平肝息风药

这是一篇关于平肝息风药的思维导图。大家可以用卡片记忆单味中药。

平肝息风药

• A. 平肝潜阳药
  • 1. 功效+主治
    • 功效：平抑肝阳、平肝潜阳
      • 植物药回避潜字 贝壳、矿物、骨骼类为潜字
    • 主治：肝阳上亢证
      • 眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁 易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软
  • 2. 性能特点
    • 性偏寒，味苦咸；归肝经
  • 3. 配伍应用
    • 肝肾阴虚——补阴；肝阳上亢——清肝 亢阳扰神——安神；肝风内动——息风止痉
  • 4. 使用注意
    • T贝壳类药物较多
    • 入汤剂宜先煎
    • 入丸散注意炮制，要保护胃气
• B. 息风止痉药
  • 1. 功效+主治
    • 功效：息风止痉
    • 主治：肝风内动证
  • 2. 性能特点
    • 性寒多/温/平，味甘苦辛；归肝经
    • 部分为虫类药物“虫类搜风” 部分药有毒（蜈蚣、全蝎）
  • 3. 配伍应用
    • 热极生风——清热；肝阳化风——平肝/滋阴潜阳 阴虚风动——补阴；血虚生风——补阴血 土虚不能荣木——温补脾胃/补气健脾 破伤风——息内风+祛外风
  • 4. 使用注意
    • 肝风内动为急重证，宜预先准备息风止痉的成方

平肝潜阳药

• 1. 特性
  • ①性偏寒，味苦咸，归肝经；多贝壳类
  • ②功效：平抑肝阳、平肝潜阳
  • ③主治：肝阳上亢证
    • 眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁 易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软
  • ④注意：入汤剂先煎；入丸散注意炮制+保护胃气
• 2. 石决明
  • 咸寒；归肝经
  • 平肝潜阳
    • 肝阳上亢，头痛眩晕
    • 潜肝阳、清肝热、益肝阴
    • ·煅石决明：收敛、制酸、止痛、止血
      • 胃痛反酸、疮疡不敛、外伤出血
  • 清肝明目
    • 目赤翳障，视物昏花，青盲雀目
    • 不论虚实皆宜
  • ①打碎先煎； ②生用-平肝清肝；煅用/水飞-外用点眼 ③脾胃虚寒、食少便溏 慎用
• 3. 珍珠母
  • 咸寒；归肝心经
  • 平肝潜阳
    • 肝阳上亢，头痛眩晕
    • ·研细末外用：燥湿收敛
      • 湿疮瘙痒，溃疡不敛，口疮
  • 安神定惊
    • 心神不宁，惊悸失眠
  • 明目退翳
    • 目赤翳障，视物昏花
    • 不论虚实皆宜
• 4. 牡蛎
  • 咸微寒；归肝胆肾经
  • 潜阳补阴
    • 肝阳上亢，眩晕耳鸣
  • 重镇安神
    • 心神不宁，惊悸失眠
    • 常与龙骨相须为用
  • 软坚散结
    • 瘰疬痰核，癥瘕痞块
  • 收敛固涩
    • 自汗盗汗，遗精滑精，崩漏带下
  • 制酸止痛
    • 煅用——胃痛吞酸
• 5. 代赭石
  • 苦寒；归肝心肺胃经
  • 平肝潜阳
    • 肝阳上亢、眩晕耳鸣（降肝气）
    • 尤善治气血逆行于上之中风证
  • 重镇降逆
    • 呕吐、呃逆、噫气（降胃气）
    • 气逆喘息（降肺气）
  • 凉血止血
    • 血热吐衄、崩漏下血
    • 尤善治气火上逆，迫血妄行之出血
  • ①打碎先煎；煅用-止血；生用-平肝降逆 ②脾胃虚寒+食少便溏+孕妇 慎用 ③含微量砷，不宜久服
• 6. 刺蒺藜
  • 辛苦微温；有小毒；归肝经
  • 平肝解郁
    • 肝阳上亢，头痛眩晕
    • 肝郁气滞，胸胁胀痛，乳闭胀痛
  • 活血祛风
  • 明目
    • 风热上攻，目赤翳障
  • 止痒
    • 风疹瘙痒，白癜风
  • 孕妇 慎用
• 祛风明目要药
• 为重镇降逆要药，尤善降上逆之胃气
• 为平肝凉肝之要药

