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这是一篇关于望诊·局部望诊·望五官的思维导图,鼻为肺窍,属脾经,足阳明胃经分布鼻旁,望....变
编辑于2022-05-24 15:10:46中药学拥有几千年的历史,关于中药学你知道多少呢?本图总结了中药学的起源发展、材质加工、药性理论以及临床应用等知识,本专业和有兴趣的朋友们不要错过!
酶促反应(Enzyme catalysis)又称酶催化或酵素催化作用,指的是由酶作为催化剂进行催化的化学反应。 生物体内的化学反应绝大多数属于酶促反应。酶作为一种生物催化剂在催化一个化学反应时,既具有一般的催化剂的特征,又具有不同于一般催化剂的特殊性。
核酸是脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)的总称,是由许多核苷酸单体聚合成的生物大分子化合物,为生命的最基本物质之一。 核酸是一类生物聚合物,是所有已知生命形式必不可少的组成物质,是所有生物分子中最重要的物质,广泛存在于所有动植物细胞、微生物体内。 核酸由核苷酸组成,而核苷酸单体由五碳糖、磷酸基和含氮碱基组成。如果五碳糖是核糖,则形成的聚合物是RNA;如果五碳糖是脱氧核糖,则形成的聚合物是DNA。
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中药学拥有几千年的历史,关于中药学你知道多少呢?本图总结了中药学的起源发展、材质加工、药性理论以及临床应用等知识,本专业和有兴趣的朋友们不要错过!
酶促反应(Enzyme catalysis)又称酶催化或酵素催化作用,指的是由酶作为催化剂进行催化的化学反应。 生物体内的化学反应绝大多数属于酶促反应。酶作为一种生物催化剂在催化一个化学反应时,既具有一般的催化剂的特征,又具有不同于一般催化剂的特殊性。
核酸是脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)的总称,是由许多核苷酸单体聚合成的生物大分子化合物,为生命的最基本物质之一。 核酸是一类生物聚合物,是所有已知生命形式必不可少的组成物质,是所有生物分子中最重要的物质,广泛存在于所有动植物细胞、微生物体内。 核酸由核苷酸组成,而核苷酸单体由五碳糖、磷酸基和含氮碱基组成。如果五碳糖是核糖,则形成的聚合物是RNA;如果五碳糖是脱氧核糖,则形成的聚合物是DNA。
望诊·局部望诊·望五官
总论
……五官共有七窍
目×2
耳×2
鼻(孔×2)
口
舌
是人体与外界相联系的通道
五官七窍的
色泽形态
功能状况
可以反映脏腑经络的
常
变
五官与五脏
目者,肝之官
鼻者,肺之官
口唇者,脾之官
舌者,心之官
耳者,肾之官
望目
总论
目
肝之窍
心之使
五脏六腑之精气皆上注于目
风轮
黑睛(虹膜)
肝
血轮
两眦
心
肉轮
眼睑(目胞)
脾
气轮
白睛
肺
水轮
瞳孔(瞳神)
肾
内容
眼神
目色
正常
……红润
眼睑内(睑结膜)
目眦
白睛(巩膜)色白
黑睛(虹膜)
褐色
棕色
角膜透明无色
异常
目赤肿痛
分类
白睛赤
肺火
外感风热
两眦赤痛:心火
睑缘赤烂:脾经湿热
全目赤肿:肝经风热上攻
实热证
白睛发黄
黄疸的主要表现
多因……所致
湿热
寒湿内蕴
肝胆疏泄失常
胆汁外溢所致
两眦淡白
