方歌:麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,伤寒服此汗淋漓。
功用及主治:发汗解表,宣肺平喘----外感风寒表证——恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。
方解:
桂枝:解肌发表,温通经脉,透营达卫,助麻发汗解表——为臣
杏仁:降利肺气——为佐 ,与麻黄相配,一升一降,恢复肺之宣降,加强宣肺平喘之功。
炙甘草:调和药性,缓麻桂峻烈之性,助麻杏之宣降——为使兼佐
配伍特点:麻桂相须,开腠畅营;麻杏相使,宣降相宜。
加减应用:痰多者去桂枝,加苏子、半夏;鼻塞重者加苍耳子、辛荑;湿邪重者加苍术、薏苡仁;兼里热者加石膏、黄芩。
注意事项:出血、伤津(疮家、淋家、衄家、亡血家)等病证虽有表证,亦皆禁用。
附方
三拗汤:麻黄汤—桂枝(各6g)+姜五片---宣肺解表---外感风寒,肺气不宣证---鼻塞声重,语音不出,咳嗽胸闷等。
麻黄加术汤:+白术(12g)---发汗解表,散寒祛湿---风寒湿痹症---身体疼烦,无汗等。
麻(6g)杏苡甘汤:--桂枝+薏苡仁(12g)---发汗解表,祛风除湿---风湿在表,湿郁化热证---一身尽痛,发热,日晡所剧者。
华盖散:--桂枝+紫苏子、桑白皮、陈皮、赤茯苓(各6g)---宣肺解表,止咳祛痰---风寒袭肺证--咳嗽上气,痰气不利,呀呷有声,胸膈痞满,鼻塞声重,苔白,脉浮紧。