导图社区 中医基础理论
中医基础理论总结,包括中医学理论体系的形成、经典的意义、中医学基本特点、中医学哲学基础、防治原则等内容。
编辑于2022-02-10 17:59:37绪论
一、中医学的学科属性
(一)中医学具有自然科学的属性
(二)中医学具有社会科学的属性
(三)中医学受到中国古代哲学的深刻影响
(四)中医学是多学科交互渗透的知识体系
二、中医学理论体系的形成和发展
(一)中医学理论体系的形成
1、形成的时间
战国——两汉
2、形成的条件
(1)社会文化基础
(2)科学技术基础
(3)医药实践基础
(4)古代哲学思想对医学的渗透
3、形成的方法
(1)直接观察法
(2)整体观察法
4、形成的标志
著作
《黄帝内经》
年代·作者
战国-秦汉
贡献
1、我国现存最早医 学专著
2、注重整体观
3、精气、阴阳、五行学说
4、构建藏象、经络理论体系
《难经》
年代·作者
东汉
贡献
脉学有详细的论述,“寸口脉诊”
《伤寒杂病论》
年代·作者
东汉·张仲景
贡献
1、创立辨证论治理论:六经辨证
2、“医方之祖”
《神农本草经》
年代·作者
东汉
贡献
1、我国现存最早药学专著—药物三品
2、四气五味
3、七情
(二)中医学理论体系的发展
1、魏晋隋唐时期
著作
《脉经》
年代·作者
晋·王叔和
贡献
中医学第一部脉学专著——提倡“寸口诊法”, 推动了寸口脉诊法的普遍应用
《针灸甲乙经》
年代·作者
晋·皇甫谧
贡献
中医学第一部针灸学专著
《诸病源候论》
年代·作者
隋·巢元方
贡献
中医学第一部病因病机证候学专著“乖戾之气”
《千金要方》
年代·作者
唐·孙思邈
贡献
1、中医学最早的医学百科全书
2、提出“大医精诚”为医学道德准则和所要达到 的境界,开创了中国医学伦理学之先河
2、宋金元时期
著作
《三因方》
年代·作者
南宋·陈言(字无择)
贡献
提出了三因学说
《小儿药证 直决》
年代·作者
宋·钱乙
贡献
发展了脏腑辨证理论
《素问玄机 原病式》
年代·作者
刘完素(字守真) 河北河间人
贡献
1、“六气皆从火化”——寒凉派
2、“五志过极皆能生火”
3、“火热论”
《儒门事亲》
年代·作者
张从正 (字子和,号戴人)
贡献
1、主张“病由邪生”,“邪去则正自安”
2、治疗:汗、吐、下——攻邪派
《脾胃论》
年代·作者
李杲 (字明之,号东垣老人)
贡献
1、“百病皆由脾胃衰而生也”——补土派
2、师:张元素(易水学派,脾胃病)
《格致余论》
年代·作者
朱震亨(字彦修) 义乌丹溪人
贡献
1、“阳常有余,阴常不足”
2、治疗:滋阴降火——滋阴派
3、明清时期
学说
命门学说
著作
《景岳全书》
年代·作者
明·张介宾 (字景岳)
贡献
“阳非有余,真阴不足”——补养肾阳肾阴
《医贯》
年代·作者
明·赵献可 (字养葵)
贡献
命门为人身之主,注重“命门之火”在养生、 防病中的重要意义。
瘀血学说
著作
《医林改错》
年代·作者
清·王清任 (字勋臣)
贡献
1、发展瘀血理论
2、改正古医籍中人体解剖方面的某些错误
3、“灵机记性不在心在脑”
温病学说
著作
《温疫论》
年代·作者
明·吴有性 (字又可)
贡献
戾气学说
《温热论》
年代·作者
清·叶桂 (字天士,号 香岩)
贡献
1、“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”
2、卫气营血辨证
《温病条辨》
年代·作者
清·吴塘 (字鞠通)
贡献
1、三焦辨证
2、主张
“凡病温者, 始于上焦,在手太阴”
“上焦病不治则传中焦,胃与脾也”
“中焦病不治,即传下焦, 肝与肾也”
《湿热条辨》
年代·作者
清·薛雪 (字生白)
贡献
湿热病因理论
三、中医学理论体系的主要特点
(一)整体观念
人体为整体,并与自然界统一。
1、人体是一个有机整体
(1)生理功能的整体性:即五脏一体观与形神一体观。
(2)病理变化的整体性:“有诸内,必形诸外”。
(3)诊断防治的整体性:“视其外应,以知其内脏,则知所病矣。”
(4)养生康复的整体性:形神共养—养生,形神共调—康复。
2、人与自然环境的统一性
(1)自然环境对人体生理的影响
①季节气候
“春日浮,如鱼之游在波; 夏日在肤,泛泛乎万物有余;秋日下肤,蛰虫将去; 冬日在骨,蛰虫周密。”
春弦,夏洪,秋毛,冬石
②昼夜时辰
“故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气 隆,日西而阳气已虚,气门乃闭”
(2)自然环境对人体病理的影响
①季节气候
“春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中, 秋善病风疟, 冬善病痹厥” 。
②昼夜时辰
“夫百病者,多以旦慧、昼安、夕加、夜甚……朝则 人气始生,病气衰,故旦慧;日中人气长,长则胜邪,故安;夕则 人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气入藏,邪气独居于身,故甚 也。”
③地域环境
“瘿病”——饮沙水
“东方傍海而居之人易得痈瘍,南方阳热潮湿之地易生挛痹”。
(3)自然环境与疾病防治关系
原则
“故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣” 。
①季节气候
冬病夏治,夏病冬治(因时制宜)
②昼夜时辰
子午流注针法
③地域环境
因地制宜
3、人与社会环境的统一性
(1)社会环境对人体生理的影响
①良好的社会环境,和谐的人际关系——有利于心身健康; 而动荡的社会环境,纠结的人际关系——危害心身健康。
②政治、经济地位过高,养尊处优,易使人骄恣纵欲; 政治、经济地位低下,易使人自卑颓丧。
(2)社会环境对人体病理的影响
《素问.疏五过论》指出:“尝贵后贱”可致“脱营”病变,“尝富 后贫”可致“失精”病变,说明社会地位、经济状况的剧烈变化, 常导致人的精神活动不稳定,从而导致某些心身疾病的发生。
(3)社会环境与疾病防治关系
(二)辨证论治
1、病、证、症的基本概念
①病:疾病反映的是一种疾病全过程的总体属性、特征和规律。
②证:疾病过程中某一阶段或者某一类型的病理概括。
③症(即症状和体征):机体发病而表现出来的异常状态,包括患 者自身的各种异常感觉与医者所感知的各种异常表现。
2、辨证论治的基本概念
辨证
辨病因
辨病位
辨病性
辨病势
论治
因证立法
随法选方
据方施治
3、同病异治和异病同治
(1)同病异治
指同一种病,由于发病的时间、地域不同,或所处 的疾病的阶段或类型不同,或患者的体质有异,故反映出的证不同, 因而治疗也有异。
(2)异病同治
指几种不同的疾病,在其发展变化过程中出现了大 致相同的病机,表现为大致相同证,因而采用大致相同的治法和方 药来治疗。
4、辨证与辨病
“以辨病为先,以辨证为主”
四、中医基础理论课程的主要内容 (不重要,理解即可)
(一)中医学的哲学基础
(二)中医学对人体生理的认识
(三)中医学对疾病及其防治的认识