导图社区 舌诊
中医诊断学之舌诊知识整理，包括：舌诊内容、正常舌象及其生理变异、常见舌象三部分内容。
中医诊断学 听声音嗅气味。闻诊有听声音和秀嗅气味两方面。声音分为正常声音和病变声音，嗅气味分为口气，汉气，呕吐物之气，排出物之气，病室之气。
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舌诊
舌诊内容和正常舌象
舌诊内容
舌质
神，色，形，态，舌下络脉
脏腑气血盛衰和虚实变化
舌苔
胃气蒸腾谷气上朝于舌
苔质，苔色
邪气浅深，性质及邪正消长
正常舌象及其生理变异
色--淡红鲜明 滋润 形--体大小适中 态--柔软 灵活
色--苔白 质--均匀薄 干燥适中
常见舌象
望舌质
舌神
荣舌
舌质滋润，红活鲜明，舌体运动自如
主气血充盈，多见于健康人或虽病但预后良好
枯舌
舌质干枯，色泽晦暗，舌体运动失灵
主气血衰败，病情重或预后不良
舌色
淡红舌
舌色淡红润泽
主气血调和，见于正常人或病轻气血未伤者
心血充足，胃气旺盛
淡白舌 主气血两虚，阳虚
枯白舌 主脱血夺气 病情危急
淡白瘦薄 气血不足
淡白胖嫩湿润 阳虚水停
红舌 主热证
仅舌边尖略红－多外感风热表证初起
舌鲜红起芒刺，或兼黄厚苔－多实热证
舌鲜红少苔，或有裂纹，或红光无苔－虚热证
舌尖红－多心火上炎
舌边红赤－多肝经有热
绛舌
主热炽盛或阴虚火旺
舌绛有苔，多温热病热入营血，或脏腑内热炽盛
舌绛少苔或无苔，或有裂纹，多久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损
青紫舌
气血运行不畅
舌质紫红干枯少津 ，热血伤伤津，气血瘀滞
舌淡紫而湿润， 阴寒湿润，阳气被呃或 阳气虚衰
有瘀点或瘀斑， 淤血阻滞局部
舌形
老嫩舌
（纹理，水分，色泽）分实虚
老舌主实证，邪盛正未衰，邪正交争，邪气壅滞于上
嫩舌主虚证，气血不足或阳气亏虚，舌脉不充
胖瘦舌
胖大舌 主水湿内停，脾肾阳虚，津液输布失常
肿胀舌 主酒毒热毒上泛或中毒血瘀
瘦舌 主气血两虚（舌淡白瘦包薄），阴虚火旺（舌红绛瘦小）
齿痕舌
主脾虚或水湿内停
阳虚水湿内停 舌淡胖大而嫩，边有齿痕
脾虚 舌淡红边有齿痕，舌体大而不胖
湿热痰浊壅滞 舌红肿胀满口，边有齿痕
裂纹舌
干-津液不足或不能布达舌面 主热盛伤津，阴虚火旺，血虚不润，脾虚湿蕴
点刺舌
主热证（脏腑热极或血分实热）点刺愈多颜色越深，邪热越甚
舌态
痿软舌
主气血两虚（舌淡白而痿软），津伤阴亏（舌痿软而红绛少苔）
强硬舌
主热入心包，高热伤津（色红绛），风痰内阻（歪斜）
颤动舌
主酒毒内蕴，主肝风内动 血虚动风(舌淡红), 热极生风（舌绛） 阴虚生风或 肝 阳化风（舌红少津）
歪斜舌 主中风（先兆）
吐弄舌 主心脾有热， 病情危急时见吐舌--正气已决 小儿吐弄舌--智力发育不全
短缩舌 主寒凌筋脉（舌紫而湿润）， 气血虚衰（舌短色白）， 热极伤津(舌短缩而红绛干燥）， 肝风夹痰（舌短缩而胖）
舌下络脉 淤血 气血不足
望舌苔
苔质
厚薄苔 测邪气之浅深和邪正盛衰， 薄苔-平人，外感表证，内伤轻证 厚苔--主里证或内有痰湿，食积
润燥苔 反映津液盈亏和输布情况 滑-润-燥-糙
腐腻苔 测知阳气与湿浊的消长 腐苔主食积胃肠或痰湿蕴热 腻苔主痰饮湿浊食积
剥落苔 主胃气不足，胃阴大伤或气血两虚 可测胃阴胃气之存亡和疾病预后
偏全苔 全-主邪气弥漫 偏-主邪气停聚舌所分侯脏腑
苔色
白苔 正常舌苔，主表 寒 湿 薄白苔（润）主平人或外感表证或轻病理征 （干）外感风热或表邪化热 （滑）外感寒湿，脾肾阳虚 水湿内停 厚白苔（厚腻）湿浊内停或痰饮食积 （干）湿热病初起或湿温病 粉积苔--外感湿热病 糙裂苔--燥热伤津
黄苔 主里证，热证 淡黄-深黄-焦黄 色越黄邪越盛 薄黄苔--多热表证或风寒入里化热 黄滑苔--多阳虚兼有寒湿，郁久化热 黄腻苔--主湿热或痰热内蕴或食积化腐 黄糙苔，黄瓣苔（有裂纹），焦黄苔（黄黑相兼）---邪热伤津 燥结腑实
灰黑苔 主热极或寒极 苔灰黑湿润--虚寒内盛或痰饮内停 舌红苔焦黑干燥--热盛津枯