息风止痉药

• 1. 特性
  • ①性寒多/温/平，味甘苦辛；归肝经 ·部分为虫类药“虫类搜风”，部分有毒
  • ②功效：息风止痉
  • ③主治：肝风内动证
  • ④配伍：土虚不荣木——温补脾胃/补气健脾 破伤风——息内风+祛外风
  • ⑤注意：肝风内动为急重证，宜预先准备成方
• 2. 羚羊角
  • 咸寒；归肝心经
  • 平肝息风
    • 肝风内动、惊痫抽搐、妊娠 子痫、高热惊厥、癫痫发狂
    • 肝阳上亢，头痛眩晕
    • 止痉作用较好，仅次于蜈蚣、全蝎
  • 清肝明目
    • 肝火上炎，目赤翳障
  • 清热解毒
    • 温热病壮热神昏、温毒发斑
    • 痈肿疮毒
  • ①煎剂单煎2小时以上； ②性寒，脾虚慢惊 忌用
• 3. 牛黄
  • 苦凉；归心肝经
  • 凉肝息风
    • 温病及小儿急惊风，惊痫抽搐，癫痫发狂
  • 清心豁痰
    • 热病神昏，中风痰迷
    • 尤宜于高热/痰热蒙蔽清窍者
  • 开窍醒神
  • 清热解毒
    • 口舌生疮，咽喉肿痛，热毒疮痈
  • 非实热证不宜用；孕妇慎用
• 4. 钩藤
  • 甘凉；归肝心包经
  • 息风定惊
    • 肝风内动，惊痫抽搐，高热惊厥
    • 多用于热极生风，四肢抽搐，小儿高热惊风
    • 感冒夹惊，小儿惊啼
  • 清热平肝
    • 头痛，眩晕
    • 肝阳上亢兼肝热者较宜
  • 煎时须后下
• 5. 天麻
  • 甘平；归肝经
  • 息风止痉
    • 小儿惊风，癫痫抽搐，破伤风
    • 治疗肝风内动不论寒热虚实皆宜
  • 平抑肝阳
    • 肝阳上亢，头痛眩晕
  • 祛风通络
    • 手足不遂，肢体麻木，风湿痹痛
• 6. 地龙
  • 咸寒；归肝脾膀胱经
  • 清热定惊
    • 高热神昏，惊痫抽搐，癫狂
    • 清心肝热，能明显的退壮热
    • T降压，用治肝阳上亢型高血压
  • 通络
    • 关节痹痛，肢体麻木，半身不遂
  • 平喘
    • 肺热喘咳
  • 利尿
    • 水肿尿少
• 7. 全蝎
  • 辛平；有毒；归肝经
  • 息风镇痉
    • 破伤风-痉挛抽搐，角弓反张
    • 小儿急惊风-发病急，高热神魂，痉厥抽搐
    • 小儿慢惊风-四肢抽搐、缓慢 无力，时发时止，伴目合昏睡
    • 风阻经络-口眼歪斜，面目肌肉抽动
  • 通络止痛
    • 顽痹证-痹症日久不愈、甚则关节变形
    • 治疗顽固性头痛，疗效显著
  • 攻毒散结
    • 气滞痰凝-瘰疬痰核
    • 诸疮肿毒
  • ①T有毒，易伤气堕胎，孕妇忌服 ②T研末服作用显著，不宜多服
• 8. 蜈蚣
  • 辛温；有毒；归肝经
  • 息风镇痉
    • 皆同于全蝎
    • 二者常相须为用
  • 通络止痛
  • 攻毒散结
  • ①T有毒，易伤气堕胎，孕妇忌服 ②T研末服作用显著，不宜多服
• 9. 僵蚕
  • 咸辛平；归肝肺胃经
  • 息风止痉
    • 肝风夹痰，惊痫抽搐，小儿惊风，破伤风
    • 多用于惊风、癫痫挟有痰热者
  • 祛风止痛
    • 风中经络，口眼歪斜
    • 风热头痛、目赤、咽喉肿痛、风疹瘙痒
  • 化痰散结
    • 瘰疬、痰核、发颐痄腮
• 均为治疗痉挛抽搐的要药
• 典型的相须为用
• 清热解毒良药
• 治惊痫抽搐之要药 尤宜于温病高热、热极生风证