社工初级实务06章 残疾人社会工作

残疾人社会工作侧重于实务教学，可以在一般高校或技校作为教材使用。它全面系统介绍了残疾人社会工作的基本理论、原则、方法和技巧，特别是案例完全取材于我国内地社会工作者所开展的专业性服务过程，具有相当的借鉴和研究价值。

第六章 残疾人社会工作

• 1.残疾人的需求和问题
  • （1）需求（必考）：
    • 康复权（前提条件）、
    • 教育权、劳动权、
    • 文化生活权、
    • 社会福利权、
    • 环境友好权（物理环境、人文环境）
  • （2）问题
    • ①物质层面的困难：经济困难、住房困难、医疗困难
    • ②精神层面的困难：心理上的压力感
    • ③社会交往的困难：社会参与机会少、婚姻恋爱困难
• 2.残疾人社会工作的功能
  • （1）微观层面
    • ①提供直接的物质帮助；
    • ②提供能力建设的支持服务
    • 人/家庭
  • （2）中观层面（重点）
    • ①推动残疾人组织和为残疾人服务的社会组织培育；
    • ②推动社区性残疾人社会支持系统发育
    • 组织/社区
  • （3）宏观层面
    • ①推动残疾人社会政策变迁；
    • ②增加社会资本，形成“亲和力” 的残疾人文化
    • 政策/社会资本
• 3.残疾人社会工作服务理念的变迁
  • （1）防止把致残疾的原因归于个体的生理性因素或道德层面的缺失
  • （2）防止把残疾人个体的问题“普世化”
  • （3）防止把残疾人简单地看作是社会的“受害者”（同理心而不是同情）
  • （4）防止把残疾人看作“理所当然”需要帮助和社会支持的人
  • 社会对残疾的理解已经从主要归因于“个体和家庭”的个体模型转向更加重视“人与环境互动”的社会模式。防止上述几个误区
• 4.残疾人社会工作服务模式的变迁
  • （1）残疾人社会工作理论层面
    • ①致残原因的理论分析：从个人责任转向社会责任；
    • ②残疾现象的理论分析：从标签理论转向社会照顾理论；
  • （2）残疾人社会工作方法层面
    • ①工作方法理念上：由供养理论向回归社会理论转变；
    • ②直接介入模式上：由单一个案向综合服务模式转变（个案管理）
• 5.本土化视野下的残疾人社会工作服务
  • （1）确立残疾人社会工作的新理念：把残疾人社会工作纳入公共服务体系，建构多元中心治理机制下的新型残疾人社会工作。
  • （2）进一步完善残疾人社会工作的法律地位和法律框架：对民间“草根性”的组织身份的法律确认。
  • （3）实现残疾人工作机制的创新，构建网格化的服务模式：建立“横向到边，纵向到底”的工作网络，形成“多级”网络服务体系。
  • （4）加强残疾人社会工作专业服务组织和人才队伍建设：专业社会工作者要“外引人才和内部培养相结合”，对于志愿者则要加强“奉献”和“激励”的统一性。
  • （5）构建全社会“友善”的残疾人价值观：以残疾人的能力建设为手段，激发残疾人的社会参与度和融入度；大力发展农村残疾人社会工作；推动全社会对残疾人服务的广泛参与。
• 6.教育康复
  • （1）针对残疾人群体的教育康复 　　人与环境互动教育、提供差异的补偿性功能训练（康复训练）
  • （2）针对残疾人父母、监护人或亲属等（照顾者） 　　提供心理支持、补充康复技巧、帮助社区建立社会支持系统（喘息服务）
  • （3）针对社会组织、残疾人组织和爱心人士 　　宣传、培养和教育，提升残疾人工作者的专业知识和技能
• 7.职业康复（必考）
  • （1）职业咨询：对残疾人进行分析并给出行动方案
  • （2）职业评估：评定残疾人的工作能力和职业适应（社工可以做工作能力的评估，但是做不了劳动能力评估）
  • （3）职业培训：就业前和上岗前有针对性培训
  • （4）就业指导：提供个人实际情况，提供劳动市场信息等
  • ←是四个内容，也是四个顺序。职业康复是残疾人融入社会的最有效途径，集合了“治疗—康复—发展”三种功能
• 8.社区康复
  • （1）开展残疾的预防工作（必考）
    • 一级预防致残性伤害和残疾发生：实施免疫接种、围产期保健、预防性咨询与保健、减少暴力、预防交通意外、加强公共场所安全、避免引发伤病的危机因素或危险源、指导健康生活方式、提倡合理行为及精神卫生、安全防护照顾等措施；
      • 伤害发生前的预防
    • 二级防止伤害后出现残疾：残疾早期筛查、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活方式、预防并发症、早期医疗干预、早期康复治疗；
      • 伤害发生后的及时减损
    • 三级防止残疾后出现残障：康复功能训练、假肢矫形器及辅助功能用品用具、康复咨询、支持性医疗及护理、必要的矫形替代性及补偿性手术。
      • 残疾形成后的补救
  • （2）开展康复的评定和建档工作 评定的方法：肌力评定、运动功能评定、日常生活能力评定、认知功能评定、心理功能评定、社会交往功能评定、职业技能评定等
  • （3）开展具体的康复服务 整合社区的资源，通过各种康复性治疗，最大限度的恢复残疾人所丧失的功能。社区康复是集教育、职业和医疗康复等功能于一体的，实施“治疗—康复—服务”整合性服务。
• 9.个案管理（必考）
  • （1）残疾人需求评估的特殊性：理解并评估残疾人及其家庭的内心感知；消除社会对残疾人的误解。建立专业关系的特殊性：信任是专业关系的基础；专业关系的建立是一个过程。（重点）
  • （2）个案管理的特点（重点）：协调不同资源和专业服务提供全面性服务；提升残疾人获取资源、并运用资源的能力，提升对社会环境的适应力。社工扮演“资源整合者、价值倡导者、服务咨询者”
  • （3）个案管理的主要步骤：建立关系、评估阶段、制订服务方案、获得整合性资源、整合实施、结束阶段（主导型角色，评估服务绩效、巩固服务对象的变化、处理服务跟踪的事务）
• 10.促进残疾人社会融入的方法
  • （1）残疾人的社会支持网络
    • 正式支持网络：政府的公共服务、城乡社区的服务体系、残疾人社会组织和其他社会组织
      • 政府/机构或组织/专业技术人员
    • 非正式支持网络：家庭、邻里和亲朋好友、志愿者服务等
      • 血缘/亲情/感情
  • （2）残疾人社会康复的主要目标 最大限度提高残疾人的生理功能；最大限度的提升残疾人的社会适应能力；最大限度的提升残疾人的职业技能，发挥潜能。
  • （3）残疾人社会康复的具体举措（重点） 残疾人平等公民权的确认、生存权的保障、发展权的实现、经济权益保障、政治权利保障、文化权益保障、生活安全的保障、形成残疾人友好社会。
• 11.促进残疾人就业权利实现
  • （1）残疾人就业的支持性资源
    • ①政府部门：税收减免政策、优先生产、残疾人用人指标
    • ②企事业单位：加大聘用残疾人员工、特殊保护
    • ③残疾人社会组织和其它社会组织：发展政府购买服务项目
    • ④社区各类志愿者服务
  • （2）残疾人职业康复的流程 　　职业咨询、职业评估、职业培训、就业指导