关节
锁骨的胸骨端+胸骨的锁切迹
有关节盘
上肢与躯干之间连结的唯一关节
肩锁关节
锁骨的肩峰端+肩胛骨的肩峰关节面
无关节盘
有喙锁韧带
有肩锁韧带
自由上肢骨
肱骨
肱骨外科颈后面有腋神经,若外科颈骨折,易损伤腋神经临床症状为“方肩”
肱骨骨干后面有桡神经沟,故有桡神经通过,若肱骨中段骨折,易损伤桡神经临床症状为“垂腕”
肱骨后面内上髁旁有尺神经沟,故有尺神经通过,若肱骨内上髁骨折,易损伤尺神经临床症状为“爪形手”、“枪手”
肱骨下1/3处有肱动脉通过,若肱骨下1/3骨折,易损伤肱动脉
尺骨
尺骨粗隆:肱肌肌腱附着点(起点在肱骨中段)
桡骨
桡骨粗隆:肱二头肌肌腱附着点
手骨
腕骨(8块,短骨)
腕骨中间有一骨性管“腕骨沟”,屈肌腱及正中神经、血管经过此沟
掌故(5块,长骨)
指骨(14块,长骨)
自由上肢骨连结
肩关节
肩胛骨的关节盂+肱骨的肱骨头
关节囊薄而松弛,有关节腔
前下方无肌肉、肌腱加固,肱骨头易向前、后、下方脱位
肘关节
肱骨下端+尺、桡骨上端
关节囊后壁薄弱,桡、尺两骨易向后脱位,移向肱骨后上方
幼儿4岁前,环状韧带松弛,被用力伸直牵拉前臂易导致桡骨小头半脱位
所有韧带均不附着于桡骨
前臂骨连结(桡尺连结)
桡腕关节
桡骨的桡腕关节面+尺骨下方关节盘组成的关节窝+近侧列腕骨
尺骨由于三角形的关节盘所隔,不参与构成桡腕关节
桡腕关节是个单关节
有关节盘
手骨间连结
下肢骨
下肢带骨
髋骨(不规则骨,16岁时三块骨骨化结合成一块髋骨)
组成
髂骨
坐骨
耻骨
两侧髂嵴最高点连线平对第4腰椎棘突
阑尾炎的压痛点在肚脐与右侧髂前上棘连线的中外1/3处
弓状线:区分大、小骨盆的分界
自由下肢骨
股骨
股头颈易骨折,造成股骨头坏死
股骨体后面有“粗线”,为内收肌群附着点
髌骨
人体最大籽骨
胫骨
内侧,长骨
腓骨
外侧,长骨
不与股骨相关节(不参与构成膝关节)
作者公重号:布偶夕
下肢带骨连结
骶髂关节
耻骨联合
骨盆
自由下肢关节
髋关节
股骨头+髋臼
球窝关节
关节腔内有股骨头韧带
膝关节
股骨下端+胫骨上端+髌骨(腓骨不参与构成)
屈戌关节
有半月板:内C外O
因内侧半月板与胫侧副韧带粘着,故内侧半月板更易受伤
足关节
踝关节
跗骨间关节
足弓
足部其余关节