小腿

这是一篇关于小腿的思维导图，包括小腿后区、小腿外侧区、小腿前区、小腿深筋膜四部分。

小腿

• 小腿后区
  • 肌
    • 腓肠肌gastrocnemius
      • 起点：内、外侧头分别起自股内、外髁后面
      • 止点：根骨
      • 作用：足跖屈，屈膝关节
      • 神经：胫神经
      • 血供：腓肠动脉
    • 比目鱼肌soleus
      • 起点：腓骨上端后面
      • 止点：跟骨结节
      • 作用：足止屈
      • 神经：胫神经
      • 血供：腘动脉；腓动脉；胫后动脉
      • 跟腱：腓肠肌与比目鱼肌共同构成，全身最强大的腱
    • 小腿三头肌triceps surae
    • 跖肌olantaris
      • 起点：股骨外侧髁后面
      • 止点：与跟腱结合附于跟骨结节
      • 作用：足跖屈，屈膝关节
      • 神经：胫神经
      • 血供：腓肠动脉；腘动脉；膝上外侧动脉
    • 腘肌popliteus
      • 起点：以腱起自股骨外侧髁的外侧面上缘
      • 止点：胫骨腘肌线
      • 作用：屈并内旋小腿
      • 神经：胫神经
      • 血供：膝下内侧动脉和膝下外侧动脉
    • 趾长屈肌flexor digitorum longus
      • 起点：腓骨后面中1/3
      • 止点：足底分为4个腱条，止于第2-5趾末节趾骨底
      • 作用：屈第2-5趾，足趾屈和内翻
      • 神经：胫神经
      • 血供：胫后动脉
    • 拇长屈肌flexor hallucis longus
      • 起点：腓骨后面下2/3
      • 止点：拇趾末节趾骨底
      • 作用：屈拇趾，足跖屈和内翻
      • 神经：胫神经
      • 血供：腓动脉
    • 胫骨后肌tibialis posterior
      • 起点：胫骨、腓骨上份和骨间膜的后面
      • 止点：舟骨、3块楔骨和第1-4跖骨底
      • 作用：足跖屈和内翻
      • 神经支配：胫神经
      • 血供：胫后动脉；腓动脉
    • 胫神经损伤后，足不能跖屈和内翻，因对抗肌占优势，足呈背屈和外翻，不能以足尖站立
  • 胫后动脉posterior tibial a.
    • 走行
      • 腘动脉在腘肌下缘分出
      • 与胫神经伴行
      • 经踝管进入足底，有两条胫后静脉与动脉伴行
    • 分支
      • 胫骨滋养动脉
      • 腓动脉
  • 腓动脉peroneal a.
    • 走行
      • 起点：胫后动脉上端
      • 止点：外踝后方浅出
    • 分支
      • 上段：腓骨滋养动脉
      • 下方：发一支穿过骨间膜下端的孔，分布足背
  • 胫神经tibial n.
    • 走行
      • 与胫血管伴行
      • 起点：腘窝
      • 小腿中部浅出，与腓神经交通支合成腓肠神经
    • 分支
      • 关节支至膝关节
      • 肌支至小腿后部肌群
      • 皮支是腓肠内侧皮神经
    • 损伤
      • 足不能跖屈，内翻功能受限，足底外侧缘皮肤感觉消失
• 小腿外侧区
  • 肌
    • 腓骨长肌peroneus longus
      • 起点：腓骨外侧面，位于浅层
      • 止点：内侧楔骨及第1跖骨底
      • 与胫骨前肌腱在足部共同形成腱袢
        • 维持足横弓
    • 腓骨短肌peroneus brevis
      • 起点：腓骨外侧面，位于深层
      • 止点：第5跖骨粗隆
    • 均受腓浅神经支配，胫前动脉，腓动脉血供；足跖屈和外翻
  • 腓浅神经superficial peroneal n.
    • 在小腿中、下1/3交界处穿深筋膜浅出
      • 足背内测皮神经：拇趾内缘
      • 足背中间皮神经：第2-4趾背面相对缘
    • 腓骨颈骨折时，常伴有腓总神经损伤
      • 足下垂，不能背屈和伸趾，不能外翻，小腿下外侧面及足背皮肤感觉消失
• 小腿前区
  • 肌
    • 胫骨前肌tibialis anterior
      • 走行
        • 起点：胫骨上半侧面、小腿骨间膜及深筋膜，
        • 肌腱下行-伸肌上、下支持带-深面转向前内
        • 止点：内测楔骨内侧面及第1跖骨底的足底面
      • 胫前血管始终依此肌外侧
      • 神经支配：腓深神经
      • 动脉血供：胫前动脉
      • 作用：足背屈和内翻
    • 趾长伸肌extensor digitorum longus
      • 走行
        • 腓骨前面1/3、骨间膜、肌间隔及深筋隔
        • 腱-伸肌支持带后方-足背
        • 分为4条分别至2-5跖趾关节-趾背腱膜
        • 止点：中节和远节趾骨底
      • 肌的上部与胫骨前肌之间隔以胫前血管与腓深神经
      • 作用：足背屈，伸第2-5趾
      • 神经支配：腓深神经
      • 动脉血供：胫前动脉；腓动脉穿支
    • extensor hallucis longus
      • 走行
        • 起点：腓骨内侧面和中部及骨间膜
        • 止点：mu趾远节趾骨底
      • 作用
        • 伸mu趾，足背屈和内翻
      • 神经：腓深神经
      • 血供：胫前动脉；腓动脉穿支
    • 第3腓骨肌peroneus tertius
      • 起点：腓骨远端前面
      • 止点：第5跖骨底
      • 作用：足背屈和外翻
      • 神经：腓深神经
      • 血供：胫前动脉；腓动脉穿支
  • 胫前动脉anterior tibial a.
    • 起点：腘动脉
    • 走行：小腿前方伸肌支持带深部下行，进入足部
    • 供血结构：小腿前间隔肌肉、上覆的皮肤组织、踝关节和足部
  • 腓深神经deep peroneal n.
    • 分支支配小腿肌前群及踝关节
    • 终支在足背分为内侧的皮支
    • 外侧的肌支分布于趾短伸肌及足关节
    • 受损：足背屈，内翻运动受限
• 小腿深筋膜
  • 前上：深筋膜较坚厚，部分肌的起始处
    • 胫骨前面的深筋膜与胫骨前面的骨膜融合
  • 小腿前肌间隔：腓骨前缘，分隔前群和外侧群肌
  • 小腿后肌间隔：腓骨后缘，分隔后群和外侧群