属血虚
因血液亏虚不能上荣于目所致
目胞色黑晦暗
多属肾虚
为……所致
肾精亏虚
肾阳虚衰
目形
目胞浮肿
水肿的
先兆
常见表现
若伴……等症状
红
热
痛
多为火热上攻所致
眼球突出
肺胀
表现
眼球突出
兼 气喘胸满
多因……所致
痰浊阻滞
肺失宣发
瘿病
表现
眼球突出
兼 颈前喉结旁漫肿
随吞咽动作而上下移动
多因肝郁气滞痰凝所致
眼窝凹陷
新病:吐泻伤津
两眼深凹
视不见物
阴阳竭绝(病危)
针眼
胞睑边缘
起核如麦粒
红肿较轻
眼丹
胞睑边缘
焮红如丹
硬结漫肿
红肿较重
皆为……所致
风热邪毒
脾胃蕴热
上攻于目
目态
正常
瞳孔呈圆形
双侧等大
在自然光线下直径为3-4mm
对光反应灵敏
眼球运动灵活
异常
瞳孔缩小
中毒
川乌
草乌
毒蕈
有机磷类农药
吗啡等药物反应
眼部疾病
急性期
肝经风热
肝胆火邪上攻
慢性期
肝肾阴虚
虚火上炎
瞳孔散大
常见于
绿风内障(青光眼)
目系暴盲
等眼科疾病
外伤
中毒
某些药物影响
双侧
濒死危象
死亡指征
表现
瞳孔放大
并伴有对光反射消失
肾精耗竭
瞪目直视
双目固定前视
若伴神昏
为脏腑精气衰竭
目精上视
患者两目上视
眼球不能转动
也称“戴眼”
多因……所致
肝风内动
脏腑精气衰竭
属病重
斜视
目睛偏向一侧者
多由风中经络所致
常见于……等原因所致
外伤
先天
闭目障碍
瘿病:双目闭合障碍
风中面络:单侧闭合障碍
……患儿
吐泻伤津
“慢脾风”
表现及致病
小儿睡眠露睛
脾虚胞睑失养所致
上胞下垂
又称“睑废”
双睑下垂者
多为先天不足
脾肾亏虚
单睑下垂者
多因脾气虚弱
或外伤所致
望耳
总论
耳为肾之窍
宗脉之所聚
少阳经环绕耳周入耳中
耳郭上有脏腑和身体各部位的反应点
望耳对于诊察……的病变有一定意义
肾
肝胆
全身
内容
色泽
正常
耳郭色泽红润
气血充足
异常
耳轮淡白:气血亏虚
耳轮红肿
肝胆湿热
热毒上攻
耳轮青黑
阴寒内盛
剧痛
耳轮干枯焦黑
肾精亏虚
下消
病重
小儿
耳背红络
耳根发凉
麻疹先兆
形态
正常
耳郭厚大
外形对称
肉厚而润泽
肾气充足
异常
耳郭瘦薄
先天亏虚
肾气不足
耳轮干枯萎缩:肾精耗竭
耳轮肌肤甲错:血瘀日久
耳道变化
耳道疔肿
耳道局部红肿疼痛
邪热搏结
脓耳
耳道有脓液流出
急性期
表现
脓液黄稠
耳痛剧烈
多因……所致
肝胆火盛
肝胆湿热上蒸
慢性期
表现
流脓日久
脓液清稀
多为……所致
脾肾亏虚
邪毒停聚
望鼻
总论
鼻为肺窍
属脾经
足阳明胃经分布鼻旁
望鼻可诊……病变
肺
脾胃
内容
色泽
正常
红黄隐隐
明润含蓄
胃气充足
异常
色青腹中痛(阴寒)
色赤是有热(肺脾蕴热)
色黄有湿热
淡黄
脾胃气虚
色白是亡血
亡血
气血亏虚
色微黑有水气(肾虚水停)
晦暗枯槁
胃气已衰
病重
鼻头
小儿
山根色青
多为脾肺气虚
形态
鼻头红肿生疖
胃热
或 血热
“酒齄鼻”
……色红生粉刺
鼻头
鼻翼
多因……所致
脾胃湿热
上蒸于肺
鼻柱溃陷
梅毒病
麻风病
鼻翼扇动
表现
肺失宣降
呼吸困难
多因痰热阻肺
见于……等
哮病
喘病
鼻道变化
鼻流清涕
新病:外感风寒
久病
肺脾气虚
阳气虚弱
鼻流浊涕
外感风热
肺胃蕴热
“鼻渊”
表现
鼻流腥臭浓涕
量多不止
日久不愈
多为……所致
肺经风热
胆腑郁热
脾胃湿热上蒸
“鼻衄"
鼻腔出血
多因……所致
肺胃蕴热
阴虚肺燥
伤及鼻络
