①与血浆蛋白结合率高（90%）
与水杨酸等血浆蛋白结合率高的药物使用时，因竞争性结合-使苯妥英钠的血浆游离药物浓度升高→中毒
②苯妥英钠是肝药酶诱导剂
加速多种药物代谢，如皮质类固醇和避孕药-使其他药物疗效下降
③本身被肝药酶代谢
与药酶抑制剂（红霉素、氯霉素、异烟肼）合用-可提高其血药浓度，导致中毒
与药酶诱导剂（如苯巴比妥、卡马西平）合用-可降低其血药浓度、导致药效减弱
酶诱导剂：二苯卡马利
酶抑制剂：红梅环抱夕阳美，独坐异乡葡萄醉
苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平
红霉素、环孢素、西咪替丁 异烟肼、咗类抗真菌药（霉康唑）、…
