导图社区 医学真菌学-PC
临床医学,假菌丝:有些单细胞真菌在出芽繁殖后,牙管延长不于母细胞脱离,由菌落向下生长,伸入培养基,形成假菌丝
蓝基因上的全部名解,药理学:是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科。
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医学真菌学
一、 真菌概述
一、1. 概述
真菌是一种真核细胞型微生物,细胞结构较完整(无根茎叶,不含叶绿素),具有典型的细胞核及完整的细胞壁(几丁质,多糖,蛋白质)。
一、2. 形态结构
菌丝
菌丝:在适宜条件下,孢子长出牙管(菌丝的幼体),逐渐延长呈丝状
菌丝体:菌丝长出许多分枝,交织成团
孢子
真菌的繁殖结构。抵抗力较弱,加热60~70短时间死亡。多细胞真菌孢子不能二分裂。孢子产生后易落于环境中,在环境中可存活很长时间。真菌都能产生小分生孢子
一、3. 培养特性
概述
真菌最适pH4.0~6.0(细菌7.2~7.6),最适温度22°~28°,深部感染真菌在37°。在沙保培养基上生长缓慢,但腐生性真菌生长迅速。分离真菌是常加入放线菌酮和氯霉素
酵母型菌落
最适温度37°。是单细胞真菌的菌落形式。如隐球菌
类酵母型菌落
假菌丝:有些单细胞真菌在出芽繁殖后,牙管延长不于母细胞脱离,由菌落向下生长,伸入培养基,形成假菌丝
最适温度37°。如白假丝酵母菌
丝状菌落
最适温度25°~28°。是多细胞真菌的菌落形式
一、4. 变异与抵抗力
二、 真菌的致病性与免疫性
二、1. 致病性
致病性真菌感染(原发性)
组织胞浆菌,球孢子菌,牙生菌
条件致病性真菌感染(继发性)
白假丝酵母菌,曲霉菌,毛霉菌,隐球菌
真菌超敏反应性疾病
有些真菌(曲霉,青霉,着色真菌)可引起各种类型的超敏反应
真菌性中毒
引起中毒,可以是真菌本身有毒,也可以是真菌生长后产生的毒素
真菌毒素诱发肿瘤
黄曲霉素:(丝状菌落)可引起肝脏变性,细胞坏死,肝硬化,并致肝癌(以原发性肝癌 最多见),还可诱发肝肿瘤
青霉菌:灰黄霉素 可诱发小鼠甲状腺和肝肿瘤,展青霉素 可引起局部肉瘤
二、2. 免疫性
特异性免疫
非特异性免疫
细胞免疫是机体真菌感染治愈的关键
三、 常见致病真菌
三、1. 皮肤藓真菌
皮肤癣菌是临床上常见的浅部感染真菌,为多细胞真菌。主要侵犯皮肤,毛发,指甲等角质蛋白组织,以手足癣最为多见。预防:注意皮肤清洁卫生,避免于患者接触
表皮癣菌属
只有絮状表皮癣菌,侵犯皮肤,指(趾)甲,不侵犯毛发。以手足癣最为多见
毛癣菌属
有20余种,对人致病的有13种
小孢子癣菌属
三、2. 皮下组织感染真菌
着色真菌
孢子菌属
三、3. 深部感染真菌
条件致病性真菌:人体的正常菌群,易感染免疫功能低下和菌群失调等特殊状态病人。致病性真菌:大多为外源性感染,以新型隐球菌最为常见
白假丝酵母菌
作为正常菌群存在于正常人口腔,上呼吸道,肠道及阴道。培养于普通琼脂,血琼脂,沙保琼脂。能形成牙管,厚膜孢子。放线菌酮可用于分离白假丝酵母。机体抵抗力降低或出现菌群失调是该菌感染的主要原因。鹅口疮。抗菌药物有氟康唑,伊曲康唑,伏立康唑。
新型隐球菌
(溶组织酵母菌)菌体周围有一层宽厚荚膜,折光性强,不易着色。墨汁负染色,可见圆形或卵圆形透亮荚膜包裹着菌细胞。沙保琼脂及血琼脂培养基。在肺部引起感染,主要侵犯中枢神经系统,发生脑膜炎,脑炎,脑肉芽肿等,也可入侵皮肤粘膜引起慢性炎症和脓肿。
卡氏肺孢子菌