”鼻息肉“
鼻孔内生赘生物
多因湿热蕴结鼻窍所致
望口唇
总论
脾开窍于口
其华在唇
脾
胃:足阳明胃经环绕口唇
诊察……的病变
脾
胃
内容
色泽
正常:红润
胃气充足
气血调匀
异常
淡白
血虚
失血
红赤:热盛
青紫
血瘀
常见于
心阳虚衰
严重呼吸困难
青黑
寒凝血脉(寒盛)
痛极
血络瘀阻
樱桃红:煤气中毒
形态
外形
兔唇:先天发育畸形
口唇干燥:津液已伤
口角流涎
小儿:脾气虚弱
成人
风中络脉
中风后遗症
口唇糜烂:脾胃积热上蒸
”口疮“
表现
口内唇边生白色小疱
溃烂后红肿疼痛
多由……所致
心肺积热
阴虚火旺
小儿
”鹅口疮“
表现
……满布白屑
口腔
舌上
状如鹅口
多因……所致
正气亏虚
湿热秽浊之邪上蒸于口
麻疹黏膜斑
表现口腔颊黏膜近臼齿处出现微小灰白色斑点
周围绕以红晕
为麻疹将出之兆
动态
《望诊遵经》将口唇异常动态归纳为”口形六态“
”口形六态“
口张
口开而不闭(虚证)
状若鱼口
张口气直
但出不入
肺气将绝:病危
口噤
口闭而难开
牙关紧急
实证
多因肝风内动所致
可见于……等
中风
痫病
惊风
破伤风
口撮
上下口唇紧聚
可见于……等患者
新生儿脐风
破伤风
口
概念
又称口僻
口角向一侧斜
多因……所致
风邪中络(面瘫)
中风
风痰阻络
口振
表现
战栗鼓颌
口唇振摇
多因……所致
阳虚寒盛
邪正剧争
可见于
外感风寒
温病
伤寒欲作战汗
疟疾发作
口动
胃气虚弱
口频繁开合
不能自禁
动风:口角掣动不止
望齿与龈
总论
齿为骨之余
骨为肾所主
手足阳明经脉络于齿龈(”龈为胃之络“)
诊察
……的病变
肾
胃
津液的盈亏
内容
色泽
润燥
动态
分类
齿
正常
洁白润泽
坚固
体现
肾气旺盛
津液充足
异常
干燥:胃津已伤
光燥如石
阳明热盛
津液大伤
燥如枯骨
肾阴枯竭
温热病晚期
病危
牙关紧闭:多属肝风内动
入睡时咬牙啮齿,多为
胃热
虫积
龈
正常
淡红
润泽
体现
胃气充足
气血调匀
异常
淡白
血虚
气血两虚
红肿疼痛:胃火亢盛
”牙宣“
表现
齿龈萎缩
牙根暴露
牙齿松动
多属肾虚
”齿衄“
牙龈出血
兼牙龈红肿疼痛:胃火炽盛
兼齿龈不红不痛微肿
脾虚血失统摄
肾阴虚
虚火上炎
望咽喉
总论
咽喉为……之门户
肺
胃
……之要冲
呼吸
饮食
诸经所络
足少阴肾经循喉咙(与咽喉关系密切)
诊察……的病变
肺
胃
肾
检查要点
让患者坐于椅上
头略后仰
口张大并发”啊“声
医生用压舌板在舌体……交界处迅速下压
前2/3
后1/3
此时软腭上抬
即可进行观察
注意
色泽
形态变化
有无……等
脓点
假膜
内容
色泽
正常
淡红润泽
不痛不痒
呼吸通畅
发音正常
食物下咽顺利无阻
异常
新病初起
咽部红肿疼痛
多属风热上袭所致
病情发展
表现
咽喉肿胀明显
色深红
疼痛较剧
多属肺胃热毒壅盛所致
Ⅰ病久咽部微红微肿
Ⅱ
红色娇嫩
肿痛不堪
反复发作
多属肺肾阴虚
咽部淡红漫肿
疼痛轻微
痰湿凝聚
形态
”乳蛾“
表现
喉核红肿灼痛
甚则溃烂
或有黄白脓点
多因肺胃热毒壅盛所致
多为实证
咽部溃烂
周围红肿
初期溃烂
分散
浅表
肺胃之热尚轻
病情发展,溃烂
成片
凹陷
肺胃热毒壅盛
多为虚证
咽部溃腐日久
周围
淡红
或 苍白
”白喉“
表现
咽喉间起灰白色假膜
不易剥落
剥则出血
很快复生
多见于儿童
因……所致
外感瘟疫时邪
燥热伤阴
属烈性传染病