《脉经》三部九侯思维导图

本导图是部分王叔和《脉经》三部九侯脉法的思维总结

寸口脉三部九候脉法

• 寸
  • 天
  • 人
  • 地
  • 寸关为阳，阳脉俱浮而速。
    • 阳得寸内九分
    • 阳生于尺动于寸
  • 气出为动，入为息。阳脉六息七息十三投。
  • 寸为表，寸下不至关为，阳绝
  • 关之前者，阳之动也，脉当见九分而浮。
    • 过者，法曰太过
    • 减者，法曰不及
    • 入尺为覆，为内关外格，此为阳乘之脉
• 关
  • 关为里
  • 《辨尺寸阴阳荣卫度数第四》：从关至尺是尺内，从关至鱼际，是寸口内。
• 尺
  • 尺寸者，脉之大要会也。
  • 尺脉为阴，阴脉常沉而迟。
    • 阴得尺内一寸
    • 阴生于寸动于尺
  • 阴脉八息七息十五投
  • 尺脉，上不至关为，阴绝
    • 阴绝而阳微，死，不治
• 肾
• 肝
• 脾
• 心
• 肺
• 三部九候脉证概括
  • 脉来至如琴弦，苦少腹痛，女子月经不利，空窍生疮，男子病痔，左右胁下有疮
  • （脉结而浮大）胃中有寒，时苦烦、痛，不食，食即心痛，胃胀支满，膈上积，胁下有热，时寒热淋露。
  • 脉急如弦者，筋急。
  • 心膈上有热者，口干渴燥
  • 三部脉至或不至，有冷气在胃中，故令脉不通也。
  • 上部有脉下部无脉其人当吐
  • 下部有脉上部无脉虽困无苦
    • 譬如人之有尺，树之有根，虽枝叶枯槁，根本将自生，木有根本，即自有气，故知不死也。
  • 寸口脉平而死者何也？
    • 诸十二经脉皆系之与生气之原，所谓生气之原者，非十二经之根本也，谓肾间动气也。此五脏六腑之本，十二经之根，呼吸之门，三焦之原，一名守邪之神。
    • 故气者，人之根本也，根绝则茎枯矣。
    • 寸口脉平而死者，生气独绝于内也。
  • 形瘦脉大，胸中多气者死，形气相得者生，三五不调者病，三部九候皆相失者，死。
  • 上下左右之脉
    • 如参舂者病甚。
    • 相失不可数者死
    • 中部之候虽独调，与众藏相失者死
    • 中部之后相减者死
      • 目内陷者死
  • 九候可死之脉
    • 皆沉细悬绝者，为阴主冬，故以夜半死
    • 盛燥喘数者，为阳，主夏，故以日中死。
    • 是故寒热者，平旦死。
    • 热中及热病者，日中死。
    • 病风者日夕死。
    • 病水者以夜半死。
    • 脉乍数乍疏乍迟乍疾者，以日乘四季死。
    • 形肉以脱，九候虽调，犹死。
    • 七诊虽见，九候皆顺者不死。
      • 《诊家正眼》曰“察九候七诊”：七诊病脉为：独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。
      • 所以言不死者，风气之病，及经月之病，似七诊之病而非也，故言不死。
      • 若有七诊之病，其脉候亦败者死矣。
• 下部
  • 主候气街以下至足
  • 其脉来至浮大者，脾也。
    • 病在少腹下，在膝、诸骨节之间，寒清不可屈伸。
  • （脉来浮大）与风集合，时上头痛引腰中，状如恶肉，脾伤也。
  • 脉急如弦者，筋急。
    • 足挛结者，四肢重。
  • 从尺邪（斜）入阳明者，寒热也。
  • 大风邪（斜）入少阴，女子漏白下赤，男子溺血，阴萎不起，引少腹痛。
  • 脐以下阴也法于地
• 中部
  • 主候膈一下至气街
  • 中部脉结者腹中积聚，若在膀胱、两胁下有热。
  • 脉浮而大，风从胃管入，水胀，干呕，心下澹澹，如有桃李核
  • 脉横出上者胁，气在膀胱病即着。
  • 右横关入寸口中者，膈中不通，喉中咽难（刺关元、少阴）
  • 脐为中关
  • 尺寸俱平治中央
• 上部
  • 主候胸以上至头
  • 上部之候，牢、结、沉、滑有积气在膀胱
  • 上部脉不通者，苦腹痛肠鸣
  • 寸口直上者，逆虚也，浮虚者，泻利也
  • 寸口中虚弱者，伤气，气不足，大如桃李实，苦痹也。
  • 病从寸口邪入上者名曰，解
  • 脐以上阳也，法于天，头为天