导图社区 肾上腺素受体阻断药
药理学肾上腺素受体阻断药思维导图笔记，希望能帮助到同样苦逼的医学生。
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药理学思维导图，希望能帮助到同样苦逼的医学生，心血管的作用主要是舒张血管、减弱心肌收缩力，减慢心率等。
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思维导图
肾上腺素受体阻断药
阿尔法受体阻断药
一、非选择性阿尔法受体阻断药
酚妥拉明和托拉唑林
药理
竞争性阻断阿尔法受体，拮抗肾上腺素
血管：酚妥拉明 直接扩血管。静脉注射使血管舒张，血压下降，静脉扩张明显，肺动脉压下降，外周血阻力降低
心脏：酚妥拉明 兴奋心脏收缩力up心率up心排出量up，由血管舒张，血压下降引起； 偶尔导致心率失常
有组胺样作用，促进肥大细胞释放组胺
临床
治疗外周血管痉挛
雷诺综合症、血栓闭塞性肺管炎、冻伤后遗症
去甲肾上腺素滴注外漏
治疗顽固性充血性心力衰竭和急性心肌梗死
心力衰竭心排出量不足，后易产生肺水肿；酚妥拉明扩张血管降低前后负荷
抗休克
舒张血管，降低外周阻力，心排出量增加
与去甲肾上腺素合影，拮抗作用方式剧烈作用
肾上腺嗜铬细胞瘤
药物引起的高血压
不良反应
低血压，胃肠道平滑肌兴奋引起腹痛腹泻呕吐，诱发溃疡病
静脉给药可能引起严重心率失常和心绞痛，需缓慢注射或滴注
胃炎、胃十二指肠溃疡、冠心病慎用
酚芐明
药理：舒张血管，降低外周阻力，强度与交感神经兴奋有关
外周血管痉挛
抗感染性休克
治疗嗜铬细胞瘤
治疗良性前列腺增生
直立性低血压、反射性心动过速、心率失常、鼻塞
口服导致恶心呕吐、嗜睡疲乏
选择性阿尔法受体阻断药
坦洛新
对阿尔法1作用大于2
对良性前列腺肥大疗效好
育亨宾
选择性阿尔法2受体阻断药
5-HT（五羟色胺）的拮抗药
治疗男性性功能障碍 糖尿病患者的神经病变
贝塔肾上腺素受体阻断药
药理作用
贝塔受体阻断
心血管
心率减慢，心肌收缩力减弱，心排出量减少，心肌耗氧量下降，血压略降
支气管平滑肌
收缩支气管平滑肌，呼吸阻力增加
代谢
脂肪代谢
糖代谢，升血糖
甲亢时对抗儿茶酚胺敏感性，而且抑制甲状腺素转变，抑制甲亢
抑制肾素分泌
内在拟交感活性
膜稳定作用
有局部麻醉作用和奎尼丁样作用：降低细胞膜离子通透性
降低眼压，治疗青光眼
治疗心率失常，尤其情绪紧张引起的
心绞痛和心肌梗死
高血压
充血性心力衰竭
甲状腺功能亢进
噻吗洛儿局部用用减少防水形成，降低眼压，治疗青光眼
恶心，轻度腹泻
心血管反应，抑制心脏功能；外周血管收缩
诱发或加重支气管哮喘
反跳现象：长期应用贝塔受体阻断药突然停药后病情加重
非选择性贝塔受体阻断药
普萘洛尔（心得安）
较强贝塔受体阻断作用，无内在拟交感活性
治疗：心率失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进
吲哚洛尔（心得静）
与普萘洛尔相似，但有较强内在拟交感活性，激动贝塔1受体，利于高血压治疗
选择性贝塔1受体阻断药
美托洛尔
对贝塔1受体阻断作用，缺乏内在拟交感活性，对贝塔2作用弱
常用其酒石酸或琥珀酸盐，口服治疗高血压、心绞痛、心率失常、甲亢等
阿尔法、贝塔肾上腺素阻断药
拉贝洛儿
