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护理理论

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编辑于2022-03-07 13:38:28

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护理理论

纽曼健康系统模式

内容

人

核心部分

核心部分为基本结构，基本结构和能量源受人的生理、心理、社会文化、精神与发展这5方面功能状态及其相互作用的影响和制约

弹性防线

弹性防线的主要功能是∶防止压力源入侵，缓冲、保护正常防线

正常防线

机体的正常防线是人在其生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态

抵抗线

其主要功能是保护基本结构

压力源

个体内的压力源

指来自于个体内与内环境有关的压力

人际间的压力源

指来自于两个或多个个体之间的压力

个体外的压力源

是指发生于体外、距离比人际间压力更远的压力

反应

纽曼进一步提出∶压力反应不仅局限在生理方面，这种反应是生理、心理、社会文化、精神与发展多方面的综合反应。反应的结果可以是负性的，也可以是正性的

预防

一级预防

一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预

二级预防

二级预防的目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其回复到健康状态

三级预防

三级预防的目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发

纽曼健康系统模式与护理实践的关系

护理诊断

护理目标

护理结果

纽是发展了以护理诊断、护理目标和护理结果为生骤的独待的护理工作步骤

奥伦自理理论

内容

自我护理结构

普遍性的自理需求

包括6个方面∶摄入足够的空气、水分及食物;维持良好的排泄功能;保持活动与休息的平衡;满足社会交往的需要;避免有害因素对机体的刺激;促进人的整体功能与发展的需要

发展性的自理需求

在生命发展过程中各阶段待定的自理需要以及在某种特殊情况下出现的新的需求

健康偏离性的自理需求

指在个体发生疾病、遭受创伤及特殊病理变化，或在诊断治疗过程中产生的需要

自理缺陷结构

在某一特定的时间内，个体有特定的自理能力及治疗性自理需要，当这种护理需要大于自理能力时就需要护理照顾。治疗性自理需要是指需要进行护理活动的自理需要

护理系统结构

全补偿护理系统

在此系统里，病人没有能力自理，需要护士进行全面帮助，以满足病人在氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活动以及感官刺激等各方面的需要。它适用于昏迷病人、意识清醒但无法行动者如高位截瘫以及意识不清有一定行动能力者

部分补偿护理系统

在此系统中，护士和病人共同承担病人的自理活动，在满足自理需要方面都能起主要作用。适用于手术后病人，尽管他能满足大部分自理需要，但需护士提供不同程度的帮助

支持--教育系统

在此系统中，病人有能力执行或学习一些必需的自理方法，但必须在护士的帮助下完成。帮助的方法有支持、指导，提供促进发展的环境或教育病人提高自理能力

奥伦自理理论与护理实践的关系

评估病人的自理能力和自理需要

护士可通过收集资料，确定病人存在哪些方面的自理缺陷以及是什么原因引起的自理缺陷，来评估病人的自理能力和自理需要，从而决定病人是否需要护理帮助

设计恰当的护理系统

根据病人的自理需要和护理能力，在全补偿系统、部分补偿系统和支持-教育系统中选择一个恰当的护理系统，并结合病人治疗性自理需求的内容，制定详细的护理计划，以达到恢复和促进健康、增进自理能力的目的

实施护理措施

根据护理计划提供恰当的护理措施，协调和帮助病人恢复和提高自理能力

罗伊适应模式

内容

人

输入

刺激

主要刺激

主要刺激是指当时面对的、需要立即适应的刺激