细胞的可逆性损伤（变性）

病理学1.3细胞的可逆性损伤（变性）笔记，这是器官对内外环境中的持续性刺激和各种有害因子而产生的非损伤性应答反应。

1.1适应：细胞，组织，器官对内外环境中的持续性刺激和各种有害因子而产生的非损伤性应答反应，称为~

• 一.萎缩
  • 1.定义：指发育正常的器官，组织，和实质细胞体积的缩小
    • 实质细胞内物质的丧失而至体积缩小
    • 伴实质细胞数量减少
    • 萎缩的细胞合成代谢降低，功能下降
    • 组织器官未曾发育或发育不全不属于萎缩的范畴
  • 2.类型
    • 生理性萎缩 胸腺，卵巢，子宫，睾丸
    • 病理性萎缩
      • 营养不良性萎缩
        • 全身营养不良性萎缩 例如：糖尿病，结核病及肿瘤等慢性疾病
        • 局部营养不良性萎缩 例如：A粥样硬化
      • 压迫性萎缩
        • 1.机制：受压组织和细胞缺氧，缺血 例如：肾压迫性萎缩，体积增大 肾盂积水
      • 实用性萎缩
        • 例如：四肢骨折后久卧不起，可引起肌肉患肢肌肉萎缩和骨质疏松
      • 去神经性萎缩
        • 例如：脑或脊髓损伤，脊髓灰质炎
      • 内分泌性萎缩
      • 老化和损伤性萎缩
  • 3.病理变化
    • 镜下：细胞体积缩小，数量减少，出现脂褐素
    • 肉眼：细胞，组织，器官体积减少，重量减轻，色泽变深
  • 4.结局
    • 轻度萎缩：原因去掉——恢复正常
    • 持续性萎缩：细胞死亡
• 二.肥大
  • 1.定义：由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞，组织，器官体积的增大
  • 2.类型
    • 生理性肥大
      • 代偿性肥大 如：举重运动员骨骼肌肥大
      • 内分泌性肥大 如：妊娠子宫
    • 病理性肥大
      • 代偿性肥大 ：高血压致左心室肥大
      • 内分泌性肥大：甲亢的甲状腺
  • 3.病理变化
    • 肥大的细胞体积增大，细胞核肥大深染，肥大组织与器官体积均增大
  • 4.结局
    • 适度肥大：细胞功能增强
    • 过度肥大：致可逆性损失，诱发功能不全
• 三.增生
  • 1.定义：由于细胞有丝分裂活跃致细胞数量增多，组织，器官的体积增大和功能活跃的现象称为~
  • 2.类型
    • 生理性在增生
      • 代偿性增生：肝部分切除后残存的肝细胞增生
      • 内分性增生：月经周期子宫内膜腺体增生
    • 病理性增生
      • 代偿性增生:创伤愈合时，成纤维细胞和血管增生
      • 内分性增生：雌激素增加导致子宫内膜腺体增生
  • 3.病理变化：细胞数量增多，细胞和细胞核形态正常或稍微增大
  • 4.结局
    • 轻度：原因去掉-——恢复正常
    • 重度：演变为肿瘤性增生
• 四.化生
  • 1.定义：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，称为~ 本质上是环境因素
  • 2.类型
    • 上皮组织的化生
      • 鳞状上皮的化生 如：吸烟者支气管假复层纤毛柱状上皮易发生鳞状上皮化生，涎腺，胰腺，肾盂，膀胱，和肝胆发生结石或者维生素A缺乏时
      • 柱状上皮的化生 如：慢性胃炎，胃窦，胃体部，慢性子宫颈炎
    • 间叶组织化生 成纤维细胞在损伤后，可转变为骨细胞或成软骨细胞，称为骨或软骨化生
  • 3.意义
    • 强化局部抵御外界刺激的能力
    • 减弱了局部组织固有的生理功能
    • 引起化生的因素的持续存在，可引起局部恶变