导图社区 中医学(病因、诊法、治疗)
本章节主要内容讲述中医学认为疾病原因包括内因(六淫、疠气)和外因(七情、劳逸失度、饮食失宜)以及诊断方法(望、闻、问、切)
躯体治疗主要包括药物治疗和物理治疗,其中药物治疗主要学习抗精神病药物、抗焦虑药物、抗抑郁药物、心境稳定剂药物的分类和作用机制以及其不良反应,物理主要用于难治性精神障碍性疾病的治疗。
双相障碍也称双相情感障碍,一般呈发作性病程,可以交替发作或混合发作,每次发作都会给患者日常生活和社会功能等产生不良影响,本章主要介绍双相临床分型特点、表现和治疗方法
抑郁障碍是以情感低落为主要临床表现的一组疾病的总称,本章主要介绍抑郁障碍的症状表现特点,及其分型和治疗
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中医学(病因、诊法、治疗)
病因
即发病原因,人体阴阳平衡遭到破坏,不能自我调节恢复正常就会发病
分类
外因:六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)和疠气
内因:七情(喜、怒、悲、忧、思、恐、惊)劳逸过度、饮食失宜
六淫
共同特点
外感性
季节性、地域性、环境性
相兼性
转化性
风
风为六淫之首,百病之长
风为阳邪,其性开泻
风性善行、数变;分性主动
寒
寒为阴邪,伤阳气
寒性凝滞,主痛;寒性瘦引;寒主清澈
暑
暑主阳邪,其性炎热
暑邪升散,扰神耗气伤律;暑多夹湿
湿
湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气
湿性重浊;湿性粘滞
燥
燥邪干涩,易伤津液
燥易伤肺
热
热为阳邪,易扰心神,耗气伤津
火易生风动血
疠气
疠气是一种传染性很强的急性致病因素
特点:发病急骤、病情危重、传染性强、易于流行、病情相似,死亡率高
饮食失宜
饮食不洁
饮食不节
饮食偏嗜
劳逸失度
过劳:劳动过度、劳神过度、房劳过度
过逸
诊法
概念:中医诊查和收集疾病相关资料的基本方法,主要包括望、闻、问、切四法
基本原理:人体是一个有机整体,可以通过外部特征探求疾病本质
四诊合参:诊察疾病四必须将望闻问切四诊收集的资料全面结合分析
望诊
运用视觉,对人体神、色、形、态、五官、舌象等观察,以了解健康状况和疾病情况的方法
望神
得神
神志清楚,两目精彩,呼吸平稳,言语清晰等
提示正气充足,精气充沛,健康的很
少神
精神不振,两目乏神,面色少华
正气不足,精神轻度损伤,提示轻病或恢复期病人
失神
精神萎靡,双目晦暗,面色无华,呼吸喘促,言语错乱甚至神志不清
正气大伤,精气亏虚,多见慢性久病
假神
失神后突然神志清楚,言语不休,相见亲人
提示病情恶化,正气将脱,回光返照而已
望色
正常面色:黄里透红、明润光泽
青:主寒、痛、淤血、惊风;面色青黄者可见肝郁脾虚,肝脉淤阻
赤:主热征,满面通红实热、两鹳红赤虚热
黄:主脾虚、湿;
白:主虚、寒;面色淡白无华,气血虚
黑:主肾虚,水饮、淤血;面色淡暗肾阳虚,面色干焦肾阴虚
望形态
望形体:肥人多湿,瘦人多火
望姿态:阳主动,阴主静
正常色象:淡红色,薄白苔
舌诊注意要点:充分利用自然光,注意饮食影像染苔
望舌质
望舌质主要从颜色、舌形、舌态几个方面观察
舌色
正常色质为淡红
淡白舌:寒证、虚证
红舌:热证,红而苔少虚热,红而苔厚实热
深红为绛舌:热盛证
舌形
嫩舌:主虚证
老舌:实证
胖大舌:水湿、淤饮阻滞或热盛证
红瘦舌:舌淡气血两虚、舌红绛阴虚火旺
齿痕舌:脾虚、阳虚
望舌苔
舌苔正常薄白苔,主要望苔色和苔质
苔色
白苔外感风寒或正常
黄苔:实热证
灰黑苔:里热你寒之重证
苔质
苔薄者:外感表证;苔厚者外邪入里
润者津液未伤;燥者津液已伤
腐腻:反应中焦湿浊情况
闻
包括听声音和闻气味两方面
问
医生通过对病人进行有目的的询问不能直接观察的疾病现象
切
包括脉诊和按诊断
脉诊
按压挠骨茎突内侧挠动脉搏动处
左手寸、关、尺对应心、肝、肾;右手垂、关、尺对应肺、脾、肾
正常脉搏:平脉,三部有脉,不浮不沉
病脉
浮脉:主表证
沉脉:主里证
迟脉:主寒证
数脉:主热证
弦脉:主肝胆、痰饮、疟疾之病
滑脉:妇女有孕
细脉:气血两虚
涩脉:气滞血淤,伤精血少
养生之法
运动养生
药物养生