作用于呼吸系统的疾病

这是一篇关于作用于呼吸系统的疾病的思维导图，其内容分为两部分，一部分是平喘药，另一部分是镇咳与祛痰药

作用于呼吸系统的疾病

• 平喘药
  • 抗炎平喘药
    • 糖皮质激素GCs
      • 用于支气管扩张药不能有效控制的慢性哮喘患者，主要以气雾吸入的方式，长期用药吸入后应立即漱口
        • 主要是米松，耐德
      • 白糖
        • 白：抑制白三烯释放-各种司特
        • 糖：糖皮质激素
  • 支气管扩张药
    • 肾上腺素受体激动药
      • 非选择性B2受体激动药包括异丙肾上腺素和肾上腺素
      • 慢性吸入，哮喘急性发作-静脉给药
      • 不良反应
        • 心脏反应
        • 肌肉震颤
        • 代谢紊乱
          • 低钾血症
      • 选择性
        • 短效激动药
          • 沙丁胺醇
          • 特布他林
        • 长效激动药
          • 特罗
    • 茶碱类
      • 药理作用
        • 抑制磷酸二酯键
          • 二茶
        • 阻断腺苷受体
        • 增加内源性儿茶酚胺的释放
        • 免疫调节与抗炎作用
        • 增加膈肌收缩力并促进支气管纤毛运动
      • 临床应用
        • 支气管哮喘
          • 慢性滴注，急性口服
        • 慢性阻塞性肺疾病
          • 心源性哮喘
        • 中枢性睡眠呼吸暂停综合征
      • 不良反应
        • 胃肠道不良反应
        • 中枢兴奋
        • 急性中毒
          • 静脉注射要充分稀释并缓慢注射，偶见横纹肌溶解所致的急性肾衰竭
      • 氨茶碱
        • 急性重度哮喘或哮喘持续状态可采用氨茶碱静脉注射或静脉滴注
      • 胆茶碱
      • 抗胆碱药（M胆碱受体阻断药）
  • 抗过敏平喘药
    • 炎症细胞膜稳定药
      • 色甘酸钠
        • 抑制肥大细胞脱颗粒，减少过敏介质释放
        • 为预防哮喘发作药物，发作时无用
    • H1受体阻断药
      • 酮替芬
    • 半胱氨酰三烯受体-1阻断药
      • 白三烯LTs
        • 扎鲁司特6岁以上儿童、孟鲁司特12岁以上儿童
• 镇咳与祛痰药
  • 镇咳药
    • 中枢性镇咳药
      • （磷酸）可待因
        • 用于剧烈干咳
    • 外周性镇咳药
      • 盐酸那可汀
  • 祛痰药
    • 痰液稀释药
      • 恶心性祛痰药（间接）
        • 口服刺激胃黏膜，通过迷走神经反射促进支气管腺体分泌增加，使痰液稀释
        • 氯化铵
          • 长期服用可导致酸中毒和低血钾
      • 刺激性祛痰药（直接）
    • 黏痰溶解药
      • 乙酰半胱氨酸
        • 使黏痰中的二硫键裂解
      • 黏痰调节药
        • 作用于气管、支气管的黏液产生细胞，促使其分泌黏性低的分泌物，使呼吸道分泌液的流变恢复正常，痰液变稀而容易咳出