导图社区 辅助生殖
该思维导图是关于辅助生殖的内容汇总,有助于不孕不育患者,在卵巢方向上有深入了解,主要是基于辅助生殖方向的发现治疗。
涵盖了研究内容、结果以及发表信息等关键内容,为妇科肿瘤和生殖医学领域提供了新的治疗策略和循证医学证据,推动了相关疾病的临床实践和研究进展。
生殖医学杂志--拮抗剂总剂量对卵巢正常反应人群IVF/ICSI妊娠结局的影响-武汉人民医生殖中心,一起来看。
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小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查:一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
辅助生殖
卵巢刺激
1. 卵泡发育基础
卵泡的发育
卵母细胞的发育始于原始生殖细胞PGC
卵泡周期募集、选择、闭锁
排卵
2. 卵巢储备评估
年龄
40岁
卵泡刺激素
基础FSH:月经周期2-3天(5-10IU/L)
基础FSH/LH比值
用于判断卵巢储备情况
卵巢开始老化的预警
其升高比FSH敏感
基础E2
辅助评估卵巢功能
升高提示卵泡提前发育
基础抑制素(INHB)
抗米勒管激素(AMH)
通过旁分泌控制原始卵泡的 募集和优势卵泡的选择
TGF-β家族
氯米芬激发试验CCCT
月经5-6天每天口服氯米芬(CC)100mg 分别于月经3、10天测量FSH水平
有副反应:呕吐,恶心
反映卵巢储备
GnRH激动剂刺激试验(GAST)
在月经2-3天皮下注射超生理剂量短效GnRH激动剂 注射前,后分别测量E2、血清FSH水平
用药24小时后E2水平增加一倍,提示卵巢储备功能正常
外源性FSH 卵巢储备实验
机制相似
超声
卵巢体积
基础窦卵泡数目
卵巢动脉血流
卵巢活检
遗传筛选
其他
精神压力
肥胖
长期暴露二手烟
营养缺乏
饮酒
3. 促排卵药物
诱导排卵(OI)
持续性无排卵或稀发排卵
eg;PCOS、下丘脑排卵障碍
黄体功能不足
排卵障碍(卵泡发育不良)引起的不孕和复发流产
轻微子宫内膜异位症
不明原因不孕
控制性卵巢刺激
:药物手段在可控制范围内诱发多卵泡发育和成熟
促性腺激素
LH
FSH
hCG
促性腺激素释放激素及其他类似物
GnRH激动剂
GnRH拮抗剂
促排卵药物辅助用药
二甲双胍多巴胺受体激动剂
溴隐亭
4. 超促排卵与卵巢刺ji方案
超促排卵(COS)
:非生理剂量激素
常见方案
GnRH激动剂方案
GnRH-a长方案
GnRH-a短方案
GnRH-a超短方案
GnRH-a超长方案
拮抗剂方案
微刺激方案
自然周期方案
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