中药的性能

中药学专业临床中药学之中药的性能总结，包括四气、五味、归经、升降沉浮、有毒无毒的基本概念、作用特征、确定因素等知识。

中药的性能

• 中药的性能：是对药物基本作用的基本性质和特征的高度概括。 中药的性状：指药物的形状、颜色、气味、滋味、质地。
• 一、 四气
  • 1、确定依据
    • 四性是以中医的八纲辨证为理论基础，依据药物作用于机体所发生的反应概括出来的药性理性。
      • 八纲：即表、里、虚、实、寒、热、阴、阳。 病位：表里 病性：寒热 邪正盛衰：虚实
  • 2、基本含义
    • 四气又称四性，是指药物的寒、热、温、凉四种药性。特性：定寒热性。
  • 3、临床意义
    • 寒热的对应治疗
    • 寒热合并用药
    • 寒热真假辨用
  • 4.依据
    • 药物作用于机体的反应；与病症寒热性质相对。
• 二、 五味
  • 1、基本概念
    • 五味是指酸、苦、甘、辛、咸五种药物，用于反映药物的散、补、敛、泻、软等作用性质。其实不止五种还有淡、涩。甘之余味，酸之变味。
  • 2、作用特征
    • 辛味：具有“行”、“散”的特性，具有发散、行气、活血等作用特点。
    • 甘味：具有“补“、”和“、”缓“的特性，有补虚、和中、缓急止痛、缓和药性或调和药味等作用。
    • 酸（涩）味：具有”敛“、”涩“的特性，有收敛固涩等作用，此外酸味还具有生津作用。
    • 苦味：具有”泄“、”燥“的特性。泄指的是降泄逆气、清泄与寒性结合、通泄。燥指的是燥湿，结和药性，有苦寒燥湿作用。此外兼有苦能坚阴的作用。
    • 咸味:具有”软坚“的特性，有软坚散结或软坚泻下的作用。
    • 淡味：具有”渗“、”利“的特性，有利水渗湿的作用。
    • 特性：定能 ；依据：最初依据药物的滋味，其后反应药物的作用特点。
  • 3、气味配合
    • 规律：气味均一，一气二味或多味。气偏于定性，味偏于定能。
• 三、 归经
  • 1、基本概念
    • 归经是指药物对机体某一或某一部位（脏腑或经络）的选择性作用。
  • 2、认知依据
    • 归经以所治疗的病位为依据，以藏象学说和经络学说为理论基础。
  • 3、临床依据
    • 根据疾病的临床表现，通过辨证审因，诊断出病变的脏腑经络，依据归经的选择性性作用来确定适合的药物来进行治疗，可以增加用药的准确性。
  • 4、特性：定位
• 四、 有毒无毒
  • 1、基本概念
    • 有毒无毒是指对人体能否造成伤害的一种性能。毒药：是指对机体发生化学作用或物理作用，能损害机体，引起功能障碍、疾病甚至死亡的物质。 剧毒药：是指中毒的剂量与治疗的剂量相近。伤害性及偏向。
  • 2、确定因素
    • 药物的有毒无毒是由其所含的成分对机体有无毒性决定的，是否含有毒成分，整体是否呈现毒性，用量是否恰当。
  • 3、影响因素及注意
    • 影响的因素有：1、用量；2、品种；3、产地；4、采收；5、储存；6、炮制；7、配伍；8、制剂；9、给药的途径；10、机体
  • 4、使用时注意
    • 1、用药的合理；2、用量要准确；3、识别过敏体质；4、采制要合理
  • 5、特性：定安全性
• 五、 升降沉浮
  • 1、基本概念
    • 升降沉浮是表示药物作用趋向性的一种性能，升与降、浮与沉是相对立的，升即上升，降即下降，表示作用趋向于下，浮即指发散，表示作用趋向于外，沉即指收藏，表示作用趋向于内。
  • 2、所示效应
    • 特性：定向
  • 3、临床意义
  • 4,、与性味的关系
    • 药物作用趋向与疾病病势趋向相对